이미지
2024년 건강보험 급여 약품비가 27조 원을 넘어서며 전체 진료비의 23.8%를 차지했다./사진=게티이미지뱅크
2024년 건강보험 급여 약품비가 27조 원을 넘어서며 전체 진료비의 23.8%를 차지했다. 항암제와 고지혈증·고혈압 치료제 등에 지출이 집중된 것으로 나타났다.

국민건강보험공단이 23일 발표한 2024년 급여의약품 지출 현황 분석 결과에 따르면, 건강보험 약품비는 27조6625억 원으로 전년(26조1966억 원)보다 5.6% 증가했다.

같은 기간 전체 진료비 증가율은 4.9%로, 약품비 증가 속도가 더 빨랐다. 이에 따라 전체 진료비 대비 약품비 비중은 23.8%로 전년(23.6%)보다 0.2%포인트 상승했다.

약품비를 효능군별로 보면, 상위 5개 항목이 전체의 40.4%를 차지했다. 항악성종양제가 3조1432억 원(11.4%)으로 가장 많았고, 동맥경화용제 3조1028억 원(11.2%), 혈압강하제 2조529억 원(7.4%), 소화성궤양용제 1조4549억 원(5.3%), 당뇨병용제 1조4115억원(5.1%) 순이었다.

성분군별로는 상위 5개가 전체의 9.4%를 차지했다. 고지혈증 치료제인 에제티미브·로수바스타틴 복합제가 7046억 원으로 가장 많았고, 뇌기능 개선제인 콜린알포세레이트(5576억 원), 고지혈증 치료제인 아토르바스타틴(5543억 원), 항혈전제 성분 클로피도그렐(4418억 원), 고지혈증 치료제 성분 로수바스타틴(3369억 원) 등이 뒤를 이었다.


급여의약품을 오리지널과 제네릭(복제약) 약제로 구분하면, 오리지널 의약품 지출액은 15조3434억 원으로 55.6%를 차지했다. 제네릭 의약품은 12조2591억 원(44.4%)으로, 비중이 매년 증가하는 추세다.

국제 비교에서도 우리나라의 약품비 비중은 높은 수준이다. 경제협력개발기구(OECD)의 최신 통계에 따르면 2023년 기준 우리나라의 경상의료비 중 의약품 지출 비율은 19.4%로, OECD 평균(14.4%)보다 5.0%포인트 높았다. 이는 약가 참조 해외 주요국 중 일본(17.6%), 독일(13.7%), 영국(9.7%)보다도 높은 수준이다.

정부는 혁신 신약과 필수 의약품에 대한 적정 보상을 통해 환자의 치료 접근성을 높이고, 제약·바이오 산업 발전을 지원하는 한편 약가 관리 체계 개선을 통해 건강보험 재정의 지속가능성을 확보한다는 방침이다.

건보공단 관계자는 "정부 정책 방향에 맞춰 제도 실행 방안을 구체화하고, 국민의 약품비 부담 완화와 건강보험 재정 안정성을 확보하기 위해 노력하겠다"고 말했다.


장가린 기자