성형외과
성형 후 불만족, 비대칭…성형 재수술의 모든 것
이금숙 헬스조선 기자 | 도움말 = 바노바기성형외과 이현택 원장
입력 2013/05/27 09:00
코 재수술은 수술 부위에 보형물이 비춰 보이고 보형물이 코끝으로 내려와 모양이 어색해지거나 세균으로 인한 염증이 생겨 주변 조직이 딱딱해진 해진 경우, 비대칭, 불만족을 느낄 때 재수술을 한다.
바노바기성형외과 이현택 원장은 “모든 성형수술은 일차적으로 환자의 만족감을 우선적으로 고려해야 하겠지만 수술 부위의 원래 조직의 상태, 다른 부위와의 조화 등도 생각해 신중하게 실시해야 한다”며, “특히 수술 부위에 별다른 문제가 없거나 수술을 하더라도 큰 변화가 예상되지 않음에도 불구하고 반복적으로 같은 부위를 수술하는 경우 부작용이 생길 수 있으므로 주의해야 한다”고 말했다.
대부분의 성형 재수술은 결과가 마음에 들지 않거나 수술로 인해 불편을 겪을 때 실시한다. 또한 일반적으로 선호하는 얼굴이 달라지거나 본인의 미적인 취향이 변했을 때도 재수술을 결심하는 경우가 많다. 가장 대중적인 성형 중 하나라고 할 수 있는 눈 성형의 경우 과거 기술상의 문제로, 혹은 무조건 크고 동그란 눈을 만들기 위해 수술을 받았다가 부자연스러운 라인 때문에 재수술을 결심하는 경우가 많다.
처음 수술 할 때 라인을 크게 잡아 쌍꺼풀이 너무 두껍고 부기가 빠지지 않거나 흉터가 남은 경우에도 재수술로 개선이 가능하다. 흉터 조직을 제거하거나 두터운 라인을 낮추는 것이 자연스러운 라인을 만드는 방법이다. 이 때 눈꺼풀의 조직이나 피부가 수술을 할 수 있을 만큼 남아있으면 흉이 진 부분을 잘라내고 줄여서 흉터 부위를 개선할 수 있는데, 수술을 할 만큼 피부의 여유가 없다면 무리하게 재수술을 해서는 안 된다.
또한 수술한 눈 중 한쪽 눈만 쌍꺼풀이 풀리거나, 잘못된 수술로 인해 좌우 눈 모양이 현저하게 달라진 경우에도 재수술로 균형을 맞춰 주는 것이 좋다. 단 모든 재수술은 이전 수술의 붓기가 사라진 이후에 하는 것이 좋다. 눈 수술의 경우 수술 방법에 따라 다르지만 대략 6개월 정도는 경과를 지켜 본 뒤 재수술 여부를 결정하는 것이 좋다.
- 코, 불만족, 보형물이 제대로 자리 잡지 못하거나 염증으로 구축이 생긴 경우 실시
코 재수술은 본인의 불만족 때문에 수술하는 경우가 가장 많은데 이 외에도 수술로 인해 콧대가 휘거나 보형물이 움직이는 경우, 보형물로 코 끝이 변형된 경우, 구축이 생긴 경우에도 재수술을 한다. 수술 후 코가 휘는 원인은 다양한데, 보형물이 들어갈 공간이 한쪽으로 치우쳐서 만들어지거나 공간이 충분히 확보되지 않은 경우, 콧등의 모양에 맞지 않게 보형물이 조각된 경우 코가 휠 수 있다. 이때는 기존의 보형물을 빼내어 보형물이 들어갈 공간을 알맞게 만들어 준 다음 환자의 상태에 맞게 다듬은 보형물을 다시 넣어주면 된다. 하지만 기본적인 얼굴이 흔히 좌우가 다르고 코뼈의 형태도 좌우가 다르기 때문에 이를 감안한 판단이 중요하다.
보형물 만으로 콧등을 과하게 높이거나 코끝 성형을 따로 하지 않고 보형물만 이용해 지나치게 코끝을 높인 경우, 체질적으로 피부가 얇거나 수술 후 코에 충격을 받은 경우 코끝이 변형될 수 있다. 이 경우엔 코 끝의 보형물을 제거하고 필요에 따라 변형된 연골까지 제거한 뒤 자가 조직이나 연골 등을 이용해 코 끝을 자연스럽게 만들어 줄 수 있다.
보형물을 삽입한 주변 조직이 딱딱해지고 수축이 되면서 피부를 당기거나 코 수술 이후 발생한 염증을 방치했을 때는 구축이 생길 수 있다. 구축의 원인은 명확하지는 않지만 보통은 보형물이 본인의 체질에 맞지 않거나 세균의 감염이 원인이라고 판단한다. 코 속의 흉터 조직을 제거하고 충분한 박리를 통해 콧등을 덮는 연부조직을 늘리고 확보하는 것이 중요하다. 그리고 본인의 연골인 비중격연골, 귀연골, 가슴연골 혹은 부족하다면 기증 연골을 이용해 코 끝의 위치를 길어진 모양에 고정해준다. 물론 다시 구축이 발생하지 않도록 단단한 고정, 멸균된 환경의 유지, 염증의 예방 등이 중요하다.
코 재수술 역시 수술한 조직이 충분히 안정화 된 이후에 실시하는 것이 좋다. 보통 6개월이면 수술한 부위의 부기가 사라지고 조직이 안정된다. 수술 직후 부기가 덜 빠진 상태에서는 코가 휘어 보일 수도 있으므로 일단 부기가 빠질 때까지 경과를 지켜본 후 재수술을 고려하는 게 좋다.