건강검진으로 지방간을 발견하고도 실제 치료나 정밀검사로 이어지는 비율은 낮은 것으로 나타났다. 특히 당뇨병·비만 등 고위험군 환자조차 간 섬유화 검사율이 10명 중 1명 수준에 그쳐 사후 관리 강화가 필요하다는 지적이 나왔다.
질병관리청 국립보건연구원은 국내 지방간 환자의 치료 연계 및 가이드라인 이행 실태를 분석한 연구 결과를 28일 발표했다. 이번 연구는 한양대 전대원 교수 연구팀이 차병원, 노원을지대병원, 한국건강관리협회 메디체크연구소와 공동으로 수행했다.
연구팀은 국내 성인 1만2946명을 대상으로 전국 단위 웹 기반 설문조사를 진행했다. 이 가운데 지방간 질환이 있다고 응답한 3064명 중 연령·성별 등을 고려해 최종 1000명을 분석했다.
그 결과, 지방간 환자의 79.9%는 증상이 있어 병원을 찾은 것이 아니라 건강검진 과정에서 우연히 질환을 발견한 것으로 나타났다. 그러나 지방간 진단 이후 실제 의료기관을 방문해 후속 진료를 받은 비율은 57.7%에 그쳤다. 나머지 42.3%는 진단 이후 별다른 조치를 하지 않은 것으로 조사됐다.
병원을 찾지 않은 이유로는 “심각한 질환이라고 생각하지 않아서”라는 응답이 41.6%로 가장 많았다. 이어 “스스로 관리할 수 있다고 믿어서”(23.9%), “의료진으로부터 추가 검사나 관리 권고를 받지 못해서”(23.9%) 순이었다.
문제는 고위험군에서도 정밀검사가 제대로 이뤄지지 않고 있다는 점이다. 지방간 환자의 사후 관리 핵심으로 꼽히는 간 섬유화 검사를 받은 비율은 전체 치료 연계 환자 중 14.9%에 불과했다. 특히 당뇨병, 비만, 반복적인 간수치 상승, 심혈관 대사 위험요인이 있는 고위험군의 검사율도 12.1%에 머물렀다.
간 섬유화 검사는 간 손상이 진행되며 발생하는 ‘섬유화’ 정도를 확인해 간경변 위험 등을 예측하는 검사다. 연구팀은 지방간이 대부분 증상이 없어 건강검진에서 우연히 발견되지만, 일부는 이미 간 섬유화 위험이 높은 상태일 수 있다고 설명했다.
연구팀은 지방간은 발견 자체보다 진단 이후 어떤 환자에게 추가 검사가 필요한지 선별하고, 실제 검사로 이어지게 하는 체계가 중요하다고 설명했다. 이어 “간 섬유화 검사에서 간경변 전 단계가 확인되면 7~10% 수준의 체중 감량과 정기적인 추적 검사가 필요하다”고 했다.
국립보건연구원 김원호 만성질환융복합연구부장은 “가이드라인 권고가 있음에도 실제 임상 현장에서는 고위험군조차 간 섬유화 검사를 충분히 받지 못하고 있는 점을 확인했다”며 “심혈관질환 위험과 사망률 감소를 위해 체계적인 관리 경로 개선 연구를 추진하겠다”고 말했다.
이번 연구 결과는 연구 결과는 간담도 분야 국제학술지 ‘리버 인터네셔널(Liver International)’에 최근 게재됐다.
질병관리청 국립보건연구원은 국내 지방간 환자의 치료 연계 및 가이드라인 이행 실태를 분석한 연구 결과를 28일 발표했다. 이번 연구는 한양대 전대원 교수 연구팀이 차병원, 노원을지대병원, 한국건강관리협회 메디체크연구소와 공동으로 수행했다.
연구팀은 국내 성인 1만2946명을 대상으로 전국 단위 웹 기반 설문조사를 진행했다. 이 가운데 지방간 질환이 있다고 응답한 3064명 중 연령·성별 등을 고려해 최종 1000명을 분석했다.
그 결과, 지방간 환자의 79.9%는 증상이 있어 병원을 찾은 것이 아니라 건강검진 과정에서 우연히 질환을 발견한 것으로 나타났다. 그러나 지방간 진단 이후 실제 의료기관을 방문해 후속 진료를 받은 비율은 57.7%에 그쳤다. 나머지 42.3%는 진단 이후 별다른 조치를 하지 않은 것으로 조사됐다.
병원을 찾지 않은 이유로는 “심각한 질환이라고 생각하지 않아서”라는 응답이 41.6%로 가장 많았다. 이어 “스스로 관리할 수 있다고 믿어서”(23.9%), “의료진으로부터 추가 검사나 관리 권고를 받지 못해서”(23.9%) 순이었다.
문제는 고위험군에서도 정밀검사가 제대로 이뤄지지 않고 있다는 점이다. 지방간 환자의 사후 관리 핵심으로 꼽히는 간 섬유화 검사를 받은 비율은 전체 치료 연계 환자 중 14.9%에 불과했다. 특히 당뇨병, 비만, 반복적인 간수치 상승, 심혈관 대사 위험요인이 있는 고위험군의 검사율도 12.1%에 머물렀다.
간 섬유화 검사는 간 손상이 진행되며 발생하는 ‘섬유화’ 정도를 확인해 간경변 위험 등을 예측하는 검사다. 연구팀은 지방간이 대부분 증상이 없어 건강검진에서 우연히 발견되지만, 일부는 이미 간 섬유화 위험이 높은 상태일 수 있다고 설명했다.
연구팀은 지방간은 발견 자체보다 진단 이후 어떤 환자에게 추가 검사가 필요한지 선별하고, 실제 검사로 이어지게 하는 체계가 중요하다고 설명했다. 이어 “간 섬유화 검사에서 간경변 전 단계가 확인되면 7~10% 수준의 체중 감량과 정기적인 추적 검사가 필요하다”고 했다.
국립보건연구원 김원호 만성질환융복합연구부장은 “가이드라인 권고가 있음에도 실제 임상 현장에서는 고위험군조차 간 섬유화 검사를 충분히 받지 못하고 있는 점을 확인했다”며 “심혈관질환 위험과 사망률 감소를 위해 체계적인 관리 경로 개선 연구를 추진하겠다”고 말했다.
이번 연구 결과는 연구 결과는 간담도 분야 국제학술지 ‘리버 인터네셔널(Liver International)’에 최근 게재됐다.