Àü¹®Ä®·³

[ÀÇÇÐÄ®·³] ½Ã·Â±³Á¤¼ú, 1´ë1 ¸ÂÃã ¼ö¼úÀÌ Áß¿äÇÑ ÀÌÀ¯

Á¤º´ÈÆ °­³² ¾ÆÀ̸®¿ò¾È°ú ¿øÀå

À̹ÌÁö

Á¤º´ÈÆ​ °­³² ¾ÆÀ̸®¿ò¾È°ú ¿øÀå​/»çÁø=°­³² ¾ÆÀ̸®¿ò¾È°ú

¼¼°èº¸°Ç±â±¸(WHO)°¡ ¹ßÇ¥ÇÑ ¡®Àü ¼¼°èÀÇ ½Ã·Â ÇöȲ º¸°í¼­¡¯¿¡ µû¸£¸é, Çѱ¹Àº ±Ù½Ã Àα¸°¡ °¡Àå ¸¹Àº ±¹°¡ °¡¿îµ¥ Çϳª·Î, ƯÈ÷ û¼Ò³âÀÇ 97%°¡ ±Ù½Ã¸¦ °Þ°í ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î ÃßÁ¤µÆ´Ù. ±Ù½Ã ¹ßº´·üÀÌ ³ôÀº ¸¸Å­ ½Ã·Â±³Á¤¼úÀº ±¹³» µµÀÔ ÀÌÈÄ ºü¸£°Ô ´ëÁßÈ­µÆ´Ù.

ÀÇ·á±â¼úÀÇ ¹ßÀü°ú ÇÔ²² ½Ã·Â±³Á¤¼úÀÇ ÁöÇâÁ¡µµ ´Þ¶óÁ³´Ù. °ú°Å ½Ã·Â±³Á¤¼úÀÇ ¸ñÇ¥°¡ 1.0À̾ú´Ù¸é, ÀÌÁ¦´Â ½Ã·ÂÀÇ Áú±îÁö Çâ»ó½Ãų ¼ö ÀÖ´Â °íµµÀÇ ¡®1´ë1 ¸ÂÃãÇü ½Ã·Â±³Á¤¼ú¡¯ÀÇ Á߿伺ÀÌ ´õ¿í ºÎ°¢µÇ°í ÀÖ´Ù.

·¹ÀÌÀú¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ °¢¸· ±¼Àý±³Á¤¼ú Áß ¡®½º¸¶ÀÏ(Small Incision Lenticule Extraction, SMILE)¡¯ ¼ö¼úÀ» ¿¹·Î µé¾îº¸ÀÚ. ÀÏ¸í ¡®½º¸¶À϶ó½Ä¡¯À¸·Î ´õ Àß ¾Ë·ÁÁø ÀÌ ¼ö¼úÀº ±âÁ¸ ¶ó½Ä ¼ö¼ú°ú ºñ±³ ½Ã, °¢¸· Àý°³·®À» ¾à 1/10 ¼öÁرîÁö ÁÙ¿´´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ °¢¸· ÃÖ¼Ò Àý°³¹ýÀ¸·Î ¼ö¼ú ºÎÀ§ÀÇ È¸º¹±â°£À» ÁÙ¿© ¼ö¼ú ´ÙÀ½³¯¿¡ ÀÏ»ó»ýÈ°ÀÌ °¡´ÉÇÏ´Ù. ÃÖ±Ù¿¡´Â ÀÌ·¯ÇÑ ½º¸¶ÀÏ ¼ö¼úÀÇ ·¹ÀÌÀú ¿¡³ÊÁö ¼¼±â±îÁö ȯÀÚº°·Î ¸ÂÃã ¼ö¼úÇÏ´Â ¡®·Î¿ì¿¡³ÊÁö ½º¸¶ÀÏ(Low Energy SMILE)¡¯ ¼ö¼ú¹ýÀÌ µîÀåÇØ ½Ã·ÂÀÇ ÁúÀû Çâ»óÀ» µ½°í ÀÖ´Ù. ½º¸¶Àϼö¼ú ½Ã »ç¿ëÇÏ´Â ·¹ÀÌÀúÀÇ ¿¡³ÊÁö¸¦ °¢¸· ¹Ú¸®°¡ °¡´ÉÇÑ ÀÓ°èÁ¡ ¿¡³ÊÁö±îÁö ³·Ãç ¼ö¼úÇÏ´Â ¹æ¹ýÀ¸·Î, ´«ÀÇ µ¾¼ö, °¢¸· µÎ²² µîÀ» °í·ÁÇØ ¸ÂÃãÇü Àú¿¡³ÊÁö¸¦ Àû¿ëÇÑ ¼ö¼ú¹ýÀÌ´Ù. °¢¸·¿¡ °¡ÇØÁö´Â ºÒÇÊ¿äÇÑ ¿­ ¼Õ»óÀ» ÁÙ¿© ¼ö¼ú ÈÄ °¢¸· Ç¥¸éÀ» º¸´Ù ºÎµå·´°Ô ³²±â°Ô µÇ¸é, °°Àº µ¾¼ö¶óµµ ½Ã·ÂÀÇ ÁúÀ» ³ôÀÏ ¼ö ÀÖ´Ù.

½º¸¶ÀÏ ¼ö¼ú ½Ã ƯÈ÷ °íµµ³­½Ã ±³Á¤ ½Ã ½Ã·Â±³Á¤ÀÇ Á¤È®µµ¸¦ ³ô¿© ½Ã·ÂÀÇ ÁúÀ» °³¼±ÇÏ´Â »ç·Êµµ ÀÖ´Ù. Áö³­ÇØ 8¿ù SCI ¾È°úÇмúÁö JCRS(Journal of Cataract & Refractive Surgery)¿¡ µîÀçµÈ ±¹³» ¿¬±¸¿¡ µû¸£¸é, ½º¸¶ÀÏ ¼ö¼ú ½Ã ¡®¾È±¸ÀÜ¿©³­½Ã¡¯(ORA : Ocular residual astigmatism)¸¦ ÃÖ¼ÒÈ­ÇÏ´Â ¡®º¤ÅÍÇ÷¡´×(Vector Planning)¡¯À¸·Î °íµµ³­½ÃÀÇ Àú±³Á¤À» ÇØ°áÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ¾È±¸ÀÜ¿©³­½Ã´Â °¢¸·ÀÇ ³­½Ã¾çÀ» ¼öÁ¤Ã¼ÀÇ Á¶Àý·ÂÀÌ º¸Á¤ÇØ Å¸°¢Àû ±¼Àý °Ë»ç ½Ã ½ÇÁ¦ ´«ÀÇ Àüü ³­½Ãº¸´Ù ÀûÀº ¾çÀ¸·Î ÃøÁ¤µÇ¾î ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. À̶§ ±¼Àý ³­½Ã¿Í °¢¸· ³­½Ã »çÀÌ¿¡ ³­½Ã °è»ê(vector planning)À» Çؼ­ ȯÀÚ°¡ ´À³¢Áö ¸øÇÏ´Â °¢¸·³­½Ã¸¦ °°ÀÌ ±³Á¤ÇØ ÁÖ¸é ¼ö¼ú ÈÄ ÀÜ¿© ³­½Ã°¡ °¨¼ÒÇÏ¿© ½Ã·Â±³Á¤ °á°ú¸¦ Çâ»ó½Ãų ¼ö ÀÖ´Â °ÍÀÌ´Ù.

°íµµ±Ù½Ã¿Í ³­½Ã, °¢¸·ÀÌ ¾ãÀº °æ¿ì ¸¹ÀÌ ½ÃÇàµÇ´Â ¶ó¼½¼ö¼úµµ 1´ë1 ¸ÂÃã ¼ö¼úÀº Áß¿äÇÏ´Ù. °¢¸·Àº µî°í¼± ¸ð¾çÀ¸·Î »ç¶÷ÀÇ Áö¹®Ã³·³ °¢±â ´Ù¸¥ °íÀ¯ÀÇ ÁöÇüÀ» °¡Áö°í Àִµ¥, ¼ö¼ú ½Ã °³Àκ° °íÀ¯ÇÑ °¢¸·ÁöÇüÁ¤º¸¸¦ ¹Ý¿µÇØ 1´ë1 ¼ö¼úÇØ¾ß ¾ß°£ ºû ¹øÁü µî ±¤ÇÐÀû ¹®Á¦ÀÇ ¿øÀÎÀÌ µÇ´Â °íÀ§¼öÂ÷(HOA: High order aberration) ±³Á¤ÀÌ °¡´ÉÇÏ´Ù. ±Ù½Ã¿Í ³­½Ã¿Í °°Àº ÀúÀ§¼öÂ÷¸¸À» ±³Á¤ÇÏ¸é ¼ö¼ú ÈÄ 1.0ÀÇ ±³Á¤ ½Ã·Â ´Þ¼ºÀº °¡´ÉÇÏÁö¸¸, °¢¸· Ç¥¸é¿¡ ³²¾ÆÀÖ´Â ¹Ì¼¼ÇÑ ±¼Àý ÀÌ»óÀÌ ½Ã·ÂÀÇ ÁúÀ» ¹æÇØÇÏ°Ô µÈ´Ù. ÀÌ¿Í °ü·ÃÇÑ ¼ö¼úÀÌ ¹Ù·Î ÄÚ¿þÀ̺ê¶ó¼½(COWAVE)ÀÌ´Ù. ÀÌ¹Ì 2017³â JCRS¿¡ µîÀçµÈ ³í¹®¿¡ µû¸£¸é, °¢¸· ¿þÀ̺êÇÁ·ÐÆ®(Corneal-wavefront)¸¦ Àû¿ëÇÑ ¶ó¼½¼ö¼ú·Î ½Ã·Â±³Á¤Àº ¹°·Ð °íÀ§¼öÂ÷ Áß ºû ¹øÁüÀ» À¯¹ßÇÏ´Â ¡®ÄÚ¸¶(Coma)¡¯¼öÂ÷¸¦ À¯ÀǹÌÇÏ°Ô °¨¼Ò½ÃŲ´Ù´Â Á¡ÀÌ °úÇÐÀûÀ¸·Î ÀÔÁõµÈ ¹Ù ÀÖ´Ù.

°¢¸· ±¼Àý±³Á¤¼úÀÌ ºÒ°¡´ÉÇÑ °æ¿ì, ½Ã·Â±³Á¤¿ë Ư¼ö·»Á »ðÀÔÇÏ´Â ¾È³»·»Áî»ðÀÔ¼úµµ È°¹ßÈ÷ ½ÃÇàµÇ°í Àִµ¥ ÀÌ ¿ª½Ã ·»Áî°¡ »ðÀ﵃ À§Ä¡¿Í °ø°£, µ¿°øÀÇ Å©±â µî °¢±â ´Ù¸¥ ´« Á¶°Ç¿¡ ¸ÂÃç ¾È³» ·»ÁîÀÇ »çÀÌÁ °áÁ¤ÇÏ°í ¼¼ºÎÀûÀÎ ¼ö¼ú ¹æ¹ýÀ» Á¤ÇÏ°Ô µÈ´Ù. ¾È³»·»ÁîÀÇ »ýü ³» ¿òÁ÷ÀÓ±îÁö °í·ÁÇÑ ¼ö¼ú ¼³°è·Î ¼ö¼ú ÈÄ Àå±âÀûÀÎ ¾ÈÁ¤¼ºÀ» È®º¸Çϱâ À§ÇØ ·»Áî»ðÀÔ¼ú¿¡ ÀÖ¾î ¸ÂÃã¼ö¼úÀº ÇʼöÀûÀÌ´Ù.  ICL ·»Áî»ðÀÔ¼ú Àü ¾È±¸ ³» º¸ÀÌÁö ¾Ê´Â °÷±îÁö °üÂûÀÌ °¡´ÉÇÑ UBM ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç°¡ ²À ÇÊ¿äÇÑ ÀÌÀ¯µµ ¹Ù·Î ¿©±â¿¡ ÀÖ´Ù.

ÀÌ·¯ÇÑ ¸ÂÃãÇü ½Ã·Â±³Á¤¼ö¼úÀÇ ±Ã±ØÀûÀÎ ¸ñÀûÀº ȯÀÚÀÇ ¾ÈÀüÀÌ´Ù. ½Ã·Â±³Á¤¼ú ÈÄ ¿À·§µ¿¾È °Ç°­ÇÑ ½Ã·ÂÀ¸·Î ´« °Ç°­À» ÁöÅ°±â À§ÇØ °¡Àå Áß¿äÇÑ °ÍÀº ü°èÀûÀÌ°í ½Å·ÚÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¼ö¼ú Àü °Ë»ç, ¾È½ÉÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¼ö¼ú ½Ã½ºÅÛ, »çÈÄ °ü¸®°¡ °¡´ÉÇÑ Áø·áü°è¸¦ °®Ãá ÀÇ·á±â°ü¿¡¼­ º»Àο¡°Ô °¡Àå ¾ÈÀüÇÑ ½Ã·Â±³Á¤¹æ¹ýÀ» ÀÇ·áÁø°ú ÃæºÐÈ÷ »óÀÇÇÏ°í °áÁ¤ÇØ¾ß ÇÑ´Ù´Â Á¡À» ²À ±â¾ïÇÏÀÚ.


(* ÀÌ Ä®·³Àº °­³² ¾ÆÀ̸®¿ò¾È°ú Á¤º´ÈÆ ¿øÀå​ÀÇ ±â°íÀÔ´Ï´Ù.)




°ü·Ã±â»ç