Á¦¾à

³«ÅÂ¾à ¹ÌÇÁÁø ¾î¹°Â½ Çã°¡?¡¦ "ÀÎÁ¾º° Â÷ÀÌ °ËÁõÇؾß"

½ÅÀºÁø ÇコÁ¶¼± ±âÀÚ

Çѱ¹ÀÎ ´ë»ó '°¡±³ÀÓ»ó' »ý·« ¿òÁ÷ÀÓ¿¡ Àü¹®°¡µé '¾ÈÀü¼º' ¿ì·Á

À̹ÌÁö

¹ÌÇÁÁø °¡±³ÀÓ»ó ¿©ºÎ¸¦ µÎ°í °¥µîÀÌ ½ÉÈ­µÇ°í ÀÖ´Ù/»çÁø=¿¢¼¿Áø ȨÆäÀÌÁö

±¹³» Çã°¡ÀýÂ÷¸¦ ÁøÇà ÁßÀÎ ÀΰøÀÓ½ÅÁßÀý¾à, Àϸí '¹ÌÇÁÁø'À̶ó ºÒ¸®´Â ¶óÀÎÆĸ¶ ÀÎÅͳ»¼Å³ÎÀÇ '¹ÌÇÁÁö¹Ì¼Ò'ÀÇ °¡±³ÀÓ»ó ¿©ºÎ¸¦ µÎ°í Àü¹®°¡ ´Üü¿Í ½Ã¹Î´Üü °£ °¥µîÀÌ °è¼ÓµÇ´Â °¡¿îµ¥ »ç½Ç»ó ÀÌ ¾àÀÇ °¡±³ÀÓ»óÀÌ »ý·«µÉ °¡´É¼ºÀÌ Å©´Ù´Â ºÐ¼®ÀÌ ³ª¿À°í ÀÖ´Ù. Á¤¸» ³«Å¾àÀº °¡±³ÀÓ»óÀ» »ý·«ÇÏ°í ±¹³»¿¡ µµÀ﵃ ¼ö ÀÖÀ»±î?

¡Þ°¡±³ÀÓ»óÀÌ ¹¹±â¿¡?
°¡±³ÀÓ»ó½ÃÇè(Bridge trial)À̶õ ±Û·Î¹ú ÀÓ»ó½ÃÇèÀ» °ÅÃÄ Çã°¡¸¦ ¹ÞÀº ÀǾàÇ°À̶óµµ, ±¹³» »ç¿ë Çã°¡¸¦ À§ÇØ Çѱ¹ÀÎÀ» ´ë»óÀ¸·Î ½ÃÇàÇÏ´Â ÀÓ»ó½ÃÇèÀ» ÀǹÌÇÑ´Ù. ¹Ì±¹, À¯·´ µî¿¡¼­ »ç¿ëµÇ°í ÀÖ´Â ¾àÀÌ¶óµµ Çѱ¹ÀÎÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼­ ¾ÈÀü¼º¡¤À¯È¿¼ºÀ» °ËÁõÇØ¾ß ±¹³»¿¡¼­ Á¤½Ä »ç¿ë ½ÂÀÎÀ» ¹ÞÀ» ¼ö ÀÖ´Ù.

°¡±³ÀÓ»óÀº ÀÎÁ¾ÀÇ Â÷ÀÌ¿¡ µû¸¥ ¾à¹°ÀÇ ¾ÈÀü¼º¡¤À¯È¿¼ºÀ» °ËÁõÇÏ´Â ´Ü°è¶ó ÀǾàÇ° ÀÎÇã°¡ °úÁ¤¿¡¼­ ¸Å¿ì Áß¿äÇÑ ´Ü°è·Î ºÐ·ùµÈ´Ù. ´ëÇѾàÇÐȸ ÃÖÁؼ® È«º¸ÀÌ»ç(´ë±¸°¡Å縯´ëÇÐ ¾àÇдëÇÐ ±³¼ö)´Â "¾à¹°Àº ÀÎÁ¾¿¡ µû¶ó È¿°ú¿Í ºÎÀÛ¿ë Â÷ÀÌ°¡ Å©°Ô ³¯ ¼ö ÀÖ¾î °¡±³ÀÓ»óÀº ¾ÈÀü¼º Æò°¡ Ãø¸é¿¡¼­ Áß¿äÇÑ ´Ü°è´Ù"°í ¹àÇû´Ù. ÃÖÁؼ® ±³¼ö´Â "ÀÎÁ¾º° À¯ÀüÇÐÀû Â÷ÀÌ°¡ ÀÖ¾î ÄÚÄ«½Ã¾È¿¡°Ô´Â 1À» »ç¿ëÇØ¾ß È¿°ú ÀÖ´ø ¾àÀÌ Çѱ¹Àο¡°Ô´Â 0.7¸¸ »ç¿ëÇصµ È¿°ú°¡ ÀÖÀ» ¼ö°¡ Àִµ¥, ÀÌ·± Â÷À̸¦ È®ÀÎÇÏ°í ¿ë·®À» Á¶ÀýÇØ¾ß ¾àÀÇ ºÎÀÛ¿ëÀ» ÃÖ¼ÒÈ­ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù"°í ¼³¸íÇß´Ù.

¹°·Ð ¿¹¿Ü´Â ÀÖ´Ù. ½Ã±Þ¼ºÀÌ ÀÎÁ¤µÇ´Â ÀǾàÇ°Àº °¡±³ÀÓ»óÀ» »ý·«ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. Äڷγª19 ¹é½Å ¹× Ä¡·áÁ¦, Èñ±Í³­Ä¡Áúȯ Ä¡·áÁ¦ µî ±ä±Þ»ç¿ë ½ÂÀÎÀ» ¹ÞÀº ÀǾàÇ°ÀÌ ÀÌ¿¡ ¼ÓÇÑ´Ù. °¡±³ÀÓ»óÀ» ´ëüÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¼öÁØÀÇ ¾Æ½Ã¾ÆÀÎ ÀÓ»óµ¥ÀÌÅ͸¦ Á¦ÃâÇÑ °æ¿ì¿¡µµ °¡±³ÀÓ»óÀº »ý·«ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

¡Þ¾ÈÀüÀÇ ¹®Á¦ vs ´õ ´ÊÃâ ¼ö ¾ø´Â ÀÏ
'¹ÌÇÁÁö¹Ì¼Ò'´Â ±ä±Þ»ç¿ë ½ÂÀÎÀ» ¹ÞÁö ¾ÊÀº ¾àÀÌ´Ù. ±×·¯³ª 8¿ùºÎÅÍ ÀΰøÀÓ½ÅÁßÀý ±³À°¡¤»ó´ã¿¡ º¸Çè±Þ¿©°¡ Àû¿ëµÊ¿¡ µû¶ó ¾à¹° ³«Å »ó´ã ¼ö¿ä°¡ Áõ°¡ÇÒ °ÍÀ¸·Î ¿¹»óµÈ´Ù. ÀÌ¿¡ °¡±³ÀÓ»óÀ» »ý·«, ³«Å¾àÀÌ ÇÊ¿äÇÑ À̵鿡°Ô Á¦¶§ °ø±ÞµÉ ¼ö ÀÖ°Ô ÇØ¾ß ÇÑ´Ù´Â ½Ã¹Î´Üü¿Í ¾ÈÀü¼º Ãø¸é¿¡¼­ °¡±³ÀÓ»ó »ý·«Àº ºÒ°¡´ÉÇÏ´Ù´Â Àü¹®°¡ ´ÜüÀÇ ÀÇ°ßÀÌ ´ë¸³ÇÏ°í ÀÖ´Ù.

½Ã¹Î´Üü ¸ðµÎ¸¦ À§ÇÑ ³«ÅÂÁË ÆóÁö °øµ¿Çൿ ÃøÀº "WHO°¡ ÁöÁ¤ÇÏ´Â ÇʼöÀǾàÇ°ÀÌÀÚ 70°³°¡ ³Ñ´Â ±¹°¡¿¡¼­ Çã°¡¸¦ ¹ÞÀº ¹ÌÆäÇÁ¸®½ºÅæÀº ¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼­ Á¤½Ä Çã°¡°¡ µÇÁö ¾Ê¾Æ °³ÀÎÀûÀÎ °æ·Î·Î ¾à¹°À» »ì ¼ö¹Û¿¡ ¾ø´Ù"°í ¹àÇû´Ù. À̾î "¾ÆÁ÷ ¾ÈÀüÇÏ°Ô ¾à¹°Àû ÀÓ½ÅÁßÁö¸¦ ¼±ÅÃÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ±æÀº ¿ä¿øÇÑ »óŶó, ½ÇÁ¦ ¾à¹°Àû ÀÓ½ÅÁßÁö¸¦ ¼±ÅÃÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸·Á¸é ½Å¼ÓÇÑ ¾à¹° µµÀÔÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù"°í °­Á¶Çß´Ù.

¹Ý¸é, »êºÎÀΰúÀÇ»çȸ ±èµ¿¼® ȸÀåÀº "ÇØ¿Ü¿¡¼­ »ç¿ëµÇ°í ÀÖ´Â '¹ÌÇÁÁø'Àº ¹ÌÆäÇÁ¸®½ºÅæ ´ÜÀÏÁ¦°í, Çö´ë¾àÇ°ÀÌ ±¹³»Çã°¡¸¦ ½ÅûÇÑ '¹ÌÇÁÁö¹Ì¼Ò'´Â ¹ÌÆäÇÁ¸®½ºÅæ 200mg 1Á¤°ú ¹Ì¼ÒÇÁ·Î½ºÅç 200ug 4Á¤À¸·Î ±¸¼ºµÈ º¹ÇÕÁ¦¶ó´Â Â÷À̵µ ÀÖ°í, »ç½Ç»ó °ÅÀÇ °°Àº ¾àÀ̶ó°í´Â Çصµ °¡±³ÀÓ»óÀº ¿øÄ¢ÀÇ ¹®Á¦´Ù"°í ¸»Çß´Ù. ±×´Â "¹ÌÇÁÁøÀÇ µ¥ÀÌÅÍ´Â À¯·´ÀÎÀÌ ´ëºÎºÐÀÌ¶ó µ¿¾çÀÎ »ç¿ë¿¡ ´ëÇÑ µ¥ÀÌÅÍ°¡ °ÅÀÇ ¾ø´Ù º¸´Ï, °¡±³ÀÓ»óÀ» ÅëÇØ µ¥ÀÌÅÍ¿¡ ±â¹ÝÀ» µÐ Çã°¡°úÁ¤ÀÌ ¹Ýµå½Ã ÇÊ¿äÇÏ´Ù"°í ¹àÇû´Ù.

¡Þ°¥µî ÀÖÁö¸¸¡¦ °¡±³ÀÓ»ó ÃæºÐÈ÷ »ý·« °¡´É?
³«Å¾àÀÇ Æ¯¼º»ó ¾àÀ» µÑ·¯½Ñ °¥µîÀÌ Ã·¿¹ÇÏÁö¸¸, Á¦¾à¾÷°è¿¡¼± '¹ÌÇÁÁö¹Ì¼Ò'°¡ °¡±³ÀÓ»óÀ» »ý·«ÇÏ°í Çã°¡µÉ °¡´É¼ºÀÌ Å©´Ù°í º¸°í ÀÖ´Ù.

À͸íÀ» ¿ä±¸ÇÑ Á¦¾à¾÷°è °ü°èÀÚ A¾¾´Â "'¹ÌÇÁÁö¹Ì¼Ò'ÀÇ °¡±³ÀÓ»ó »ý·« ¿©ºÎ´Â ÀÌ¹Ì 4¿ùºÎÅÍ ³íÀǵſԴø ÀÏÀÌ´Ù"°í ¹àÇû´Ù. ÀÌ °ü°èÀÚ´Â "»çÀü°ËÅä ´Ü°è¿¡¼­ºÎÅÍ ¹ÌÇÁÁö¹Ì¼ÒÀÇ ±¹³» ÆDZÇ, µ¶Á¡ °ø±Þ°è¾àÀÚÀÎ Çö´ë¾àÇ°¿¡¼­ °¡±³ÀÓ»ó »ý·« °ÇÀÇ°¡ ÀÖ¾ú°í, ½Ä¾àóµµ »ý·« °¡´É¼ºÀ» ¾ð±ÞÇÑ °ÍÀ¸·Î ¾Ë°í ÀÖ´Ù"°í ¸»Çß´Ù.

½ÇÁ¦ Çö´ë¾àÇ°ÀÌ ³«Å¾à '¹ÌÇÁÁö¹Ì¼Ò'ÀÇ ±¹³» ÆDZÇ, µ¶Á¡ °ø±Þ°è¾à ü°á ¼Ò½ÄÀ» ¹àÈù °ÍÀº 3¿ù 2ÀÏÀÌÁö¸¸, Çö´ë¾àÇ°Àº Áö³­ÇØ 10¿ù¿¡µµ ³«ÅÂ¾à µµÀÔÀ» À§ÇØ ½Ä¾àó¿¡ ¼öÂ÷·Ê ¹®ÀǸ¦ Çß°í, °ü·Ã »ó´ãÀ» ÁøÇàÇÑ »ç½ÇÀÌ È®ÀεƴÙ.

¶Ç ´Ù¸¥ ¾÷°è °ü°èÀÚ B¾¾´Â "ÀǾàÇ° Çã°¡¸¦ À§ÇÑ »çÀü°ËÅä´Â º¸Åë 1~3°³¿ùÀÌ °É¸®´Âµ¥ '¹ÌÇÁÁö¹Ì¼Ò'´Â »çÀü°ËÅ丸 ¾à 5°³¿ùÀ» ÁøÇàÇß´Ù"°í ¸»Çß´Ù. ±×´Â "»çÀü°ËÅä°¡ ÀÌ·¸°Ô ¿À·¡ ÁøÇàµÆ´Ù´Â °ÍÀº °¡±³ÀÓ»ó »ý·« ¿©ºÎ¿¡ ´ëÇÑ Ä¡¿­ÇÑ ³íÀÇ°¡ ÀÖ¾úÀ½À» ÁüÀÛ°Ô ÇÏ´Â ºÎºÐÀÌ´Ù"°í ¹àÇû´Ù.

±×´Â ¹ÌÇÁÁøÀÇ ¡®¾Æ½Ã¾È µ¥ÀÌÅÍ¡¯µµ ÃæºÐÈ÷ °®ÃçÁ® ÀÖ¾î °¡±³ÀÓ»ó »ý·«¿¡ ¹®Á¦°¡ ¾øÀ» °ÍÀ̶ó ºÃ´Ù. B¾¾´Â "¹ÌÇÁÁø Çã°¡ µ¥ÀÌÅÍ¿¡ ¾Æ½Ã¾ÆÀÎÀÇ ¼ö°¡ Àû¾î °¡±³ÀÓ»ó »ý·«ÀÌ ºÒ°¡´ÉÇÏ´Ù°í ÇÏÁö¸¸, ¹ÌÇÁÁøÀº 1990³â´ë¿¡ Áß±¹¿¡¼­ Çã°¡µÅ ¹®Á¦¾øÀÌ »ç¿ëµÇ°í ÀÖ¾î µ¿ºÏ¾Æ½Ã¾ÆÀο¡ ´ëÇÑ µ¥ÀÌÅÍ´Â ÃæºÐÇÑ »óȲÀ̶ó Á¦¾à»ç°¡ À̸¦ Á¦ÃâÇß´Ù¸é °¡±³ÀÓ»ó »ý·«ÀÌ °¡´ÉÇÒ °Í"À̶ó°í ¸»Çß´Ù.

´Ù¸¸, °¡±³ÀÓ»ó ´ëü°¡´É ÀÚ·áÀÇ Á¦Ãâ ¿©ºÎ´Â È®ÀÎÀÌ ºÒ°¡´ÉÇÑ »óÅ´Ù. Çö´ë¾àÇ° °ü°èÀÚ´Â "½Ä¾àó¿¡ Á¦ÃâÇÑ ¹ÌÇÁÁø ÀÓ»óµ¥ÀÌÅÍ¿¡ µ¿¾çÀÎÀÌ ¾ó¸¶³ª Æ÷ÇԵǾî ÀÖ´ÂÁö, °¡±³ÀÓ»óÀ» ´ëüÇÒ ÀÚ·á°¡ ÀÖ´ÂÁö µîÀº °ø°³°¡ ¾î·Æ´Ù"°í ¹àÇû´Ù. ÀÌ °ü°èÀÚ´Â "»çÀü°ËÅ並 ÃæºÐÈ÷ °ÅÃÄ ÀڷḦ Á¦ÃâÇß´Ù"°í¸¸ ¸»Çß´Ù.

½Ä¾àó ¿ª½Ã °¡±³ÀÓ»ó »ý·« ¿©ºÎ¿¡ ´ëÇØ ¸»À» ¾Æ²¼´Ù. ½Ä¾àó Çã°¡ÃÑ°ý´ã´ç°ü °ü°èÀÚ´Â "°¡±³ÀÓ»ó »ý·« ¿©ºÎ´Â ¾ÆÁ÷ °ËÅä ÁßÀÎ »ç¾ÈÀ̶ó ´äº¯ÇÒ ¼ö ¾ø´Ù"°í ¹àÇû´Ù. ÀÌ °ü°èÀÚ´Â "ÀýÂ÷¿¡ µû¶ó Çã°¡°úÁ¤À» ÁøÇà ÁßÀÌ´Ù"°í ¸»Çß´Ù.