Ç÷°ü °Ç°­°ú Á÷°áµÇ´Â ´ç½ÅÀÇ ´Ù¸® °Ç°­

¾ÏȯÀÚ, ¿ä¾ç ȯÀÚ¸¦ À§ÇÑ ½Ã¼ú – µµ°ü »ðÀÔ ¹× ¹è¾×¼ú

´õÀ¸¶ä Á¤Çü¿Ü°ú

ÀÌ»óÁØ ¿øÀå

100¼¼ ½Ã´ë. 2009³â UN¿¡¼­ óÀ½ »ç¿ëµÈ Ç¥ÇöÀÌ´Ù. À§»ý°ú ¿µ¾ç »óÅ°¡ ÁÁ¾ÆÁö°í ÀÇ·á±â¼úÀÌ ¹ßÀüÇϸ鼭 Àΰ£ÀÇ ¼ö¸íÀÌ ºñ¾àÀûÀ¸·Î ´Ã¾î³ª°Ô µÈ °Ô ÃÖ±ÙÀÇ ÀÏÀº ¾Æ´Ï¶ó ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. Åë°èû ÀÚ·á¿¡ ÀÇÇÏ¸é ¿ì¸®³ª¶óÀÇ Æò±Õ ¼ö¸íÀº ÀÌ¹Ì 80¼¼¸¦ Èǽ ³Ñ°å´Ù. ±×·¡¼­ÀÎÁö ±Ù·¡ µé¾î¼­´Â ¼ö¸íº¸´Ùµµ »îÀÇ Áú¿¡ ´ëÇÑ À̾߱Ⱑ ´õ ÀÚÁÖ µé·Á¿Â´Ù. ¾ó¸¶³ª °Ç°­ÇÏ°Ô, ºÒÆí°¨À» ´À³¢Áö ¾Ê°í »ç´ÂÁö°¡ Áß¿äÇÑ ½Ã´ë°¡ µÇ¾ú´Ù.

¿ä¶÷¿¡¼­ ¹«´ý±îÁö ¾ÆÇ °÷ Çϳª ¾øÀÌ Áö³¾ ¼ö ÀÖ´Ù¸é °¡Àå ÁÁ°ÚÁö¸¸, »ý·Îº´»ç´Â ÀÚ¿¬ÀÇ ÀÌÄ¡À̱⿡ »ì´Ù º¸¸é ¾îµð ÇÑ ±ºµ¥ ¾ÆÇ ±¸¼®ÀÌ »ý±â´Â °ÍÀ» ¸·À» ¼ö´Â ¾ø´Ù. ¾î¶² Áúº´Àº ¿À¸é °¡Áö ¾Ê°í °è¼Ó ³ª¿Í µ¿°ÅÇÏ°Ô µÇ±âµµ ÇÑ´Ù. ÀÌ·¸°Ô ±ä º´À¸·Î ¾ÆÇ ºÐµéÀÌ Á¶±Ý ´õ Æí¾ÈÇÏ°Ô Áö³»µµ·Ï µµ¿ÍÁÖ´Â ÀÇ·á°¡ ÀÖ´Ù. ¿À´Ã ¼Ò°³ÇÒ ³»¿ëÀº ÇÊÀÚÀÇ Àü¹® ºÐ¾ß¿¡¼­ ½ÃÇàµÇ´Â, ȯÀÚÀÇ ºÒÆí°¨À» ´ú¾îÁÖ´Â ÀÇ·á¿¡ ´ëÇÑ ¾ê±âÀÌ´Ù.

¿ä¾çº´¿øÀº ±ä º´À» ¾ò¾î ÀÚÅÿ¡¼­ ÀÏ»ó»ýÈ°À̳ª Ä¡·á¸¦ Çϱ⠾î·Á¿î ºÐµéÀ» ¸ð½Ã´Â °÷ÀÌ´Ù. ½Ã³»¿¡¼­´Â ÀÚÁÖ º¼ ¼ö ¾øÁö¸¸, ±³¿ÜÀÇ ÇÑÀûÇÑ µµ·Î¸¦ ´Þ¸®´Ù º¸¸é ½É½ÉÂú°Ô ´«¿¡ µé¾î¿Â´Ù. ¿ä¾çº´¿øÀº ªÀº Ä¡·á¸¦ ÇÏ´Â ´Ù¸¥ º´¿øµé°ú´Â ´Ù¸£°Ô ÀÔ¿ø ±â°£ÀÌ ¸î ÁÖ¿¡¼­ ¸î ´Þ, ¸î ³âÀÌ µÇ´Â °æ¿ìµµ ÀÖ´Ù. ÀÌ·¸°Ô Àå±â°£ ÀÔ¿ø»ýÈ°À» Çϸ鼭 ȯÀÚµéÀÇ ¿µ¾ç°ø±ÞÀ̳ª ¾à¹° ÁÖÀÔÀ» À§Çؼ­ Áֻ縦 ³õ¾Æ¾ß ÇÏ´Â °æ¿ì°¡ ¿Õ¿Õ Àִµ¥, Áֻ縦 ³õ´Ù º¸¸é ¼Õµî, ÆÈ, ´Ù¸® ¾îµð ÇÑ ±ºµ¥ ¹Ù´Ã¿¡ Âñ¸®Áö ¾ÊÀº °÷ÀÌ ¾øÀ» Á¤µµ·Î Áֻ縦 ¸¹ÀÌ ¸Â°Ô µÇ´Â °æ¿ìµµ ÀÖ°í, ´õ·¯´Â Ç÷°üÀÌ ¾àÇÏ°í °¡´Ã¾î óÀ½ºÎÅÍ Áֻ縦 ³õ±â ¾î·Á¿î °æ¿ìµµ ÀÖ´Ù. ÀÌ·± ºÒÆí°¨À» ´ú±â À§ÇØ µü ÇÑ ¹ø¸¸ Áֻ縦 ¸Â°í ³ª¼­ ±× Áֻ縦 ¿À·¡¿À·¡ ¾µ ¼ö´Â ¾øÀ»±î?

Å©°Ô µÎ °¡Áö ¹æ¹ýÀ¸·Î ÀÌ·± ¹®Á¦¸¦ ÇØ°áÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. Çϳª´Â ¸»ÃÊ»ðÀÔ Áß½ÉÁ¤¸Æ°ü(PICC)ÀÌ°í, ´Ù¸¥ Çϳª´Â ¸Å¸³Çü Á¤¸ÆÆ÷Æ® ȤÀº ÄɸðÆ÷Æ®(implantable venous port or chemoport)ÀÌ´Ù. ¸»ÃÊ»ðÀÔ Áß½ÉÁ¤¸Æ°üÀÇ °æ¿ì ÃÊÀ½Æĸ¦ º¸°í À­ ÆÈ¿¡ ÀÖ´Â Á¤¸ÆÀ» ¹Ù´Ã·Î Â µÚ Ç÷°ü ¾ÈÂÊÀ¸·Î ±â´Ù¶õ °üÀ» ¹Ð¾î ³Ö¾î °ü ³¡À» °¡½¿ ¾ÈÂÊ Å« Ç÷°ü¿¡ À§Ä¡½ÃÅ°´Â ½Ã¼úÀÌ´Ù. ÇÑ ¹øÀÇ ÁÖ»ç·Î Àå±â°£ ¼ö¾×À» ¸ÂÀ» ¼ö ÀÖ°í À½½ÄÀ» ¸ÔÁö ¸øÇϴ ȯÀÚ¿¡°Ô ¿µ¾çÀ» °ø±ÞÇÒ ¼ö ÀÖ¾î Áֻ縦 ³õ±â ¾î·Á¿î ÀÔ¿øȯÀÚ¿¡°Ô °¡Àå º¸ÆíÀûÀ¸·Î ½ÃÇàµÇ´Â ½Ã¼úÀÌ´Ù. ±¹¼Ò¸¶Ã븦 ÇÑ ¹Ù´ÃÇÏ°í 10ºÐ Á¤µµ¸é ½ÃÇàÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ºñ±³Àû °£´ÜÇÑ ½Ã¼úÀÌÁö¸¸, ¾ÈÀüÇÏ°Ô ½Ã¼úÀ» ½ÃÇàÇϱâ À§Çؼ­´Â ½Ç½Ã°£À¸·Î °üÀÇ À§Ä¡¸¦ È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¿µ»óÀåÄ¡°¡ ÇÊ¿äÇϸç, Ç÷°üÀÌ ÁÁÁö ¾ÊÀº °æ¿ì ÀÇ»çÀÇ °æÇè¿¡ µû¶ó ½Ã¼úÀÇ ¼ºÆа¡ °¥¸®±âµµ ÇÑ´Ù. ±³°ú¼­ÀûÀ¸·Î´Â 2ÁÖ¿¡¼­ 2°³¿ù ±â°£ µ¿¾È »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù°í µÇ¾î ÀÖÁö¸¸ ±ú²ýÇÏ°Ô ¼Òµ¶ÇÏ¸ç »ç¿ëÇÒ °æ¿ì ±× ÀÌ»óÀÇ ±ä ±â°£¿¡µµ ¹®Á¦¾øÀÌ Àß »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

Á¤¸ÆÆ÷Æ®ÀÇ °æ¿ì ¼â°ñ ¾Æ·¡ÂÊ¿¡ ³Ð°Ô ±¹¼Ò¸¶Ã븦 ÇÏ°í 3-4cm Á¤µµ ÇǺΠÀý°³¸¦ ÇÑ µÚ ÀÛÀº Çãºê(¹Ù´Ã·Î ½±°Ô Â ¼ö ÀÖµµ·Ï ÇǺΠ¾Æ·¡¿¡ ³Ö´Â ±¸Á¶¹°)¸¦ ³Ö´Â´Ù. ±×´ÙÀ½ Çãºê¿¡¼­ Á¤¸Æ ¾ÈÂÊÀ¸·Î °¡´À´Ù¶õ °üÀ» Çϳª ¿¬°áÇÏ°Ô µÈ´Ù. ÀÌ·¸°Ô 20¿©ºÐ °£´ÜÇÑ ½Ã¼úÀ» ÅëÇØ ÇǺΠ¾Æ·¡¿¡ Çãºê¸¦ ½É°í ³ª¸é, ¼ºÀÎ ³²ÀÚÀÇ ¾öÁö¼Õ°¡¶ô ÇÑ ¸¶µð ¸¸ÇÑ Å©±âÀÇ ÀÌ Çãºê¸¦ ¹Ù´Ã·Î Âñ·¯ ¼ö¾×À» ÁÖÀÔÇÏ°í ¼ö¾× ÁÖÀÔÀÌ ³¡³ª¸é ´Ù½Ã ¹Ù´Ã¸¸ Á¦°ÅÇÏ´Â ¹æ½ÄÀ¸·Î °£ÆíÇÏ°Ô »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ¸»ÃÊ»ðÀÔ Áß½ÉÁ¤¸Æ°ü°ú ¸¶Âù°¡Áö·Î ÀÌ ½Ã¼ú ¿ª½Ã ÃÊÀ½Æĸ¦ ÀÌ¿ëÇØ Ç÷°ü ¾ÈÀ¸·Î °üÀÌ µé¾î°¡´Â ºÎÀ§¸¦ È®ÀÎÇÏ°í, ½Ç½Ã°£À¸·Î Åõ½Ã ¿µ»óÀ» º¸¸é¼­ °üÀÇ ±æÀ̸¦ °áÁ¤ÇÏ¸é ´õ¿í ¾ÈÀüÇÏ°Ô ½ÃÇàÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. Á¤¸ÆÆ÷Æ®´Â ½Ã¼ú¹ÞÀ» ¶§ °¡½¿ ÂÊ¿¡ »óó¸¦ ³½´Ù´Â °Í°ú ¼ö¾× ÁÖÀÔ ½Ã¿¡ °¡½¿ ÂÊ ÇǺθ¦ ÇÑ ¹Ù´Ã¾¿ Âñ·¯¾ß ÇÑ´Ù´Â ´ÜÁ¡ÀÌ ÀÖ´Ù. ÇÏÁö¸¸ ¼ö°³¿ù ÀÌ»ó ±ä ±â°£ µ¿¾È ¾ÈÁ¤ÀûÀ¸·Î »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç ¼¼±Õ °¨¿°ÀÇ À§ÇèÀÌ ¸Å¿ì Àû´Ù. »óó°¡ ¾Æ¹°°í ³­ µÚ¿¡´Â ¸ö ¹Û¿¡ ³ª¿Í ÀÖ´Â ºÎºÐÀÌ ¾ø±â ¶§¹®¿¡ »þ¿ö³ª ¸ñ¿åÀ» ÀÚÀ¯·Ó°Ô ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù´Â °Íµµ Å« ÀåÁ¡ÀÌ´Ù.

ÀÌ ¹Û¿¡µµ ÀÔ¿ø»ýÈ°À» ÇÏ´Ù º¸¸é ¸ö¿¡ ¿°ÁõÀÌ »ý±â¸é¼­ º¹¼ö³ª Èä¼ö°¡ Â÷´Â ÀÏÀÌ »ý±æ ¼ö ÀÖ´Ù. ±× ¾çÀÌ ¸¹Áö ¾Ê´Ù¸é ¾àÀ» ½á¼­ ¹°ÀÇ ¾çÀ» Á¶ÀýÇÒ ¼öµµ ÀÖÁö¸¸, ±× ¾çÀÌ ¸¹¾Æ ¼û½¬±â°¡ ¾î·Æ°Å³ª ¹è°¡ ³Ê¹« »§»§ÇØÁö´Â °æ¿ì, ±¹¼Ò¸¶Ã븦 ÇÑ µÚ ¹°À» »©ÁÖ´Â µµ°üÀ» »ðÀÔÇØ ¹è¾×ÇÏ´Â °£´ÜÇÑ ½Ã¼úÀ» ÅëÇØ È¯ÀÚÀÇ ºÒÆí°¨À» ´ú¾îÁÙ ¼ö ÀÖ´Ù.

¿À´Ã ¾ê±âÇÑ ½Ã¼úµéÀº ȯÀÚÀÇ ¸ö¿¡ Å« ºÎ´ãÀÌ µÇÁö ¾Ê°í ½Ã¼ú¿¡ µû¶ó¿À´Â À§ÇèÀÌ ÀûÀº ÆíÀÌ´Ù. ÀÌ·± ½Ã¼úÀ» ¹Þ±â À§ÇØ ÀÀ±Þ½ÇÀ» ÅëÇØ Á¾ÇÕº´¿ø ½Ã¼ú½ÇÀ» ¹æ¹®ÇÏ´Â °ÍÀº ȯÀÚ¿¡°Ôµµ Èûµç ÀÏÀϻӴõ·¯ ÀÇ·á ÀÚ¿øÀÇ ³¶ºñ¶ó ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. Áö¿ª¸¶´Ù ´ëÇк´¿ø¿¡¼­ ´Ù³â°£ °æÇèÀ» ½×Àº µÚ ÀÇ¿ø¿¡ ³ª¿Í ÀÌ·± ½Ã¼úÀ» Àü¹®À¸·Î ½ÃÇàÇÏ´Â ÀÇ»çµéÀÌ ÀÖ´Ù. ÀÌ·± ÀÇ¿øµéÀÌ ±ä º´°ú ÇÔ²²Çϴ ȯÀÚµéÀÇ °¡·Á¿î ºÎºÐÀ» ±Ü¾îÁÖ´Â µ¥ ÀÖ¾î ±× ¿ªÇÒÀ» ´ÙÇÒ ¼ö Àֱ⸦ ±â´ëÇØ º»´Ù.

* º» Ä®·³ÀÇ ³»¿ëÀº ÇコÁ¶¼±ÀÇ ÆíÁý¹æÇâ°ú ÀÏÄ¡ÇÏÁö ¾ÊÀ» ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù.

´Ù¸® ÅëÁõÇÏ¸é º¸Åë ±Ù°ñ°Ý°è ÁúȯºÎÅÍ ¶°¿Ã¸®Áö¸¸, ÇÏÁöÁ¤¸Æ·ù·Î ÀÎÇÑ ÅëÁõÀÎ °æ¿ìµµ ¸¹½À´Ï´Ù. ÀÚÄ© °£°úÇϱ⠽¬¿î ÇÏÁöÁ¤¸Æ·ù Áõ»ó°ú ¿¹¹æ, Ä¡·á ¹æ¹ý µîÀ» ¾Ë±â ½±°Ô Ç®¾îµå¸³´Ï´Ù.