±âŸ

³»ÀϺÎÅÍ Åõ¾à¡¦ Äڷγª Ä¡·áÁ¦ 'ÆŽº·Îºñµå' Àü°Ý ÇغÎ

½ÅÀºÁø ÇコÁ¶¼± ±âÀÚ

5ÀÏ°£ ³¡±îÁö º¹¿ëÇؾߡ¦ Áõ»ó ¹ßÇö 5ÀÏ Áö³ª¸é º¹¿ë ¸øÇØ ​ÁøÅëÁ¦ µî º´¿ë ±Ý±â ¾à 28Á¾

À̹ÌÁö

ÆŽº·Îºñµå´Â º¹¿ë ½Ã°£À» ÁöÄÑ 5ÀÏ°£ ³¡±îÁö º¹¿ëÇØ¾ß ÇÑ´Ù. /»çÁø=¿¬ÇÕ´º½º DB

³»ÀÏ(14ÀÏ)ºÎÅÍ È­ÀÌÀÚÀÇ ¸Ô´Â Äڷγª19 Ä¡·áÁ¦°¡ ±¹³» Äڷγª ȯÀڵ鿡°Ô Åõ¿©µÈ´Ù. ÆŽº·Îºñµå´Â ÇÔ²² º¹¿ëÇÏ¸é ¾È µÇ´Â ¾àµµ ¸¹°í, º¹¿ë ½Ã°£µµ Àß ÁöÄѼ­ ¸Ô¾î¾ß ÇÏ´Â µî ±î´Ù·Î¿î ¾àÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ³´Ù. ÆŽº·Îºñµå´Â ¾î¶² ¾àÀÎÁö Á¤È®È÷ ¾Ë¾Æº¸ÀÚ.

¡ÞÆŽº·Îºñµå, Äڷγª19 Ä¡·á ¿ø¸®´Â?
ÆŽº·Îºñµå´Â '´ÏÆ®¸¶Æ®·¼ºñ¸£'¿Í '¸®Å䳪ºñ¸£'ÀÇ º¹ÇÕÁ¦·Î ÇÁ·ÎÅ×¾ÆÁ¦ ÀúÇØÁ¦ °è¿­ÀÇ ¾àÀÌ´Ù. ÇÁ·ÎÅ×¾ÆÁ¦ ÀúÇØÁ¦´Â ü³»¿¡¼­ ¹ÙÀÌ·¯½º °¨¿° È®»ê¿¡ »ç¿ëµÇ´Â ÇÁ·ÎÅ×¾ÆÁ¦¶ó´Â ÇÙ½É È¿¼ÒÀÇ ÀÛ¿ëÀ» ¸·¾Æ ȯÀÚ¸¦ Ä¡·áÇÏ´Â ¿ø¸®ÀÇ ¾àÀÌ´Ù.

Äڷγª19 ¹ÙÀÌ·¯½º°¡ ¹ÙÀÌ·¯½º´Â È®»êÀ» À§ÇØ ÀÚ±â ÀÚ½ÅÀ» º¹Á¦ÇÒ ¶§ ¹Ýµå½Ã 3CL ÇÁ·ÎÅ×¾ÆÁ¦¶ó´Â ´Ü¹éÁú ºÐÇØ È¿¼Ò°¡ ÀÖ¾î¾ß Çϴµ¥, ÆŽº·Îºñµå´Â 3CL ÇÁ·ÎÅ×¾ÆÁ¦¸¦ ÀÚ¸£°í º¯È­½ÃÄÑ È°¼ºÀ» Â÷´ÜÇÑ´Ù.

ÀÌ·¯ÇÑ ¿ø¸® ¶§¹®¿¡ Ãʱ⿡ »ç¿ëÇÒ ¼ö·Ï È¿°ú°¡ ÁÁ´Ù. Áõ»ó¹ßÇö 5ÀÏ À̳»ÀÇ È¯ÀÚ¿¡°Ô ÆŽº·Îºñµå¸¦ ó¹æÇÏ´Â ÀÌÀ¯µµ ÆŽº·Îºñµå ÀÛ¿ë¿¡ ±Ù°Å°¡ ÀÖ´Ù.

¡Þ¾Æ¹«³ª ¸ø ¸Ô´Â ÆŽº·Îºñµå
°æ±¸¿ë Äڷγª19 Ä¡·áÁ¦ÀÎ ÆŽº·Îºñµå´Â °ÔÀÓóÀÎÀú¶ó ºÒ¸®Áö¸¸, ´©±¸³ª º¹¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¾àÀº ¾Æ´Ï´Ù. ±âº»ÀûÀ¸·Î PCR °Ë»ç µîÀ» ÅëÇØ Äڷγª19°¡ È®ÁøµÈ ȯÀÚ Áß ÁßÁõÀ¸·Î ÁøÇàµÉ À§ÇèÀÌ Å« °æÁõ ¹× ÁßÁõµµ ¼ºÀÎ ¹× ¼Ò¾Æ(12¼¼ ÀÌ»óÀÌ°í, üÁß 40kg ÀÌ»ó) ȯÀÚ¿¡°Ô Åõ¾àÇÏ´Â ¾àÀÌÁö¸¸, Áõ»ó¹ßÇö °æ°ú ½Ã°£, ±âÀúÁúȯ, º¹¿ëÇÏ´Â ¾à¿¡ µû¶ó Á¦ÇÑÀÌ ¸¹´Ù.

±¸Ã¼ÀûÀ¸·Î º¸¸é, ±âÀúÁúȯÀÚ Áß¿¡¼­´Â ÁßÁõ ½ÅÀå Àå¾Ö ȯÀÚ(eGFR<30)¿Í ÁßÁõ °£ Àå¾Ö(Child-Pugh Cµî±Þ) ȯÀÚ´Â Åõ¿©¸¦ ±ÇÀåÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù.

°°ÀÌ º¹¿ëÇÏ¸é ¾È µÇ´Â ¾à¹° ¼ººÐÀº 28Á¾ÀÌ´Ù. ÁøÅëÁ¦(ÆäƼµò, ÇǷϽÃį, ÇÁ·ÎÆø½ÃÆæ), Ç×Çù½ÉÁõÁ¦(¶ó³î¶óÁø), Ç׺ÎÁ¤¸ÆÁ¦(¾Æ¹Ì¿À´Ù·Ð, µå·Î³×´Ù·Ð, Ç÷¹Ä«À̴ϵå), Ç×ÅëdzÁ¦(ÄÝÈ÷Ä£), Ç×Á¤½Åº´Á¦(·ç¶ó½Ãµ·, ÇǸðÀÚÀ̵å, Ŭ·ÎÀÚÇÉ), Æóµ¿¸Æ °íÇ÷¾Ð(PAH) Ä¡·áÁ¦(½Çµ¥³ªÇÊ), ÁøÁ¤Á¦¡¤¼ö¸éÁ¦(Æ®¸®¾ÆÁ¹¶÷, °æ±¸ ¹Ì´ÙÁ¹¶÷) µîÀº ÆŽº·Îºñµå¿Í ÇÔ²² º¹¿ëÇÒ ¼ö ¾ø´Ù. ´Ù¸¸, ÀÌ ¾àµéÀº ȯÀÚÀÇ »óÅ¿¡ µû¶ó ¾à¹° Á¶Á¤, º¯°æÇÏ¸é µ¿½Ã º¹¿ëÀÌ °¡´ÉÇÒ ¼öµµ ÀÖ´Ù.

ÀϺΠ¼ººÐÀº ¾à º¹¿ëÀ» Áß´ÜÇصµ ÆŽº·Îºñµå º¹¿ëÀÌ ±ÝÁöµÈ´Ù. ºÒ¾È¡¤¿ì¿ï Áõ»ó¿ÏÈ­ '¼¼ÀÎÆ®Á¸½º¿öÆ®', °£Áú¾àÀ¸·Î »ç¿ëÇÏ´Â 'Ä«¸£¹Ù¸¶Á¦ÇÉ, 'Æä³ë¹Ù¸£ºñÅ»', 'Æä´ÏÅäÀÎ', °áÇÙ¾à '¸®ÆÊÇǽÅ', Àü¸³¼±¾Ï Ä¡·áÁ¦  '¾ÆÆȷ矸¶À̵å' µî ÃÑ 6Á¾Àº º¹¿ëÀ» Áß´ÜÇصµ Á÷ÈÄ¿¡ ÆŽº·Îºñµå Åõ¾àÀº ºÒ°¡´ÉÇÏ´Ù.

ÆŽº·ÎºñµåÀÇ ¼ººÐ Áß ÇϳªÀÎ ¸®Å䳪ºñ¸£°¡ 'CYP3A'ÀÇ È°¼ºÀ» ¾ïÁ¦ÇØ Æ¯Á¤ ¾à¹°ÀÇ Ç÷Áß ³óµµ¿¡ ¿µÇâÀ» Áà ºÎÀÛ¿ë À§ÇèÀ» Áõ°¡½ÃÅ°°í, ƯÁ¤ ¼ººÐÀº ¸®Å䳪ºñ¸£ÀÇ ¾àÈ¿¿¡ ¿µÇâÀ» Áà ¾àÈ¿°¡ ¾ø°Ô ¸¸µé±â ¶§¹®ÀÌ´Ù. ½Ä¾àó °­¼®¿µ ÀǾàÇ°¾ÈÀü±¹ÀåÀº "ÆŽº·Îºñµå¸¦ Åõ¿©ÇßÀ» ¶§ È¿°ú¸¦ ±â´ëÇϱ⠾î·Æ°Ô µÇ¸é ¾à¹° ³»¼º À§Çè±îÁö ¹ß»ýÇϱ⿡ ÀϺΠ¾à¹°Àº Åõ¾àÀÌ Á¦ÇѵȴÙ"°í ¼³¸íÇß´Ù.

¡Þ¹Ýµå½Ã 5ÀÏ ¸Ô¾î¾ß ÇÏ´Â ¾à
ÆŽº·Îºñµå 1ȸºÐÀº ºÐÈ«»ö Ÿ¿øÇü '´ÏÆ®¸¶Æ®·¼ºñ¸£' 300mg 2Á¤°ú Èò»öÀÇ Àå¹æÇü '¸®Å䳪ºñ¸£' 100mg 1Á¤À¸·Î ±¸¼ºµÅ ÀÖ´Ù. ÇÑ ¹ø¿¡ Á¤Á¦ 3°³¸¦ ¸ðµÎ, 1ÀÏ 2ȸ, 12½Ã°£ °£°ÝÀ¸·Î ÃÑ 5ÀÏ°£ º¹¿ëÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ½Ä»ç¿Í °ü°è¾øÀÌ º¹¿ë °¡´ÉÇϸç, º¹¿ë Áß´Ü ¾øÀÌ 5ÀÏ°£ ¾àÀ» ¸ðµÎ º¹¿ëÇÏ´Â °Ô Áß¿äÇÏ´Ù.

Ç×¹ÙÀÌ·¯½ºÁ¦ÀÎ ¾à¹° Ư¼º»ó 5ÀÏ ºÐ·®À» Á¦´ë·Î º¹¿ëÇÏÁö ¾ÊÀ¸¸é ¾àÁ¦ ³»¼ºÀÌ ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ƯÁ¤ ¾àÁ¦¿¡ ³»¼ºÀÌ »ý±â¸é ´Ù¸¥ ÁúȯÀÌ »ý°åÀ» ¶§ Á¦´ë·Î Ä¡·á¸¦ ¹Þ±â ¾î·Æ´Ù.

ó¹æ¹ÞÀº ºÐ·®À» Á¦´ë·Î º¹¿ëÇßÀ» ¶§ ³»¼ºÀÌ »ý±æ °¡´É¼ºÀº ÀÛ´Ù. ÆŽº·ÎºñµåÀÇ ¸®Å䳪ºñ¸£ ¼ººÐÀÌ HIV Ä¡·áÁ¦·Î »ç¿ëµÇ´Â ¾àÀÌ´Ù º¸´Ï ³»¼º À§ÇèÀÌ ´õ Ŭ °ÍÀ̶ó »ý°¢ÇÏ´Â °æÇâÀÌ Àִµ¥, ¼­¿ï¾Æ»êº´¿ø °¨¿°³»°ú ±è¼ºÇÑ ±³¼ö´Â "ÆŽº·Îºñµå´Â º¹¿ë±â°£ÀÌ 5ÀϷΠª¾Æ ³»¼º µîÀÇ ¹®Á¦°¡ ¹ß»ýÇÒ °¡´É¼ºÀÌ Àû´Ù"°í ¹àÇû´Ù. ¸®Å䳪ºñ¸£¸¦ Á¤»óÀûÀ¸·Î º¹¿ëÇÒ ¶§ ³»¼º ¹ß»ý À§ÇèÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì´Â Ä¡·áÇÏÁö ¾ÊÀº HIV °¨¿°ÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì Á¤µµ´Ù.

¹°·Ð º¹¿ë Áß ºÎÀÛ¿ëÀÌ »ý°åÀ» ¶§´Â ¾à¹°À» Áß´ÜÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ºÎÀÛ¿ëÀÌ »ý±â¸é ´ã´ç ÀÇ·á±â°ü µî¿¡ ºÎÀÛ¿ëÀ» º¸°íÇÏ°í, ÆŽº·Îºñµå º¹¿ëÀ» Áß´ÜÇÏ¸é µÈ´Ù. ÆŽº·Îºñµå º¹¿ë ÈÄ °£ ÀÌ»ó, ¹Ì°¢º¯È­, ¼³»ç, °íÇ÷¾Ð, ±ÙÀ°Åë Áõ ºÎÀÛ¿ëÀÌ »ý±æ ¼ö ÀÖ´Ù.

¡Þº¹¿ë ½Ã°£ ³õÃÆ´Ù¸é? '8½Ã°£' Áö³µ´ÂÁö È®ÀκÎÅÍ
ÆŽº·ÎÀ̵å È¿°ú¸¦ Á¦´ë·Î º¸·Á¸é, ¾à º¹¿ë °£°ÝÀÎ 12½Ã°£À» ÁöÅ°´Â °Íµµ ¸Å¿ì Áß¿äÇÏ´Ù. ¸¸ÀÏ 12½Ã°£À» ³Ñ°å´Ù¸é, ½Ã°£ÀÌ ¾ó¸¶³ª Áö³µ´ÂÁö È®ÀÎÇÏ°í ´ëóÇÏ¸é µÈ´Ù.

´ëÇѾà»çȸ Á¤¼ö¿¬ Á¤Ã¥ÀÌ»ç´Â "ÆŽº·Îºñµå´Â º¹¿ëÇÒ ½Ã°£ ±âÁØÀ¸·Î 8½Ã°£ÀÌ Áö³ªÁö ¾ÊÀº °æ¿ì, °¡´ÉÇÑ ÇÑ »¡¸® º¹¿ëÇÏ°í, ´ÙÀ½ ¹ø ¾àÀº ´ÙÀ½¹ø º¹¿ë½Ã°£¿¡ ¸ÂÃç º¹¿ëÇØ¾ß ÇÑ´Ù"°í ¼³¸íÇß´Ù. À̾î "º¹¿ëÇÒ ½Ã°£ ±âÁØÀ¸·Î 8½Ã°£ ÀÌ»óÀÌ Áö³µ´Ù¸é, ´ÙÀ½¹ø º¹¿ë½Ã°£¿¡ 1ȸ ¿ë·®À» º¹¿ëÇØ¾ß ÇÏ°í, ´©¶ôºÐ º¸ÃæÀ» À§ÇØ 2ȸ ¿ë·®À» º¹¿ëÇؼ­´Â ¾È µÈ´Ù"°í ¸»Çß´Ù.

¡Þ¿À¹ÌÅ©·Ð °¨¿°ÀÚµµ º¹¿ë °¡´É
ÆŽº·Îºñµå ÀÓ»ó½ÃÇè Âü¿©ÀÚ 80% ÀÌ»óÀº µ¨Å¸ º¯ÀÌ °¨¿°ÀÚ¿´´Ù. ÀÌ ¶§¹®¿¡ ÃÖ±Ù ±ÞÁõÇÏ´Â ¿À¹ÌÅ©·Ð º¯ÀÌ °¨¿°ÀÚ¿¡°Ôµµ È¿°ú°¡ ÀÖÀ»±î¿¡ ´ëÇØ Àǹ®ÀÌ Á¦±âµÇ´Âµ¥, ÆŽº·Îºñµå´Â ±â´ë°¨À» ÃæÁ·½Ãų ¼ö ÀÖÀ» °ÍÀ¸·Î º¸ÀδÙ.

ÆŽº·Îºñµå´Â ´Ü¹éÁúÀÇ È¿¼Ò°¡ ´Ü¹éÁúÀÇ Áõ½ÄÀ» ¾ïÁ¦Çϵµ·Ï ÇÏ´Â ¹æ½ÄÀ̶ó, º¯ÀÌ¿¡ µû¶ó¼­ ¿µÇâÀ» ¹ÞÀ» °¡´É¼ºÀÌ Å©Áö ¾Ê´Ù. ¾ÆÁ÷ ¿À¹ÌÅ©·Ð º¯ÀÌ¿¡ ´ëÇÑ Á¤½Ä ÀÓ»ó½ÃÇè °á°ú°¡ ³ª¿Â °ÍÀº ¾øÀ¸³ª, ÀÓ»ó½ÃÇè ÀÌÀüÀÎ ¼¼Æ÷½ÇÇè ´Ü°è¿¡¼­ ¾ËÆÄ, º£Å¸, °¨¸¶, µ¨Å¸, ¹Â µî ´Ù¾çÇÑ º¯ÀÌ¿¡ Ç×¹ÙÀÌ·¯½ºÀÇ È¿°ú¸¦ º¸ÀÎ °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ³´Ù.

ÆŽº·Îºñµå´Â Äڷγª ÁßÁõµµ ¾ÇÈ­¿¡ ¿µÇâÀ» ÁÖ´Â ±âÀúÁúȯÀÌ Àִ ȯÀÚ 1881¸í ´ë»ó 2/3 ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼­ Áõ»ó ¹ßÇö 4ÀÏ ³» Ä¡·áÁ¦ Åõ¿© ȯÀÚ±ºÀÇ ÀÔ¿ø ¶Ç´Â »ç¸Á À§ÇèÀ» 89% ÁÙ¿´´Ù. Áõ»ó ¹ßÇö ÈÄ 5ÀÏ À̳»¿¡ Åõ¾àÇÑ È¯ÀÚÀÇ ÀÔ¿ø ¶Ç´Â »ç¸Á À§ÇèÀ» 85%±îÁö ÁÙ¿´´Ù.

¡ÞÁõ»ó ¹ßÇö 5ÀÏ Áö³ª¸é Åõ¾à ¸øÇØ
ÆŽº·Îºñµå´Â Äڷγª È®Áø, Áõ»ó ¹ßÇö 5ÀÏ À̳»¿¡ º¹¿ëÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ±× ¶§¹®¿¡ 14ÀϺÎÅÍ Åõ¾àÀ» ½ÃÀÛÇϸé 10ÀÏ ÀÌÈÄ È®ÁøÀÚºÎÅÍ ÆŽº·Îºñµå »ç¿ëÀÌ °¡´ÉÇÏ´Ù. Áõ»óÀÌ ½ÃÀÛµÈ Áö 5ÀÏÀÌ Áö³­ »ç¶÷ Áß¿¡¼­µµ ¾à¹° º¹¿ëÀ» ¿øÇÏ´Â »ç¶÷ÀÌ ÀÖÀ» ¼ö ÀÖÀ¸³ª, À̵éÀº º¹¿ëÀÌ ºÒ°¡´ÉÇÏ´Ù. ¾àÀº ÇÑÁ¤µÇ¾î ÀÖ°í, Áõ»ó ¹ßÇö 5ÀÏÀÌ Áö³­ »ç¶÷¿¡°Ô È¿°ú°¡ ÀÖ´Ù°í Àå´ãÇÒ ¼ö ¾ø±â ¶§¹®ÀÌ´Ù.

À¯ÁÖÇå Äڷγª19 Ä¡·áÁ¦¡¤¹é½Å°³¹ß¹üÁ¤ºÎÁö¿øÀ§¿øȸ »ç¹«±¹ ÃÑ°ýÆÀÀåÀº "ÆŽº·Îºñµå´Â Çã°¡»çÇ× ÀÚü°¡ Áõ»ó ¹ßÇö ÈÄ 5ÀÏ À̳» Åõ¾àÀ¸·Î µÇ¾î ÀÖ´Ù"°í ¹àÇû´Ù. À¯ ÆÀÀåÀº "5ÀÏÀÌ ¿øÄ¢ÀûÀ¸·Î Åõ¾à ´ë»óÀÌ ¾Æ´Ï´Ù. ÀÌ ¾àÀÇ ÀÓ»ó½ÃÇèÀº 5ÀÏ À̳» ȯÀÚµéÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÁøÇàµÅ 5ÀÏÀÌ Áö³­ ȯÀÚÀÇ Åõ¾à È¿°ú´Â °ü·Ã µ¥ÀÌÅÍ°¡ ¾ø´Ù"°í ¸»Çß´Ù.





°ü·Ã±â»ç