몸이 떨리며 근육이 굳는 질환 3

A씨는 3년 전 온몸이 뻣뻣해지고, 잦은 손떨림 증상으로
파킨슨병이 의심되어 병원을 찾았다가 파킨슨증후군 진단을 받았다. 
이후 물리치료만 받았는데 6개월 전부터 팔다리가 급격히 야위기 시작했고,
병원은 그제야 A씨의 질환이 루게릭병일 수 있다고 했다.

이처럼 세 질환 모두 증상이 비슷해
병원에서조차 구분하지 못하는 상황이
충분히 일어날 수 있는데요.

몸이 떨리며 근육이 굳는 질환별
원인과 증상은 어떻게 다를까요?

몸이 떨리며 근육이 굳는 질환 ①파킨슨병
치매 다음으로 흔한 대표적인 퇴행성 뇌 질환으로
중뇌에 위치한 ‘흑질’이라는 특정 부위에서
운동에 필요한 신경전달물질인 도파민을 분비하는
신경세포가 서서히 소실하는 병입니다.

손떨림이 대표 증상으로 알려져 있으며,
떨림 증상이 움직일 때보다
가만히 있을 때 심한 것이 특징입니다. 

파킨슨병 증상으로는 어떤 것이 있을까?
▶운동 증상
-표정은 어둡고, 무표정해진다.
​-걸음새가 이상해진다.
-동작이 느려진다.
-근육이 굳는다.

▶비운동 증상
-후각기능 저하
-변비
-우울증
-렘수면장애(심한 잠꼬대)
-배뇨장애

파킨슨병은 움직이는 것과 관련이 없는
즉 '비운동 증상'도 많이 나타나기 때문에 유심히 봐야 합니다.

몸이 떨리며 근육이 굳는 질환 ②파킨슨증후군
파킨슨병과 달리 주로 움직일 때 몸이 떨리는데요.
도파민이 부족한 데다 도파민이 작동하는 신경세포까지 죽는 병으로
소뇌·중뇌·기저핵 중 하나가 위축돼
파킨슨병의 증상 외의 다른 증상들이 더 나타납니다.

70%는 소뇌 위축을 보이며
이때는 어지럼증, 요실금, 기립성저혈압이
중뇌 위축 시 눈동자 움직임 마비가
기저핵 위축 시 치매가 조기에 찾아옵니다.

몸이 떨리며 근육이 굳는 질환 ③루게릭병
뇌와 척수의 운동신경 세포가 파괴되는 병입니다.
전신에 분포한 *수의근을 담당하는 신경세포까지 영향을 미치며,
이로 인해 운동신경의 자극을 받지 못한 근육들이
쇠약해지고 자발적인 움직임을 조절하는 능력을 상실하게 됩니다.
*수의근 : 의식적으로 움직임을 조절할 수 있는 근육

근육의 위축 및 마비, 경직이 기본 증상이며,
발음이 부정확해지고 음식물 등을 삼키기가
어려워지기도 합니다.
또 다른 증상으로 근육섬유다발수축,
근육 경련 등이 나타납니다.

질환별 진단법은?
파킨슨병의 경우, 의사가 환자의 증상을 보고 진단을 내립니다.
그리고 항파킨슨 약물인 레보도파, 도파민 효현제를 써보고,
환자가 약제에 반응을 잘하면 파킨슨병이라고 진단을 합니다.
약물에 반응을 하지 않으면 파킨슨증후군 같은
다른 병을 의심하고 증상을 살핍니다.
뇌 위축이나 도파민 분비 등을 확인하는 뇌MRI나 PET등의
영상검사를 추가적으로 하기도 합니다.

■파킨슨병
-뇌 MRI(자기공명영상) 검사에서 정상으로 나타난다.
-도파민 성분 약물에 반응 한다.

■파킨슨증후군
-MRI로 이상 부위가 확인된다.

■루게릭병
-MRI로 이상 소견이 발견되지 않는다.
-근육에 바늘을 찔러 근육 활성도를 검사하는
신경근전도 검사로 이상 여부를 확인한다.

세 질환 모두 근육 이상으로 동작이 느리고,
발음이 어눌해지는 증상이 나타나며 완치가 불가능합니다.

하지만, 파킨슨병은 진단이 치료의 절반이라 할 정도로
약물로 증상 조절이 가능하기 때문에
제때 적절한 치료를 받으면 오랜 기간 동안
큰 불편함 없이 일상생활을 유지할 수 있습니다.

따라서 정기적으로 상태를 진단하고
지속적인 치료 및 관리를 하는 것이 중요합니다!

기획 ㅣ 헬스조선 카드뉴스팀​