보통의 날씬한 여성이 가느다란 팔다리에 풍만한 가슴을 가질 확률은 0%에 가깝다. 가슴은 특히 어느 정도 발육이 이루어 지고 난 후에는 크기에 있어 별다른 변화를 기대하기 어려울뿐더러, 다이어트를 하게 되면 대부분 가슴 부분부터 살이 빠진다. 하지만 그렇다고 좌절할 필요는 없다. 지금부터 소개되는 다양한 가슴확대 방법을 살펴보고, 선택하면 된다.

가슴 확대는 크게 보형물 삽입, 자가지방 이식, 주사요법으로 나뉜다. 보형물을 삽입하는 방법은 절개 위치에 따라 시술이 달라진다. 현재 시술을 위해 절개되는 부위는 가슴 밑선, 겨드랑이, 배꼽 안쪽, 유륜 주위가 있다. 모든 환자의 흉곽 모양과 가슴 모양과 크기, 지방의 양에 따라 차이가 있으므로 개인별 특성을 충분히 반영해 절개 위치를 결정한다. 예를 들어 일반 여성은 가슴에 흉이 남기를 원치 않아 겨드랑이 절개를 선호하는 반면, 연예인은 겨드랑이 노출이 많기 때문에 유륜 절개가 적합하다.

보형물 선택도 중요한데, 절개법에 따라 보형물을 선택하기도 하지만 특별히 고려하는 보형물이 있을 경우 거꾸로 그에 알맞은 절개법을 선택하는 방법도 있다. 예를 들면 요즘 각광받는 코히시브젤은 안전성에 있어 최적이지만, 고체 상태로 시술되기 때문에 식염수백보다 흉터가 길게 남는 점을 감안하여 절개 부위를 선택한다. 주로 전신마취로 시술이 이루어지며, 소요되는 시간은 마취시간을 제외하고 1시간 이내이다. 최근에는 내시경을 사용해 직접 보면서 수술하기 때문에 피주머니를 착용하지 않고 수술 후 통증 및 붓기도 매우 적다.

자가지방 이식술은 복부, 엉덩이, 허벅지 등 혈관조직이 적되 지방이 많은 부위에서 지방을 추출하여 가슴에 주입하는 방법이다. 채취한 지방은 원심분리기로 정제 과정을 거쳐 이식에 적합한 형태로 만들어 사용한다. 이 시술법은 가슴의 모양을 변화시키기 보다는 볼륨을 키우는 것이 목적이므로, 다른 비만한 부위와 작은 가슴의 균형을 이루고 싶을 때 일석이조의 방법으로 적합하다. 주의할 점은, 이식된 지방세포의 생존과 안착을 위해 2주간은 금연과 금주를 해야 하며, 브래지어의 와이어에 가슴 중간 부분이 눌리지 않도록 관리해야 한다는 것이다.

주사제를 이용한 확대술은 대표적으로 레스틸렌 종류인 마크롤렌을 주입하는 시술법이 자주 이루어진다. 히알루론산이 주성분인 레스틸렌은 피부의 함몰된 부위를 채워주는 효과가 있고, 알레르기 반응을 일으키지 않아 안전한 결과가 장점이다. 또한 회복 기간이 필요 없고, 일상 생활이 바로 가능하다. 이처럼 장점이 많지만, 모든 여성에게 적합한 것은 아니다. 주로 50cc 내외의 부분적인 함몰 혹은 좌우비대칭을 교정하기 위해 시술된다. 극히 드물기는 하지만 0.04%의 확률로 알레르기가 발생하기도 하며, 환경에 따라 감염이나 염증이 발생할 수 있다. 영구적인 시술이 아니기 때문에 1~2년이 지나면 완전히 흡수되어 원 상태가 되는 것이 가장 큰 문제이다.

수술법 선택과 동시에 반드시 필요한 것은, 수술 병원의 선택이다. 집도의가 성형외과 전문의인지 반드시 확인해야 하며, 마취과 전문의가 상주해 있는 성형외과를 고르는 것이 현명하다. 또한, 직접 상담을 통해 시술에 대한 정확히 이해하는 것은 온전히 의료소비자의 몫이다.