정형외과
"전방십자인대 재재건술 시 기존 수직 인대 남겨야 해"
이슬비 기자
입력 2023/04/20 17:09
전방십자인대 재건술을 받았다가 또 파열돼 다시 수술을 진행할 때, 기존에 남아 있는 수직 인대를 보존해 치료하는 게 더 불안정성이 적다는 연구 결과가 나왔다.
무릎 전방 십자 인대는 무릎이 앞으로 빠지거나 회전할 때 안정성을 제공하는 인대로, 무릎 전방십자인대는 과도한 충격을 받거나 심하게 비틀리는 경우 파열이 될 수 있다. 보통 무릎 전방 십자인대 파열 수술은 파열된 십자인대를 제거하거나, 일부를 남겨두고 인대를 대체하는 힘줄을 이식하는 방식으로 진행한다. 이런 수술에도 재파열되거나, 기능이 떨어지면 재수술을 시행한다.
성균관의대 강북삼성병원 정형외과 손동욱 교수팀은 전방십자인대 재재건술을 했을 때 수직 십자인대를 남겨놓는 게 나은지 확인하기 위해 기존 전방십자인대가 수직 방향으로 시행돼 회전 불안정성이 있는 74명을 비교 분석했다. 불안정성은 X-ray 동요 검사와 신체검진을 통해 측정했다.
그 결과, 수직 전방십자인대를 보존한 채 전방십자인대 재재건술을 시행한 그룹이 그렇지 않은 그룹보다 전후방 불안정성이 더 적었다. 특히 기존의 전방십자인대가 비해부학적 수직 위치에서 50% 이상 남아있을 때, 전방 십자 인대 재재건술 이후 전후방 불안정성이 유의하게 더 적었다.
무릎 전방 십자 인대는 무릎이 앞으로 빠지거나 회전할 때 안정성을 제공하는 인대로, 무릎 전방십자인대는 과도한 충격을 받거나 심하게 비틀리는 경우 파열이 될 수 있다. 보통 무릎 전방 십자인대 파열 수술은 파열된 십자인대를 제거하거나, 일부를 남겨두고 인대를 대체하는 힘줄을 이식하는 방식으로 진행한다. 이런 수술에도 재파열되거나, 기능이 떨어지면 재수술을 시행한다.
성균관의대 강북삼성병원 정형외과 손동욱 교수팀은 전방십자인대 재재건술을 했을 때 수직 십자인대를 남겨놓는 게 나은지 확인하기 위해 기존 전방십자인대가 수직 방향으로 시행돼 회전 불안정성이 있는 74명을 비교 분석했다. 불안정성은 X-ray 동요 검사와 신체검진을 통해 측정했다.
그 결과, 수직 전방십자인대를 보존한 채 전방십자인대 재재건술을 시행한 그룹이 그렇지 않은 그룹보다 전후방 불안정성이 더 적었다. 특히 기존의 전방십자인대가 비해부학적 수직 위치에서 50% 이상 남아있을 때, 전방 십자 인대 재재건술 이후 전후방 불안정성이 유의하게 더 적었다.
손동욱 교수는 "이번 연구는 전방 십자인대 재재건술에서 전후방 불안정성을 유의하게 호전시킬 수 있는 새로운 방법을 제시했다는 점에서 의의가 크다"며 "앞으로도 환자들의 삶의 질 개선을 위해 다양한 연구를 이어 나갈 것"이라고 했다.
한편, 이번 논문은 미국 스포츠 의학 저널인 'OJSM(Orthopaedic jounal of sports medicine)' 3월 호에 발표됐다.
한편, 이번 논문은 미국 스포츠 의학 저널인 'OJSM(Orthopaedic jounal of sports medicine)' 3월 호에 발표됐다.