ÀÔ·Â | 2024-05-23

<»çÁøÃâó : ¿¡½º¾ØÀ¯¼­¿ïº´¿ø>

Á¦ÁÖµµ¿¡¼­ ³»¿øÇÑ ÇÑ È¯ÀÚ ¾ê±â·Î ½ÃÀÛÇØ º»´Ù. 50´ë ¿©¼ºÀ̾ú´Âµ¥ 3~4³â µ¿¾È ´Ù¸®¿¡ ÈûÀÌ ¾ø¾î ÈÙü¾î, ¸ñ¹ßÀ» »ç¿ëÇϸç Áö³»¿Ô´Ù°í ÇÑ´Ù. ȯÀÚ´Â ±×°£ ´ëÇк´¿ø Á¤Çü¿Ü°ú¿¡¼­ Áø·á¸¦ ¹Þ¾Æ¿Ô°í, ¿©ÀüÈ÷ È£ÀüÀÌ ¾È µÇ¾î ³»°¡ ¸ö´ãÀº º´¿øÀÇ Á¤Çü¿Ü°ú Áø·á(¹ß¸ñ, ¾î±ú)¸¦ ¿¹¾àÇÏ¿© ³»¿øÇß´Ù°í ÇÑ´Ù. Áø·á ÈÄ ÇØ´ç°úÀÇ ÇùÁø ¿äûÀ¸·Î ½Å°æ¿Ü°ú Áø·á¸¦ ¹Þ°Ô µÇ¾ú´Ù. 

´ç½Ã¿¡ ȯÀÚ´Â ¸»ÇÒ Èûµµ, °ÉÀ» Èûµµ ¾øÀÌ ÅëÁõ¿¡ ¸Å¿ì ÁöÄ£ »óÅ·ΠÈÙü¾î¿¡ ¾É¾Æ ÀÖ¾ú´Ù. ÀÌ¹Ì Á¤Çü¿Ü°ú Ä¡·á¿¡µµ È£ÀüµÇÁö ¾Ê¾Ò±â ¶§¹®¿¡, °è¼ÓÇؼ­ ÃßÀû Áú¹®À» ÇØ¾ß Çß´Ù. ȯÀÚ´Â Ç㸮¸¦ ±ÁÇûÀ» ¶§ ½ÉÇÑ ÅëÁõ, ¿ÞÂÊ °ñ¹Ý ÅëÁõ, ¾çÂÊ ¹ß¸ñÅëÁõ, ¿À¸¥ÂÊ ÆÈÀ» µé¾î¿Ã¸®±â ÈûµêÀ» È£¼ÒÇß´Ù. ¿©·¯ ¾ç»óÀ¸·Î º¸¾ÒÀ» ¶§ ¹ß¸ñ°ú ¾î±ú ÅëÁõÀº Ç㸮¿Í ¿¬°ü¼ºÀÌ °¡Àå ³ô¾Æ º¸¿´´Ù. 

½Å°æ¿Ü°ú Àü¹®ÀǷμ­ ÇÏÁöÀ§¾à°¨(´Ù¸® ´ç±è, º¸ÇàÀå¾Ö)¿¡ ¸ÕÀú °ü½ÉÀ» °®°Ô µÇ¾î, ÀǽɵǴ ôÃß¿Í ¼öµÎÁõ(³ú¿¡ ³úô¼ö¾×ÀÌ ºñÁ¤»óÀûÀ¸·Î ÃàÀûµÈ »óÅÂ)¿¡ ´ëÇØ Á¤¹Ð°Ë»ç¿Í ´ëÇк´¿ø ½Å°æ°ú ÇùÁøÀ» µ¿½Ã¿¡ ÁøÇàÇß´Ù. ´ÙÇàÈ÷µµ ´ëÇк´¿ø¿¡¼­ ¹ÞÀº ȸ½Å¼­¿¡´Â ¡®¼öµÎÁõ °¡´É¼ºÀº ¾ø´Ù¡¯´Â °á°ú¸¦ ¹Þ¾Ò´Ù.

MRI°Ë»ç °á°ú Ç㸮´Â ôÃß°üÇùÂøÁõÀÌ ÀÖ°í, ¿äÃß ½Å°æ±ÙÀÇ À¯ÂøÀÌ ÀǽɵǾú´Ù. ¸ñÀº °æÃßµð½ºÅ©¿¡ ÀÇÇÑ °æÃß Ãß°£°øÇùÂøÁõµµ ÇÔ²² Áø´ÜµÇ¾ú´Ù. Áï, ¸ñµð½ºÅ©¿¡ ÀÇÇÑ ÇùÂøÁõ, Ç㸮 ÇùÂøÁõÀ¸·Î Á¤Çü¿Ü°ú ¼ö¼úº¸´Ù ½Å°æ¿Ü°ú ¼ö¼úÀÌ ½Ã±ÞÇß´Ù. 

ȯÀÚÀÇ ¹ß¸ñÅëÁõÀ» ¸ÕÀú ÇØ°áÇϱâ À§ÇØ, ¿äÃß ÈıÃÀýÁ¦¼ú°ú À¯ÂøÁ¦°Å¼ú ¹× ½Å°æ°¨¾Ð¼úÀ» ¸ÕÀú Çß´Ù. ±×·ÎºÎÅÍ 3ÀÏ ÈÄ °æÃß Ãß°£°ø È®Àå¼ú ¹× ½Å°æ°¨¾Ð¼ú Ä¡·á¸¦ ½ÃÇàÇß´Ù. ¶Ç, ȯÀÚÀÇ ¼ö¼ú Àü¡¤ÈÄ ÄÁµð¼Çµµ Áß¿äÇϹǷΠ¸ðµÎ ¾ç¹æÇâ³»½Ã°æÀ¸·Î ÃÖ¼ÒÀý°³ ÈÄ ³»½Ã°æÀ¸·Î º´º¯ ºÎÀ§¸¦ È®ÀÎÇÏ¸ç ¼ö¼úÇß´Ù.

¼ö¼ú ÈÄ È¯ÀÚ´Â Ç㸮¿Í ¾î±ú ÅëÁõÀÌ Áï°¢ÀûÀ¸·Î È£ÀüµÇ¾ú°í, ½Ã°£ÀÌ Áö³ª¸é¼­ ¹ß¸ñÅëÁõµµ ¿ÏÈ­µÇ¾ú´Ù. ÇÏÁö¸¸ ÇÏÁöÀ§¾à°¨°ú »óÁöÀ§¾à°¨(ÆÈÀÌ ¿Ã¶ó°¡Áö ¾Ê´Â Çö»ó)Àº Áö¼ÓÇÏ¿© Åð¿ø ÈÄ Áý ±Ùó¿¡¼­ ÀçÈ°À» Àû±ØÀûÀ¸·Î ½ÃÇàÇϵµ·Ï µµ¿Ô´Ù.

¼ö¼ú ÈÄ 50ÀÏ°, ȯÀÚ´Â ¸ñ¹ß ¾øÀÌ ¹àÀº ¾ó±¼·Î È¥ÀÚ °É¾î¼­ Áø·á½Ç¿¡ µé¾î¿Ô´Ù. ȯÀÚ´Â ¡°¿øÀå´Ô Àú ÀÌÁ¦ Æȵµ ¿Ã¶ó°¡¿ä!¡±¶ó¸ç ¿¬½Å °í¸¶¿òÀ» Ç¥½ÃÇÏ¿´´Ù. ÇÊÀÚµµ ¼ö¼úÇÑ ÀÇ»ç·Î¼­ µå¶ó¸¶Æ½ÇÑ È¸º¹ °á°ú¿¡ ³î¶ó¿ü´Ù. ½Å°æ¿Ü°ú Àü¹®ÀǷμ­ Á¤¸» º¸¶÷µÈ ¼ø°£À̾ú´Ù. ÇöÀç´Â ȯÀÚÀÇ »îÀÌ 180µµ ¹Ù²î¾î º¸ÅëÀÇ »ç¶÷µéó·³ Æò¹üÇÑ ÀÏ»óÀÇ ÇູÀ» ´À³¢¸ç »ýÈ°ÇÏ°í ÀÖ´Ù. 

¾Õ¼­ ȯÀÚÀÇ »ç·Ê·Î ôÃß°Ç°­ÀÌ ¾ó¸¶³ª ¿ì¸® »îÀÇ Áú¿¡ ¿µÇâÀ» ÁÖ´ÂÁö ¾Ë ¼ö ÀÖ´Ù. ¸Ó¸®ºÎÅÍ °ñ¹Ý±îÁö À̾îÁö´Â ôÃß»À ÁÖº¯¿¡´Â ¿©·¯ ½Å°æ°ú Ç÷°üÀÌ Áö³ª±â ¶§¹®¿¡ ôÃß»À °Ç°­Àº Àü½Å °Ç°­°úµµ Á÷°áµÈ´Ù. 

ÇÑ ¹ø Ʋ¾îÁø ôÃß´Â ¿ø·¡´ë·Î ȸº¹Çϴµ¥ ¸¹Àº ½Ã°£°ú ³ë·ÂÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. ƯÈ÷ µð½ºÅ©¡¤ÇùÂøÁõÀº óÀ½¿¡ °¡º­¿î ÅëÁõÀ¸·Î ½ÃÀÛÇÏÁö¸¸, Á¦¶§ Ä¡·á¸¦ ¹ÞÁö ¸øÇϸé Á¡Á¡ ½ÉÇØÁ® ÅëÁõÀÌ ¸¸¼ºÈ­ÇØ »îÀÇ ÁúÀÌ Å©°Ô ¶³¾îÁú Á¤µµ·Î ¾ÇÈ­ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ±×·¯¹Ç·Î ÇöÀçÀÇ °Ç°­ÇÑ ³ªÀÇ ¸ñ, Ç㸮 ôÃß°Ç°­À» Àß °ü¸®ÇÒ ÇÊ¿ä°¡ Àִµ¥ ½±Áö¸¸ Àß ÁöÄÑÁöÁö ¾Ê´Â À߸øµÈ ÀÚ¼¼ ½À°ü(¿À·£ ½Ã°£ ¾É¾ÆÀÖ´Â »ýÈ°, ±¸ºÎÁ¤ÇÑ ÀÚ¼¼, ¹«°Å¿î ¹°°Ç µé±â µî)ºÎÅÍ °³¼±ÇÏ´Â °ÍÀÌ ÁÁ°Ú´Ù.

¶ÇÇÑ, ¾ÕÀÇ È¯ÀÚó·³ ¡®º´¿ø ¼±Å᯵µ ¸Å¿ì Áß¿äÇÏ´Ù. ȯÀÚÀÇ º´ÀÇ ¿øÀÎÀ» Á¤È®ÇÏ°Ô °¨º°ÇÏ°í Ä¡·á´Â ¹°·Ð, °ú°Å Ä¡·á¹ý¿¡ Á¤Ã¼µÇÁö ¾Ê°í °è¼Ó ¿¬±¸ÇÏ°í º¯È­ÇÏ´Â º´¿ø, Àü¹® ÀÇ·áÁøÀÇ ÇùÁøÀÌ °¡´ÉÇÑ º´¿ø, ¼ö¼ú ½Ã °¨¿°À» ¿øõÀûÀ¸·Î Â÷´ÜÇÏ°í ¾ÈÀü¼ºÀ» Áß¿ä½ÃÇÏ´Â º´¿øÀÎÁö Àß ¾Ë¾Æº¸°í ¼±ÅÃÇÏ¿© º´¿øÀ» ã´Â °Í ¶ÇÇÑ Áß¿äÇÔÀ» °­Á¶ÇÑ´Ù.


* º» ±â»çÀÇ ³»¿ëÀº ÇコÁ¶¼±ÀÇ ÆíÁý¹æÇâ°ú ÀÏÄ¡ÇÏÁö ¾ÊÀ» ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù.

¾ÈÈï½Ä ¿øÀåÀÇ ¸ñ¡¤Ç㸮 À̾߱â

[SNU¼­¿ïº´¿ø]
¾ÈÈï½Ä ¿øÀå

ÇзÂ
¿ø±¤´ëÇб³ ÀÇ°ú´ëÇÐ ÀÇÇаú Çлç
ÇѸ²´ëÇб³ ÀÇ°ú´ëÇÐ ´ëÇпø ½Å°æ¿Ü°úÇÐ ¼®»ç°úÁ¤

°æ·Â
ÇѸ²´ëÇб³ °­µ¿¼º½Éº´¿ø ½Å°æ¿Ü°ú Àü°øÀÇ
ÇѸ²´ëÇб³ °­µ¿¼º½Éº´¿ø ½Å°æ¿Ü°ú ¿Ü·¡±³¼ö
û´ã ¿ì¸®µéº´¿ø ôÃß ÀüÀÓÀÇ
±¹±º°í¾çº´¿ø ½Å°æ¿Ü°ú °úÀå
ÀÇÁ¤ºÎ ¼¾ÅÒº´¿ø ôÃß¼¾ÅÍ °úÀå
°­³²ÈûÂùº´¿ø ½Å°æ¿Ü°ú ¿øÀå
ÃÖ¿øÈ£º´¿ø ½Å°æ¿Ü°ú ¿øÀå

±³À°¼ö·Ã
±Ù¸·ÅëÁõÀ¯¹ßÁ¡ ÁÖ»çÀÚ±ØÄ¡·á(TPI) À̼ö

ÇÐȸ
´ëÇѽŰæ¿Ü°úÇÐȸ ȸ¿ø
´ëÇÑôÃ߽Űæ¿Ü°úÇÐȸ ȸ¿ø
´ëÇÑ ÃÖ¼Òħ½ÀôÃßÇÐȸ Ä«µ¥¹Ù ¿öÅ©¼¥ Æ®·¹À̳Ê(KOMISS Cadaver Workshop Trainer)

³í¹®
J Korean Neurosurg Soc 47: 252-257, 2010
Efficacy of Low Dose Barbiturate Coma Therapy for the Patients with Intractable Intracranial Hypertension Using the Bispectral Index Monitoring.
HS An, BM Cho, JH Kang,MK Kim SM Oh, SH Park

ôÃßµµ ³ªÀÌ°¡ µé¸é ¾ó±¼¿¡ ÁÖ¸§ÀÌ »ý±âµíÀÌ ÅðÇàÇÕ´Ï´Ù. ÇÏÁö¸¸ ¸ñÀ̳ª Ç㸮ÅëÁõ°ú ÇÔ²² ´Ù¸®Àú¸², ¾ûÄ¡ÅëÁõ, ½Å°æ¸¶ºñ µîÀÇ Áõ»óÀÌ µ¿¹ÝµÈ´Ù¸é ÅðÇà½Ã ¾Æ´Ñ Áúȯ ÀÔ´Ï´Ù. Á÷¾÷ȯ°æ, »ýÈ°½À°ü, ¿Ü»ó, ³ëÈ­ µî ´Ù¾çÇÑ ¿øÀÎÀ¸·Î ³ªÅ¸³ª´Â ôÃßÁúȯ¿¡ ´ëÇØ ¿Ã¹Ù¸¥ Á¤º¸¸¦ Á¦°øÇÏ°íÀÚ Ä®·³À» ±â°í ÇÕ´Ï´Ù.