이미지
사진=클립아트코리아
어깨가 뻐근하거나 팔을 들 때 불편하면 단순 근육통으로 넘길 수 있다. 하지만 중년 이후 반복적인 어깨 사용과 호르몬 변화 등이 겹치며 석회성 건염으로 이어지기도 한다. 올센병원 정형외과 김준한 병원장은 “중년 여성 환자 중 통증이 있어도 집에서 참고 지내다가 병원을 찾는 이들이 적지 않다”며 “어깨를 안 쓰는 시간이 길어질수록 근육이 약해지고 관절이 굳는 악순환으로 이어질 수 있어 주의해야 한다”고 말했다.

석회성 건염은 어깨 힘줄 안에 칼슘 결정인 석회가 쌓이는 질환이다. 주로 회전근개 내부에서 발견된다. 석회가 생겼다고 모두 통증이 나타나는 건 아니다. 실제 외래에서도 다른 문제로 검사받다가 우연히 발견되는 사례가 많다. 초기에는 별다른 증상이 없다가 몸이 석회를 제거하는 과정에서 염증 반응이 커지면 통증이 갑자기 심해지기도 한다.

중년 여성에게 석회성 건염이 자주 나타나는 원인 중 하나로 반복적인 어깨 사용이 있다. 팔을 어깨 위로 들어 올리는 집안일이 많고, 근육량 감소와 폐경 이후 호르몬 변화까지 겹치면서 힘줄이 손상에 취약해진다. 김준한 병원장은 “중년 여성은 상대적으로 근육량이 적은 데다 폐경 이후 에스트로겐 감소로 조직 회복 능력이 떨어질 수 있다”고 했다.


밤에는 누워 있는 자세로 어깨 압력과 혈류가 달라져 염증 부위가 더 자극받기 쉽다. 낮처럼 활동이 없어 통증에 더 집중되면서 더 아프게 느껴지기도 한다. 통증을 피하려고 어깨를 쓰지 않으면 근육이 빨리 줄고 관절 안정성도 떨어진다. 이런 상태가 이어지면 관절낭이 굳어 오십견으로 이어질 수 있다. 당뇨병이나 갑상선 질환 같은 대사성 질환이 있으면 회복 속도도 더딘 편이다.

치료는 통증 정도와 동반 손상 여부에 따라 달라진다. 초기에는 소염진통제나 체외충격파 치료만으로 통증이 가라앉기도 한다. 다만 석회 크기가 크거나 회전근개 파열이 함께 있으면 초음파 유도하 주사 치료나 석회 제거 시술이 필요하다. 김준한 병원장은 “무리한 운동은 피하되 팔을 크게 움직이는 스트레칭과 가벼운 관절 운동을 꾸준히 해주는 게 좋다”며 “자신의 키에 맞는 철봉에 가볍게 매달리는 운동은 어깨 유연성과 근력 유지에 도움이 된다”고 말했다.


조재윤 기자