Ä¡°ú
ÁÖ°ÆÅÎÀÌ ¼ÒȺҷ®¡¤Ã´ÃßÁúȯ ºÎ¸¥´Ù
ÇコÁ¶¼± ÆíÁýÆÀ
ÀÔ·Â 2014/02/27 09:16
ÁÖ°ÆÅÎÀÌ ÀÖÀ¸¸é ¾Ã´Â ±â´ÉÀÌ ¶³¾îÁ® ¼ÒȺҷ®, ¾È¸éºñ´ëĪÀÌ ÀÖÀ¸¸é º¸»óÀÛ¿ëÀ¸·Î °æÃß°¡ ÈÖ¸é¼ Ã´ÃßÁúȯÀÌ »ý±æ ¼ö ÀÖ´Ù./ÇǽºÅ丮 Á¦°ø
¾È¸éºñ´ëĪÀ̳ª ºÎÁ¤±³ÇÕ µî ÅÎ °üÀý ÁúȯÀÌ ÀÖÀ¸¸é ¾ó±¼ÀÇ ±ÕÇüÀÌ ¹«³ÊÁö¸é¼ ¹Ì¿ëÀûÀÎ Ãø¸é¿¡¼ °í¹ÎÀÌ Ä¿Áø´Ù. ±×·¯³ª ´õ Å« ¹®Á¦´Â µû·Î ÀÖ´Ù. ÅÎ ±³ÇÕÀÌ ¸ÂÁö ¾Ê°Å³ª ºñ´ëĪÀ» ÀÌ·ç¸é ¼ÒȺҷ®, µÎÅë, ôÃßÁúȯ µî ´Ù¾çÇÑ Áõ»ó¿¡ ³ëÃâµÉ ¼ö ÀÖ´Ù.
¿ì¼± ºÎÁ¤±³ÇÕÀÌ ½ÉÇϸé Ä¡¾ÆÀÇ ±³ÇÕÀÌ ¸ÂÁö ¾Ê¾Æ À½½ÄÀ» ¾ÃÀ» ¶§ ºÒÆíÇÔÀ» ½ÉÇØÁø´Ù. ¶Ç ºÒÆíÇÔ ¶§¹®¿¡ ÀÚ¿¬½º·¹ À½½ÄÀ» ´ú ¾Ã°Ô µÇ¸é¼ °íÁúÀûÀÎ ¼ÒȺҷ®¿¡ ½Ã´Þ¸± À§ÇèÀÌ ÀÖ´Ù. ºÎÁ¤±³ÇÕÀ̳ª ¾È¸éºñ´ëĪÀÌ ÀÖÀ¸¸é ÀÌ·Î ÀÎÇØ ÀÚ¼¼°¡ ±¸ºÎÁ¤ÇØÁö°Å³ª ºñ¶Ô¾îÁö´Â µî ôÃß¿¡ ¹®Á¦°¡ »ý±æ ¼ö ÀÖ´Ù. ¶ÇÇÑ µ¹ÃâÀÔÀº °¢Á¾ ±¸° °ü·Ã ÁúȯÀÇ ¹ßº´ À§ÇèÀ» ³ôÀδÙ.
¹Ù³ë¹Ù±â¼ºÇü¿Ü°ú ¿ÀâÇö ¿øÀåÀº ¡°ÅÎÀÇ ¸ð¾çÀÌ ºñÁ¤»óÀûÀ̰ųª À§ ¾Æ·¡ Ä¡¾Æ ¸Â¹°¸²ÀÌ Àß ¸ÂÁö ¾ÊÀ¸¸é Áö¼ÓÀûÀ¸·Î »óÅ°¡ ³ªºüÁú »Ó ¾Æ´Ï¶ó ´Ù¸¥ ºÎÀ§¿¡±îÁö ¿µÇâÀ» ÁÙ ¼ö ÀÖ´Ù.¡±¶ó¸ç, ¡°µû¶ó¼ Áõ»óÀÌ ¹øÁö±â Àü ±Ùº»ÀûÀ¸·Î ÅÎ °üÀý ¹®Á¦¸¦ Ä¡·áÇÏ´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇÏ´Ù.¡±°í Á¶¾ðÇß´Ù.
- ºÎÁ¤±³ÇÕ ¾È¸éºñ´ëĪ, ¼ÒȺҷ®¿¡ ôÃß °Ç° ÀÌ»ó±îÁö ºÒ·¯
Ä¡¾ÆÀÇ À§ ¾Æ·¡ ±³ÇÕÀÌ ¸ÂÁö ¾Ê´Â ¡®ºÎÁ¤±³ÇÕ¡¯À» ¹Ì¿ëÀûÀÎ ¹®Á¦·Î Ä¡ºÎÇÏ°í ´Ù¼Ò °¡º±°Ô ¿©±â´Â °æÇâÀÌ ÀÖ´Ù. ±×·¯³ª ºÎÁ¤±³ÇÕÀÌ ½ÉÇÏ¸é ¹ßÀ½À» Á¤È®È÷ Çϱ⠾î·Æ°í ¾Ã´Â ±â´É¿¡µµ ¹®Á¦°¡ »ý±æ ¼ö ÀÖ´Ù. ¶Ç Ä¡¾Æ°¡ ¸Â¹°¸®´Â ºÎºÐ¿¡ ÃæÄ¡°¡ »ý±â°Å³ª Ä¡¾ÆÀÇ ¹è¿ÀÌ ´õ¿í ¾î±ß³ª´Â µî Áõ»óÀÌ ¾Ç鵃 ¼ö ÀÖ´Ù. °è¼ÓÇؼ ¹æÄ¡Çϸé ÅλÀÀÇ º¯ÇüÀº ¹°·ÐÀÌ°í ¸¸¼ºÀûÀÎ ÅëÁõÀ̳ª Ä¡¾Æ ¸¶¸ð¿Í °°Àº ºÎ¼öÀûÀÎ Áõ»óÀÌ ´õ ½ÉÇØÁö¹Ç·Î µÇµµ·Ï Á¶±â¿¡ Ä¡·áÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
ƯÈ÷ ºÎÁ¤±³ÇÕÀÌ ½ÉÇØ À½½ÄÀ» Á¦´ë·Î ¾ÃÁö ¾Ê°í »ïÅ°´Â ½À°üÀÌ Áö¼ÓµÇ¸é ¸¸¼ºÀûÀÎ ¼ÒȺҷ®¿¡ ½Ã´Þ¸± À§ÇèÀÌ ÀÖ´Ù. ÀÌ °æ¿ì ±³ÇÕ ¹®Á¦¸¦ ÇØ°áÇÏÁö ¾Ê°í ¼ÒÈÁ¦¸¦ ³²¿ëÇؼ »ç¿ëÇÏ¸é ¿ÀÈ÷·Á ¼Òȱâ°üÀÌ ¾àÇØÁú ¿ì·Á°¡ ÀÖÀ¸¹Ç·Î ±Ùº»ÀûÀ¸·Î ±³ÇÕÀ» ¸ÂÃß´Â Ä¡·á¸¦ ÇÏ´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇÏ´Ù.
¾È¸éºñ´ëĪÀÌ ÀÖÀ¸¸é ÀÌ¿¡ ´ëÇÑ º¸»ó ÀÛ¿ëÀ¸·Î °æÃß(¸ñ»À)°¡ ¹Ý´ë·Î ÈÙ ¼ö ÀÖ´Ù. ÀÌ´Â ¸ö ÀüüÀÇ ±ÕÇüÀ» ¸ÂÃß±â À§ÇØ »ý±â´Â Çö»óÀÌ´Ù. ¹æÄ¡Çϸé ôÃß°¡ ÀüüÀûÀ¸·Î Ʋ¾îÁö¸ç üÇü¿¡ º¯ÇüÀÌ ¿À°í ¸ñ, Ç㸮¿Í °°Àº ºÎÀ§¿¡ ÅëÁõÀ» ´À³¥ ¼ö ÀÖ´Ù. ƯÈ÷ ³ªÀÌ°¡ ¾î¸±¼ö·Ï ¿µÇâÀ» Å©°Ô ¹Þ´Â´Ù. ÀÌ ¶§´Â ¿øÀÎÀÌ µÇ¾ú´ø Ʋ¾îÁø ¾ó±¼ »À¸¦ ¹Ù·Î Àâ¾ÆÁÖ¸é ôÃß ÁúȯÀÌ Á¡Â÷ °³¼±µÇ´Â È¿°ú¸¦ º¼ ¼ö ÀÖ´Ù. ºÎÁ¤±³ÇÕÀ̳ª ¾È¸éºñ´ëĪÀº ÅλÀ¸¦ À̵¿ÇØ ¿Ã¹Ù¸¥ ÀÚ¸®¿¡ ¸ÂÃçÁÖ´Â ¾ç¾Ç¼ö¼ú·Î Ä¡·áÇÑ´Ù.
- µ¹ÃâÀÔ, ÀÔ ´Ù¹°±â Èûµé¾î ±¸° °ÇÁ¶³ª È£Èí±â Áúȯ µî ¹ßº´ À§Çè ³ô¾ÆÁ®
µ¹ÃâÀÔÀ̶õ ¾ó±¼À» ¿·¿¡¼ º¸¾ÒÀ» ¶§ ÄÚ ³¡À̳ª ÅÎ ³¡¿¡ ºñÇØ ÀÔÀÌ ¾ÕÀ¸·Î Æ¢¾î ³ª¿Â »óŸ¦ ¸»ÇÑ´Ù. µ¹ÃâÀÔ È¯ÀÚµéÀº ÀÔÀ» ´Ù¹°±â Èûµé¾î ±¸° È£ÈíÀ» ÇÏ´Â °æÇâÀÌ ÀÖ´Ù. ÀÌ·¸°Ô ÀÔÀ¸·Î È£ÈíÀ» Çϸé ÀÔ¾ÈÀÌ ½±°Ô ¸¶¸£¸é¼ °¢Á¾ ±¸° Áúȯ¿¡ Ãë¾àÇØÁú ¼ö ÀÖ´Ù. ¶Ç ÀÔÀ¸·Î È£ÈíÀ» Çϸé ÄڷΠȣÈíÀ» ÇÒ ¶§º¸´Ù °¢Á¾ À¯ÇØ ¹°ÁúÀÌ ¸ñ ¾ÈÀ¸·Î ±×´ë·Î ħÅõÇØ È£Èí±â Áúȯ¿¡ °É¸± À§Çèµµ ³ô¾ÆÁø´Ù.
ÀÌ ¶§µµ ¿ª½Ã È£Èí±â³ª ±¸° ³» Ä¡·á¸¸ Çϸé Áõ»óÀÌ °³¼±µÇÁö ¾Ê°í Àç¹ßÇÒ À§ÇèÀÌ ÀÖ´Ù. ±¸° ÁúȯÀ̳ª È£Èí±â Áúȯ¿¡ ¹Ýº¹ÀûÀ¸·Î °É¸°´Ù¸é ¿ì¼± µ¹ÃâÀÔ ¶§¹®Àº ¾Æ´ÑÁö »ìÆ캼 ÇÊ¿ä°¡ ÀÖ´Ù. ¸¸¾à µ¹ÃâÀÔÀÌ ¹®Á¦¶ó¸é ±³Á¤À̳ª ¼ö¼ú µîÀÇ ¹æ¹ýÀ¸·Î Ä¡·á¸¦ ÇÏ´Â °ÍÀÌ ÁÁ´Ù.
µ¹ÃâÀÔÀº »óÅ¿¡ µû¶ó À§¾Æ·¡ ÅλÀ´Â Á¤»óÀû À§Ä¡Áö¸¸ Ä¡¾Æ¸¸ ¾ÕÀ¸·Î °æ»çÁö°Ô Æ¢¾î³ª¿Â À¯Çü, Ä¡¾Æ´Â °¡Áö·±Çϳª ÀÕ¸ö »À ÀÚü°¡ Æ¢¾î³ª¿Â À¯Çü, ÀÕ¸ö »À¿Í ÇÔ²² Ä¡¾Æµµ °æ»çÁö°Ô Æ¢¾î³ª¿Â À¯Çü µîÀ¸·Î ³ª´ ¼ö ÀÖ´Ù. Ä¡¾Æ¸¸ ¹®Á¦¶ó¸é ±³Á¤À¸·Î Ä¡·áÇÏÁö¸¸ ÀÕ¸ö»À ÀÚü°¡ ¹®Á¦¶ó¸é ¼ö¼úÀûÀÎ ¹æ¹ýÀ¸·Î Ä¡·áÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
¼ö¼úÀº ¿ì¼± ¾Ç±³Á¤ ¼ö¼ú(µ¹ÃâÀÔ ¼ö¼ú)À» ÅëÇØ ÅλÀ¸¦ µÚ·Î ³Ö¾îÁÖ´Â ¹æ¹ýÀÌ Àִµ¥, À̶§ ¸¹ÀÌ ÇÏ´Â ¼ö¼úÀº ÅλÀÀÇ ¾ÕºÎºÐ¸¸ À߶ó ÈĹæÀ¸·Î ¹Ð¾î ³Ö´Â Àü¹æºÐÀý°ñÀý´Ü¼ú(Anterior Segmental Osteotomy: ASO)ÀÌ´Ù. ¶ÇÇÑ ÃÖ±Ù¿¡´Â ¾ç¾Ç¼ö¼úÀ» ½ÃÇàÇϱ⵵ ÇÑ´Ù. ÅÎ °üÀý°ú °ü·ÃµÈ ¼ö¼úÀº °í³µµÀÇ ¼ö¼úÀÎ ¸¸Å ÀÓ»ó °æÇèÀÌ ¸¹°í ¼ö¼ú ½Ã½ºÅÛÀÌ Àß °®Ãß¾îÁø º´¿øÀ» ¼±ÅÃÇÏ´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇÏ´Ù. ¶ÇÇÑ ±¸°¾Ç¾È¸é¿Ü°ú¿Í ¼ºÇü¿Ü°ú »çÀÌ ¿øÈ°ÇÏ°Ô ÇùÁøÀÌ °¡´ÉÇÑÁöµµ ¾Ë¾ÆºÁ¾ß ÇÑ´Ù.