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천안김안과 천안역본점 정도현 대표원장/사진=천안김안과 제공
40~50대는 눈의 노화가 본격적으로 나타나는 시기다. 가까운 글씨가 잘 보이지 않거나, 밤 운전에서 불빛이 번져 시야가 흐려지는 경험을 하는 경우가 많다. 흔히 노안으로만 생각하기 쉽지만, 이 시기에는 백내장이 동시에 진행되기도 해 정확한 감별이 필요하다.

노안은 수정체의 탄력이 줄어 가까운 거리에 초점을 맞추기 어려워지는 변화를 말한다. 반대로 백내장은 수정체가 혼탁해지면서 빛이 고르게 투과되지 않아 시야 전체가 뿌옇게 흐려지고, 빛 번짐과 눈부심이 심해지는 질환이다. 둘은 원인과 기전이 다르지만, 비슷한 연령대에 겹쳐 나타나기 때문에 증상만으로는 쉽게 구분되지 않는다. 여기에 안구건조나 장시간의 디지털 기기 사용으로 인한 시력 피로가 겹치면 진단이 더 어려워지므로 정밀 검사가 필요하다.

이 시기 시력 변화는 단순한 불편이 아니라 기능적 문제로 이어진다. 노안은 단순히 글씨가 잘 안 보이는 문제를 넘어 눈이 쉽게 피로해지고. 두통, 어지럼증 등을 유발할 수 있다. 백내장은 대비감 저하와 빛 번짐 때문에 낮에는 밝은 빛에 민감해지고, 밤에는 시야가 뿌옇게 보여 안전에 직접적인 영향을 준다. 특히 운전이나 정밀한 작업이 필요한 상황에서는 사고 위험으로도 이어질 수 있다. 따라서 40~50대 시력 저하는 자연스러운 노화 현상으로만 치부하기보다는, 일상 기능과 삶의 질을 지키기 위해 관리해야 하는 건강 문제로 인식해야 한다.

백내장은 초기에는 생활 습관 관리와 정기 검진으로 경과를 관찰할 수 있으나, 혼탁이 진행해 일상에 뚜렷한 지장을 주는 단계라면 수술적 치료가 필요하다. 수술은 혼탁해진 수정체를 제거하고 인공수정체를 삽입하는 방식으로 이루어지며, 단초점 렌즈와 난시 교정용, 다초점 인공수정체 등 다양한 선택지가 있다. 특히 다초점 인공수정체는 혼탁해진 수정체를 제거하면서 동시에 원거리와 근거리 초점을 모두 보완할 수 있어, 백내장 수술과 노안 교정을 한 번에 해결할 수 있는 방법으로 활용된다. 다만 개인의 눈 구조나 생활 습관, 야간 활동 여부에 따라 적합성이 달라지므로, 충분한 상담과 검사를 거쳐 신중히 결정해야 한다.


치료와 관리의 방향을 정하는 것도 중요하지만, 핵심은 조기 진단이다. 눈의 변화를 정확히 파악하고 적절한 시점에 대응하는 것이 장기적인 시력 보호로 이어진다. 따라서 사소한 변화라도 무심히 넘기지 않고 정기적인 검진을 받는 것이 필요하다. 특히 ▲야간 빛 번짐이 빠르게 심해지는 경우 ▲한쪽 눈만 시야 흐림이 두드러지는 경우 ▲당뇨병이나 스테로이드 사용 이력이 있는 경우에는 단순한 노안이 아니라 백내장이나 다른 안과 질환일 가능성이 있으므로 조기 검진이 권장된다.

노안과 백내장은 누구나 겪을 수 있는 노화 과정의 일부다. 그러나 그 진행 속도와 불편의 정도는 개인의 관리와 대응에 따라 달라진다. 초기 변화를 놓치지 않고 정확한 진단과 생활 관리, 적절한 치료를 이어간다면, 40~50대 이후에도 안정적이고 선명한 시력을 유지할 수 있다.

(*이 칼럼은 천안김안과 천안역본점 정도현 대표원장의 기고입니다.)