Èñ±ÍÁúȯ
¡°¸öÀÌ ³ì´Â ±âºÐ¡± 20¼¼ Ò³, ¡®Èñ±ÍÁúȯ¡¯À¸·Î ±â´ë ¼ö¸í 37¼¼¡¦ ¹«½¼ »ç¿¬?
Àӹοµ ±âÀÚ
ÀÔ·Â 2024/12/03 16:24
[ÇØ¿ÜÅäÇÈ]
ÄÉÀϸ®´Â ¼±ÃµÀûÀ¸·Î ¡®·ÎÀÌ-µð¿¡Ã÷ ÁõÈıº(Loeys-Dietz Syndrome)¡¯À» ¾Î¾Æ °üÀýÀÌ °úµµÇÏ°Ô À¯¿¬ÇÏ´Ù./»çÁø=¿µ±¹ µ¥Àϸ®¸ÞÀÏ
¹Ì±¹ 20¼¼ ¿©¼ºÀÌ Èñ±ÍÁúȯ¿¡ °É·Á »ì³¯ÀÌ 20³âµµ ä ³²Áö ¾ÊÀº »ç¿¬ÀÌ ÀüÇØÁ³´Ù.
Áö³ 1ÀÏ(ÇöÁö½Ã°¢) ¿µ±¹ µ¥Àϸ®¸ÞÀÏ µî ¿Ü½Å¿¡ µû¸£¸é ÄÉÀϸ®´Â ¼±ÃµÀûÀ¸·Î ¡®·ÎÀÌ-µð¿¡Ã÷ ÁõÈıº(Loeys-Dietz Syndrome)¡¯À» ¾Î¾Ò´Ù. ±×´Â ´Ù¸®°¡ °Å²Ù·Î µÚÁýÈù ä ž Ãâ»ý Á÷ÈÄ ¼ö¼úÀ» ¹Þ¾Æ¾ß Çß´Ù. 9»ì ¶§´Â ½ÉºÎÀüÀÌ ¹ß»ýÇØ ÀÀ±Þ ¼ö¼úÀ» ¹Þ¾Ò´Ù. ÇöÀç ±×´Â ¿©¼¸ ±ºµ¥¿¡ ´ëµ¿¸Æ·ù(´ëµ¿¸ÆÀÌ Ç³¼±Ã³·³ ºÎÇ®¾î¿Ã¶ó Ç÷°üÀÇ Á÷°æÀÌ Á¤»óº¸´Ù 1.5¹è ÀÌ»ó Ä¿Áø »óÅÂ)¸¦ °¡Áø ä »ì°í ÀÖ´Ù. ÄÉÀϸ®´Â ¡°°áÇÕÁ¶Á÷ÀÌ ¾öû ¾àÇϱ⠶§¹®¿¡ ¡®³ì¾Æ³»¸®´Â Áúȯ¡¯À̶ó°í ºÎ¸£°í ÀÖ´Ù¡±¸ç ¡°°áÇÕÁ¶Á÷ÀÌ ³¯ ÁöÅÊÇØÁØÁö ¸øÇÏ°í Á¶Á÷µéÀÌ ¼·Î ²ö²öÇÏ°Ô ¿¬°áµÇÁö ¸øÇÑ »óÅ´١±¶ó°í ¸»Çß´Ù. ÀÌ¾î ¡°½Åü ³ªÀÌ°¡ 75¼¼ Á¤µµ¶ó°í º¸¸é µÈ´Ù¡±¸ç ¡°½ÉÇ÷°ü°è ¹®Á¦ ¶§¹®¿¡ ±â´ë ¼ö¸íÀÌ 37¼¼ Á¤µµ¶ó°í ÇÑ´Ù¡±¶ó°í ¸»Çß´Ù. ÄÉÀϸ®´Â ¡°±â´ë ¼ö¸íÀº Á¤È®ÇÏÁö ¾Ê°í, óÀ½ ¹ß°ßµÆÀ» ¶§´Â 20¼¼°¡ ±â´ë ¼ö¸íÀ̾ú´Ù¡±¸ç ¡°³» ¼ö¸íÀÇ ÇÑ°è¿Í ¸Â¼ ½Î¿ï °ÍÀÌ´Ù¡±¶ó°í ¸»Çß´Ù.
·ÎÀÌ-µð¿¡Ã÷ ÁõÈıºÀº ½Åü ¿©·¯ ºÎÀ§ÀÇ °áÇÕÁ¶Á÷¿¡ ÀÌ»óÀÌ »ý±â´Â ÁúȯÀÌ´Ù. °áÇÕÁ¶Á÷Àº ÀÎüÀÇ ÁÖ¿ä Àå±â¿Í Á¶Á÷µé »çÀÌ¿¡ Á¸ÀçÇϸç, »ê¼Ò¿Í ¿µ¾ç¼ÒÀÇ À̵¿ °æ·Î, ±¸Á¶ÀûÀÎ ÁöÁö µîÀÇ ¿ªÇÒÀ» ÇÑ´Ù. ÀÌ ÁúȯÀº 2005³â¿¡ óÀ½ ¹ß°ßµÈ ÁúȯÀ¸·Î, º§±â¿¡ À¯ÀüÇÐÀÚÀÎ Bart Loeys¿Í ¹Ì±¹ÀÇ ¸¶¸£ÆÇÁõÈıº ¿¬±¸ÀÇ ´ë°¡ÀÎ Harry DietzÀÇ À̸§À» µû¶ó ¸í¸íµÆ´Ù.
·ÎÀÌ-µð¿¡Ã÷ ÁõÈıºÀº °áÇÕÁ¶Á÷ »ý¼º¿¡ °ü¿©ÇÏ´Â À¯ÀüÀÚ¿¡ µ¹¿¬º¯ÀÌ°¡ »ý°Ü ¹ßº´ÇÑ´Ù. TGFBR1, TGFBR2, SMAD2, TGFB2, TGFB3 À¯ÀüÀÚ µîÀÇ º¯ÀÌ°¡ ¿øÀÎÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ³´Ù. ÇöÀç±îÁö ¾Ë·ÁÁø ȯÀÚ ¼ö´Â 4000¸í Á¤µµ·Î, ÀÌÁß 75%´Â °¡Á··Â ¾øÀÌ È¯ÀÚ¿¡¼ »õ·Î »ý±ä µ¹¿¬º¯ÀÌ°¡ ¿øÀÎÀÌ´Ù.
·ÎÀÌ-µð¿¡Ã÷ ÁõÈıºÀº ȯÀÚ¿¡ µû¶ó Áõ»óÀÌ ´Ù¸£´Ù. ÀϹÝÀûÀ¸·Î ½ÉÇ÷°ü°è, °ñ°Ý°è, ÇǺΠµî¿¡¼ Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³´Ù. ȯÀÚµéÀº ´ëµ¿¸ÆÀÌ ´Ã¾î³ª ´ëµ¿¸Æ ¹Ú¸®³ª ´ëµ¿¸Æ·ù µîÀ» °ÞÀ» À§ÇèÀÌ ÀÖ´Ù. ôÃßÃø¸¸, ¸¸°îÁ·(ÈØ ¹ß), ¿À¸ñ°¡½¿ µîµµ ³ªÅ¸³´Ù. ¼Õ¹ß°¡¶ôÀÌ ºñÁ¤»óÀûÀ¸·Î ±æ°Å³ª °üÀýÀÌ °úµµÇÏ°Ô À¯¿¬ÇÑ °ñ°Ý°è ÀÌ»óµµ ¹ß»ýÇÑ´Ù. ȯÀÚµéÀº µÎ ´«ÀÌ ³²µéº¸´Ù ¸Ö¸® ¶³¾îÁ® ÀÖ°í, »ç½Ã°¡ ³ªÅ¸³ª±âµµ ÇÑ´Ù. ¸ÛÀÌ µé±â ½±°í, ¹ÝÅõ¸íÇÑ ÇǺθ¦ °¡Á³´Ù.
·ÎÀÌ-µð¿¡Ã÷ ÁõÈıºÀº ¹ß°ßµÈ Áö ¾ó¸¶ ¾È µÅ ¾ÆÁ÷ ¸¹Àº ¿¬±¸°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. À¯ÀüÀÚ º¯ÀÌ¿¡ ÀÇÇÑ ÁúȯÀ̱⠶§¹®¿¡ ¿ÏÄ¡¹ýÀº ¾øÀ¸¸ç ȯÀÚµéÀº Áõ»ó¿¡ µû¸¥ Ä¡·á¸¦ ¹Þ´Â´Ù. °¡Àå Áß¿äÇÑ Ä¡·á´Â ´ëµ¿¸Æ ÃßÀû °üÂûÀÌ´Ù. ȯÀÚµéÀº ÃÖ¼Ò ¿¬ 1ȸ ÀÌ»ó ½ÉÀåÃÊÀ½Æĸ¦ ½ÃÇàÇØ ´ëµ¿¸Æ ÀÌ»ó ¿©ºÎ¸¦ È®ÀÎÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ÀÌ¿Ü¿¡µµ ¹°¸®Ä¡·á, ½ºÆ®·¹Äª, ±³Á¤ÀåÄ¡ ºÎÂø µîÀ¸·Î °ñ°Ý°è ÀÌ»óÀ» °ü¸®Çϱ⵵ ÇÑ´Ù.
Áö³ 1ÀÏ(ÇöÁö½Ã°¢) ¿µ±¹ µ¥Àϸ®¸ÞÀÏ µî ¿Ü½Å¿¡ µû¸£¸é ÄÉÀϸ®´Â ¼±ÃµÀûÀ¸·Î ¡®·ÎÀÌ-µð¿¡Ã÷ ÁõÈıº(Loeys-Dietz Syndrome)¡¯À» ¾Î¾Ò´Ù. ±×´Â ´Ù¸®°¡ °Å²Ù·Î µÚÁýÈù ä ž Ãâ»ý Á÷ÈÄ ¼ö¼úÀ» ¹Þ¾Æ¾ß Çß´Ù. 9»ì ¶§´Â ½ÉºÎÀüÀÌ ¹ß»ýÇØ ÀÀ±Þ ¼ö¼úÀ» ¹Þ¾Ò´Ù. ÇöÀç ±×´Â ¿©¼¸ ±ºµ¥¿¡ ´ëµ¿¸Æ·ù(´ëµ¿¸ÆÀÌ Ç³¼±Ã³·³ ºÎÇ®¾î¿Ã¶ó Ç÷°üÀÇ Á÷°æÀÌ Á¤»óº¸´Ù 1.5¹è ÀÌ»ó Ä¿Áø »óÅÂ)¸¦ °¡Áø ä »ì°í ÀÖ´Ù. ÄÉÀϸ®´Â ¡°°áÇÕÁ¶Á÷ÀÌ ¾öû ¾àÇϱ⠶§¹®¿¡ ¡®³ì¾Æ³»¸®´Â Áúȯ¡¯À̶ó°í ºÎ¸£°í ÀÖ´Ù¡±¸ç ¡°°áÇÕÁ¶Á÷ÀÌ ³¯ ÁöÅÊÇØÁØÁö ¸øÇÏ°í Á¶Á÷µéÀÌ ¼·Î ²ö²öÇÏ°Ô ¿¬°áµÇÁö ¸øÇÑ »óÅ´١±¶ó°í ¸»Çß´Ù. ÀÌ¾î ¡°½Åü ³ªÀÌ°¡ 75¼¼ Á¤µµ¶ó°í º¸¸é µÈ´Ù¡±¸ç ¡°½ÉÇ÷°ü°è ¹®Á¦ ¶§¹®¿¡ ±â´ë ¼ö¸íÀÌ 37¼¼ Á¤µµ¶ó°í ÇÑ´Ù¡±¶ó°í ¸»Çß´Ù. ÄÉÀϸ®´Â ¡°±â´ë ¼ö¸íÀº Á¤È®ÇÏÁö ¾Ê°í, óÀ½ ¹ß°ßµÆÀ» ¶§´Â 20¼¼°¡ ±â´ë ¼ö¸íÀ̾ú´Ù¡±¸ç ¡°³» ¼ö¸íÀÇ ÇÑ°è¿Í ¸Â¼ ½Î¿ï °ÍÀÌ´Ù¡±¶ó°í ¸»Çß´Ù.
·ÎÀÌ-µð¿¡Ã÷ ÁõÈıºÀº ½Åü ¿©·¯ ºÎÀ§ÀÇ °áÇÕÁ¶Á÷¿¡ ÀÌ»óÀÌ »ý±â´Â ÁúȯÀÌ´Ù. °áÇÕÁ¶Á÷Àº ÀÎüÀÇ ÁÖ¿ä Àå±â¿Í Á¶Á÷µé »çÀÌ¿¡ Á¸ÀçÇϸç, »ê¼Ò¿Í ¿µ¾ç¼ÒÀÇ À̵¿ °æ·Î, ±¸Á¶ÀûÀÎ ÁöÁö µîÀÇ ¿ªÇÒÀ» ÇÑ´Ù. ÀÌ ÁúȯÀº 2005³â¿¡ óÀ½ ¹ß°ßµÈ ÁúȯÀ¸·Î, º§±â¿¡ À¯ÀüÇÐÀÚÀÎ Bart Loeys¿Í ¹Ì±¹ÀÇ ¸¶¸£ÆÇÁõÈıº ¿¬±¸ÀÇ ´ë°¡ÀÎ Harry DietzÀÇ À̸§À» µû¶ó ¸í¸íµÆ´Ù.
·ÎÀÌ-µð¿¡Ã÷ ÁõÈıºÀº °áÇÕÁ¶Á÷ »ý¼º¿¡ °ü¿©ÇÏ´Â À¯ÀüÀÚ¿¡ µ¹¿¬º¯ÀÌ°¡ »ý°Ü ¹ßº´ÇÑ´Ù. TGFBR1, TGFBR2, SMAD2, TGFB2, TGFB3 À¯ÀüÀÚ µîÀÇ º¯ÀÌ°¡ ¿øÀÎÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ³´Ù. ÇöÀç±îÁö ¾Ë·ÁÁø ȯÀÚ ¼ö´Â 4000¸í Á¤µµ·Î, ÀÌÁß 75%´Â °¡Á··Â ¾øÀÌ È¯ÀÚ¿¡¼ »õ·Î »ý±ä µ¹¿¬º¯ÀÌ°¡ ¿øÀÎÀÌ´Ù.
·ÎÀÌ-µð¿¡Ã÷ ÁõÈıºÀº ȯÀÚ¿¡ µû¶ó Áõ»óÀÌ ´Ù¸£´Ù. ÀϹÝÀûÀ¸·Î ½ÉÇ÷°ü°è, °ñ°Ý°è, ÇǺΠµî¿¡¼ Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³´Ù. ȯÀÚµéÀº ´ëµ¿¸ÆÀÌ ´Ã¾î³ª ´ëµ¿¸Æ ¹Ú¸®³ª ´ëµ¿¸Æ·ù µîÀ» °ÞÀ» À§ÇèÀÌ ÀÖ´Ù. ôÃßÃø¸¸, ¸¸°îÁ·(ÈØ ¹ß), ¿À¸ñ°¡½¿ µîµµ ³ªÅ¸³´Ù. ¼Õ¹ß°¡¶ôÀÌ ºñÁ¤»óÀûÀ¸·Î ±æ°Å³ª °üÀýÀÌ °úµµÇÏ°Ô À¯¿¬ÇÑ °ñ°Ý°è ÀÌ»óµµ ¹ß»ýÇÑ´Ù. ȯÀÚµéÀº µÎ ´«ÀÌ ³²µéº¸´Ù ¸Ö¸® ¶³¾îÁ® ÀÖ°í, »ç½Ã°¡ ³ªÅ¸³ª±âµµ ÇÑ´Ù. ¸ÛÀÌ µé±â ½±°í, ¹ÝÅõ¸íÇÑ ÇǺθ¦ °¡Á³´Ù.
·ÎÀÌ-µð¿¡Ã÷ ÁõÈıºÀº ¹ß°ßµÈ Áö ¾ó¸¶ ¾È µÅ ¾ÆÁ÷ ¸¹Àº ¿¬±¸°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. À¯ÀüÀÚ º¯ÀÌ¿¡ ÀÇÇÑ ÁúȯÀ̱⠶§¹®¿¡ ¿ÏÄ¡¹ýÀº ¾øÀ¸¸ç ȯÀÚµéÀº Áõ»ó¿¡ µû¸¥ Ä¡·á¸¦ ¹Þ´Â´Ù. °¡Àå Áß¿äÇÑ Ä¡·á´Â ´ëµ¿¸Æ ÃßÀû °üÂûÀÌ´Ù. ȯÀÚµéÀº ÃÖ¼Ò ¿¬ 1ȸ ÀÌ»ó ½ÉÀåÃÊÀ½Æĸ¦ ½ÃÇàÇØ ´ëµ¿¸Æ ÀÌ»ó ¿©ºÎ¸¦ È®ÀÎÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ÀÌ¿Ü¿¡µµ ¹°¸®Ä¡·á, ½ºÆ®·¹Äª, ±³Á¤ÀåÄ¡ ºÎÂø µîÀ¸·Î °ñ°Ý°è ÀÌ»óÀ» °ü¸®Çϱ⵵ ÇÑ´Ù.