80대 A씨는 2022년 골다공증 진단을 받고 치료를 시작했다. 이후 약물 치료를 이어오던 중 낙상을 겪은 후 척추 골절이 발생했다. 치료를 받고 있었음에도 골절이 생긴 이유는 무엇일까.
골다공증 치료를 받고 있어도 골절 위험에서 완전히 벗어나는 것은 아니다. 안양샘병원 정형외과 전영원 과장은 “골다공증 약을 사용하면 골밀도는 분명히 개선되지만, 골절 위험이 완전히 사라지는 것은 아니다”며 “뼈의 상태나 환자의 전반적인 신체 조건, 낙상 여부 등이 함께 영향을 미친다”고 말했다.
현재 골다공증 치료는 약물 중심으로 이뤄진다. 크게 뼈의 소실을 억제하는 골 흡수 억제제와 뼈 형성을 촉진하는 골형성 촉진제로 나뉜다. 약제에 따라 효과와 적용 대상이 다르지만, 어떤 치료를 선택하더라도 골절 위험을 완전히 없애기는 어렵다.
환자 상태에 따라 치료 반응이 다르게 나타난다는 점도 변수다. 골밀도가 개선됐더라도 뼈의 미세 구조나 강도까지 모두 회복되는 것은 아니기에, 같은 치료를 받아도 결과는 달라질 수 있다. 이 과정에서 치료가 끝났다는 착각이 생기기 쉽다. 일정 기간 치료를 받거나 주사 치료를 시작하면 위험에서 벗어났다고 생각할 수 있는데, 실제로는 골절 위험 관리가 계속 필요한 상태가 유지된다. 전영원 과장은 “골다공증 치료를 시작했다고 해서 위험이 사라졌다고 보는 것은 맞지 않다”며 “골절은 약만으로 완전히 막을 수 있는 문제가 아니기에 환자 상태를 지속적으로 확인하는 것이 중요하다”고 말했다.
특히 고령이거나 이미 골절을 경험한 경우에는 위험이 더 높다. 이처럼 골절은 여러 요인이 복합적으로 작용해 발생하기에, 치료 이후에도 환자 상태에 따라 골절 위험은 달라질 수 있다. 골다공증은 증상이 거의 없어 상태 변화를 스스로 인지하기 어렵다. 따라서 정기적으로 상태를 확인하고 관리하는 것이 필요하다.
전영원 과장은 “골절은 낙상과 밀접하게 연결되는 만큼, 미끄러운 길을 조심하고 넘어지지 않게 집안 환경을 정리하는 등 일상에서 낙상 위험을 줄이기 위한 관리도 함께 이뤄져야 한다”고 했다.
골다공증 치료를 받고 있어도 골절 위험에서 완전히 벗어나는 것은 아니다. 안양샘병원 정형외과 전영원 과장은 “골다공증 약을 사용하면 골밀도는 분명히 개선되지만, 골절 위험이 완전히 사라지는 것은 아니다”며 “뼈의 상태나 환자의 전반적인 신체 조건, 낙상 여부 등이 함께 영향을 미친다”고 말했다.
현재 골다공증 치료는 약물 중심으로 이뤄진다. 크게 뼈의 소실을 억제하는 골 흡수 억제제와 뼈 형성을 촉진하는 골형성 촉진제로 나뉜다. 약제에 따라 효과와 적용 대상이 다르지만, 어떤 치료를 선택하더라도 골절 위험을 완전히 없애기는 어렵다.
환자 상태에 따라 치료 반응이 다르게 나타난다는 점도 변수다. 골밀도가 개선됐더라도 뼈의 미세 구조나 강도까지 모두 회복되는 것은 아니기에, 같은 치료를 받아도 결과는 달라질 수 있다. 이 과정에서 치료가 끝났다는 착각이 생기기 쉽다. 일정 기간 치료를 받거나 주사 치료를 시작하면 위험에서 벗어났다고 생각할 수 있는데, 실제로는 골절 위험 관리가 계속 필요한 상태가 유지된다. 전영원 과장은 “골다공증 치료를 시작했다고 해서 위험이 사라졌다고 보는 것은 맞지 않다”며 “골절은 약만으로 완전히 막을 수 있는 문제가 아니기에 환자 상태를 지속적으로 확인하는 것이 중요하다”고 말했다.
특히 고령이거나 이미 골절을 경험한 경우에는 위험이 더 높다. 이처럼 골절은 여러 요인이 복합적으로 작용해 발생하기에, 치료 이후에도 환자 상태에 따라 골절 위험은 달라질 수 있다. 골다공증은 증상이 거의 없어 상태 변화를 스스로 인지하기 어렵다. 따라서 정기적으로 상태를 확인하고 관리하는 것이 필요하다.
전영원 과장은 “골절은 낙상과 밀접하게 연결되는 만큼, 미끄러운 길을 조심하고 넘어지지 않게 집안 환경을 정리하는 등 일상에서 낙상 위험을 줄이기 위한 관리도 함께 이뤄져야 한다”고 했다.