이미지
사진=클립아트코리아
만성폐쇄폐질환(COPD) 환자가 코로나19를 겪은 이후 사망 위험과 급성악화 위험이 높아질 수 있다는 연구 결과가 나왔다.

질병관리청 국립보건연구원은 국민건강보험공단 자료를 활용해 COPD 환자의 코로나19 감염 이후 예후를 분석한 결과를 7일 밝혔다. 연구에 따르면 코로나19를 겪은 COPD 환자는 비감염 환자보다 사망 위험이 1.8배, 급성악화 위험은 1.4배 높은 것으로 나타났다. 특히 입원 치료가 필요한 중증 코로나19 환자의 경우 사망 위험은 5.1배, 급성악화 위험은 3배까지 증가했다.

첫 번째 연구에서는 코로나19에서 회복한 COPD 환자 2499명을 장기 추적 관찰했다. 그 결과 회복군의 사망률은 4.8%로, 대조군(2.7%)보다 유의하게 높았다. 특히 중증 코로나19를 겪은 환자는 대조군보다 사망 위험이 5.1배 높았으며, 이런 위험 증가는 감염 후 초기 30일 이내 가장 두드러졌다. 연구진은 이 시기 사망 위험이 20배 이상 증가했다고 설명했다.

두 번째 연구에서는 코로나19 회복 COPD 환자 2118명을 분석했다. 코로나19 감염 이력이 있는 환자는 전체 급성악화 발생 위험이 1.4배 높았다. 특히 중증 코로나19 환자의 경우 회복 후 첫 30일 이내 입원이나 응급실 방문이 필요한 중증 급성악화 위험이 최대 8.1배까지 증가했다.


COPD 급성악화는 호흡곤란, 기침, 가래 등이 갑자기 심해지는 상태를 말한다. 증상이 악화되면 응급실 방문이나 입원 치료가 필요할 수 있으며, 반복될수록 폐 기능 저하와 사망 위험이 커진다.

연구책임자인 문지용 교수는 “COPD 환자는 코로나19 예방접종이 중요하며, 감염 이후에는 완치 판정 후 최소 30일 동안 급성악화와 건강 상태 변화를 면밀히 살펴야 한다”고 말했다. 이어 “특히 중증 코로나19를 겪은 환자는 회복 초기 호흡기 재활 치료를 적극 고려하고, 최소 3~6개월간 정기 외래 진료를 통해 급성악화 징후를 조기에 확인하는 것이 중요하다”고 했다.

김원호 국립보건연구원 만성질환융복합연구부장은 “이번 연구는 코로나19가 COPD 환자의 장기 예후에 영향을 줄 수 있음을 수치로 확인한 것”이라며 “특히 중증 코로나19 환자는 회복 후 180일 동안 사망 및 급성악화 위험이 높아 집중적인 모니터링이 필요하다”고 말했다.


신소영 기자