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사진=클립아트코리아
국내에서 CT(컴퓨터단층촬영) 등 의료영상검사 이용이 빠르게 늘고 있지만 이용자들의 인식은 이를 따라가지 못하는 것으로 확인됐다.

건강보험공단은 22일, 올해 9월 전국 성인남녀 1880명을 대상으로 온라인을 통해 CT 인식도를 조사한 결과를 발표했다. 먼저 의료방사선이라는 용어를 들은 적이 있다는 응답자는 87.8%로 2023년 조사 당시보다 6.3%p 상승해 의료방사선에 대한 인식도 자체는 개선된 것으로 나타났다. 그러나 MRI에서 의료방사선이 발생한다고 응답한 이들은 71.4%로 잘못된 인식을 가진 국민이 많았다. MRI는 방사선이 아닌 자기장을 이용한 검사로 방사선 노출이 없다.

의료 촬영 경험에 대한 질문에는 일반 엑스레이를 이용해 봤다는 응답이 91.8%로 가장 높았고 ▲초음파(72.9%) ▲치과용 파노라마(60.7%) ▲CT(58.8%) ▲MRI·유방엑스선(43.6%) ▲위장/대장엑스선 투시(28.1%)가 뒤를 이었다.

국내 의료방사선 이용량은 꾸준히 증가하는 추세다. 경제협력개발기구(OECD) 통계에 따르면 지난 2023년 기준 우리나라 국민 1000명당 CT 촬영 건수는 333.5건으로, OECD 평균(177.9건)보다 155.6건 많아 회원국 가운데 가장 높은 수준을 기록했다.

이번에 공단이 분석한 ‘CT 이용 및 과다촬영 현황’에서도 최근 5년간(2020~204년) CT 촬영 인원은 연 591만명에서 754만명으로 27.5%, 촬영 건수는 연 1105만건에서 1474만건으로 33.3% 증가했다.


증가폭은 방사선 노출량이 많은 사람에서 더 큰 것으로 확인됐다. 공단에 따르면 연간 방사선 노출량이 50mSv를 초과한 사람은 2020년 16만355명에서 지난해 21만6860명으로 35.2% 증가했다. 이 가운데 연간 100mSv를 초과한 고노출자는 같은 기간 3만4931명에서 4만8071명으로 37.6% 늘었다. 지난해 기준 100mSv 초과자는 전체 CT 촬영 인원의 0.6%에 불과했지만, 전체 촬영 건수의 4.3%를 차지했다.

국제방사선방어학회(ICRP) 등 국제기구에 따르면 환자에게 허용되는 노출 방사선량의 한도는 정해진 바가 없지만, 피폭량이 100mSv를 넘어설 경우 암 발생 위험이 0.5% 증가하는 것으로 보고되고 있다. CT를 이용한 경험이 있는 국민의 연평균 피폭량은 2.1mSv로 항공기 승무원 피폭량(1.72mSv)은 물론 방사선작업종사자의 피폭량(0.28mSv)을 웃돈다.

공단에 따르면 복부 CT를 1회 촬영할 경우 의료방사선 피폭량이 약 6.8mSv으로, 방사선작업종사자의 연평균 피폭방사선량보다 약 24배 많게 된다. 최근 언론에 보도된 한 해 CT를 130회 촬영한 사람은 방사선에 234mSv정도 노출된 것으로 추정되는데 이는 방사선작업종사자의 약 835.7배 수준인 것이다.

공단은 CT 이용이 증가하는 의료 환경을 고려해 대국민 인식 개선을 추진할 계획이다. 정기석 국민건강보험공단 이사장은 "올해 1월부터 공단 누리집과 더 건강보험(모바일 앱)으로 누구나 의료영상검사 이력을 조회할 수 있도록 했다"라며 "국민에게 의료방사선 노출의 위험성을 알리기 위해 홍보를 강화하는 등 노력을 기울이겠다"고 말했다.