다이어트
이순실 “위고비 맞고 입맛 좋아져”… 살 1.2g 빠졌다던데, 약효 못 본 이유는?
임민영 기자
입력 2025/06/09 15:45
지난 8일 방송된 KBS2 예능 ‘사장님 귀는 당나귀 귀’에는 이순실이 게스트로 출연해 다이어트에 대한 고충을 털어놓았다. 이순실은 비만치료제인 ‘위고비’로 다이어트에 도전했다고 밝혔다. 그는 “위고비 주사를 맞았는데 함께 시작한 사람들은 3kg씩 빠졌는데 나는 겨우 1.2g 빠졌다”고 말했다. 이어 “보니까 많이 먹어서 살이 안 빠지는 것이었다”고 말했다. 김숙이 “위고비를 맞으면 입맛이 없어지지 않냐”고 묻자, 이순실은 “입맛이 없긴 뭐가 없냐”며 “계속 입맛이 좋아지기만 한다”고 말했다. 이순실이 살을 빼기 위해 사용한 위고비에 대해 알아봤다.
◇인슐린 분비돼 식욕 떨어져
이순실이 사용한 위고비는 덴마크 제약사 노보 노디스크에서 개발한 비만치료제로, 주요 성분은 세마글루타이드다. 위고비는 GLP-1(글루카곤 유사 펩타이드-1) 수용체 작용제다. GLP-1은 췌장에서 인슐린이 분비되도록 돕고, 혈당을 올리는 글루카곤 분비를 억제하는 호르몬이다. 췌장에서 인슐린 방출을 증가시켜 식욕 감소를 일으키는 효과가 있다. 같은 양의 음식을 먹어도 더 오래 포만감, 충만감을 느끼게 하는 역할을 한다. 이 원리를 이용해 비만치료제로 개발됐다.
위고비는 국내에서 지난해 10월 출시됐다. 식품의약품안전처는 성인 환자의 체중 감량 및 체중 유지를 포함한 체중관리를 위해 칼로리 저감 식이요법 및 신체 활동 증대의 보조제로 허가했다. 구체적으로는 ▲초기 체질량지수(BMI)가 30kg/㎡ 이상인 비만 환자 ▲한 가지 이상의 체중 관련 동반질환이 있으면서 초기 BMI가 27kg/㎡ 이상 30kg/㎡ 미만인 과체중 환자에게 사용할 수 있는 약으로 허가됐다.
◇건강한 생활 습관 실천해야 살 빠져
위고비는 주 1회 주사만으로 평균 10%, 최대 15%의 체중 감량 효과가 있다. 이는 기존 GLP-1 계열 비만치료제 ‘삭센다(성분명 리라글루티드)’의 약 2배 수준이다. 삭센다의 체중감량 효과는 평균 5%, 최대 10% 정도다. 다만, 이순실처럼 주사를 맞은 뒤에도 많이 먹는 등 식습관을 개선하지 않거나 운동을 병행하지 않는다면 체중감량 효과가 떨어질 수 있다. 실제로 비만치료제를 투여했을 때 다섯 명 중 한 명에게는 효과가 없다는 분석도 있다. AP통신은 지난해 전문가들의 인터뷰를 인용해 GLP-1(글루카곤 유사 펩타이드-1) 수용체 작용제가 약 20%의 환자에게서는 체중 감량 효과가 없다고 보도했다. 임상시험에서 비만치료제를 투여한 참가자는 대부분 본인 체중의 평균 15~22%를 감량했다. 하지만 참가자 중 10~15%는 본인 체중의 5% 이상을 감량하는 데 실패했다. 미국 매사추세츠 종합병원에서 비만을 치료하는 파티마 코디 스탠포드 박사는 이 같은 결과에 대해 “비만치료제도 다른 약처럼 사람마다 다른 반응을 보인다”며 “수면 무호흡증이 있거나 항우울제, 피임약 같은 약물을 복용하면 체중 감량 효과를 보지 못할 수 있다”고 말했다. 위고비 같은 비만치료제는 새로운 다이어트법으로 인기를 끌고 있지만, 사람마다 효과가 다르기 때문에 전문가와 충분한 상담 후 사용해야 한다.
◇설사·구토·식욕 증가 겪을 수 있어
한편, 비만치료제는 꾸준히 부작용이 거론되고 있다. 대표적인 부작용으로는 심한 설사가 있다. 다이어트 약에 대한 반사 반응이 심할 경우, 소화 과정이 완료되지 않았는데 소장과 대장의 운동이 촉진돼 통제할 수 없는 설사로 이어질 위험이 있다. 이외에도 변비, 메스꺼움, 구토, 복통 등을 겪을 수 있다. 이순실처럼 주사를 맞은 뒤 식욕이 증가하는 부작용도 나타날 수 있다. 부작용은 10명 중 1명 이상에게 발생한다고 알려졌다. 일시적인 부작용이 아닌 장기적 부작용도 겪을 수 있어 주의가 필요하다. 중장년층이나 노년층은 체중이 감량될 때 약 40%가 지방이 아닌 근육 감소로 이뤄지는 부작용을 겪으면 치명적이다. 위 근육이 마비돼 위가 비지 않아 섭취한 지 며칠 지난 음식을 토하는 경우도 있다.