골반통은 여성이 겪는 증상으로만 생각하기 쉽다. 그러나 남성도 골반통을 겪을 수 있다. 남성 골반통의 원인은 다양하다. 대표적으로는 전립선 질환을 꼽을 수 있다. 전립선염이나 전립선비대증, 전립선암 등 전립선에 문제가 생기면 소변이 자주 마렵고 아랫배와 회음부, 고환, 요도에 불편감이 생기면서 골반통이 발생한다.

전립선염은 급성과 만성, 세균성과 비세균성, 염증성 등에 따라 항생제와 진통소염제 등 약물치료를 시행한다. 전립선비대증은 전립선 주변 근육을 이완시켜 소변 통로를 넓혀주는 약물치료를 우선적으로 시행하나 효과가 없거나 부작용이 있는 경우, 시술이나 수술을 고려한다.

가장 많이 시행되고 있는 수술로는 경요도 전립선 절제술이 있다. 경요도 전립선 절제술은 요도를 통해 전기칼이나 레이저를 넣어 좁아진 소변 길을 넓혀주는 수술이다. 증상 개선 효과가 좋지만 수술 후 혈뇨나 통증, 출혈이 있을 수 있고 역행성 사정 등의 부작용 위험이 있어 신중한 선택이 필요하다. 시술로는 비대해진 전립선을 묶어 요도를 넓혀주는 전립선결찰술, 전립선에 혈액을 공급하는 혈관을 차단해 전립선 크기를 줄이는 전립선동맥색전술이 있다. 전립선동맥색전술의 경우 국소 마취로 진행되며 주변 조직 손상이 없고 시술 후 통증이 적어 빠른 회복이 가능하다. 효과는 시술 후 3~6개월이 지나 천천히 나타나지만 합병증이나 부작용 발생 위험이 적기 때문에 안전한 치료 방법이다.

골반통의 또 다른 원인으로는 정계정맥류 질환을 들 수 있다. 고환에서 나가는 정맥이 역류해 정맥 혈관이 붓고 늘어난 상태로 방치하면 정자 생산 기관인 고환의 온도가 높아져 불임의 원인이 될 수 있다. 정계정맥류 치료는 크게 절제술과 색전술로 나눌 수 있다. 정맥혈관을 잘라 역류를 차단하는 정계정맥류 절제술은 수술 후 고환 주변에 물이 차는 음낭수종 발생 비율이 높고, 고환 동맥 손상이 생길 가능성이 있다. 최근에는 비정상적으로 역류하는 혈관을 카테터를 통해 찾아 들어가 백금으로 된 코일과 경화제를 사용해 붙여주는 색전술이 많이 시행되고 있다. 색전술은 절개를 하지 않기 때문에 출혈이나 통증이 적고 신경 손상이 없어 합병증 발생 위험이 낮다.


전립선 질환과 정계정맥류 질환 외에도 맹장, 직장, 고환, 고관절, 허리디스크, 대퇴골두 무혈성 괴사 등 골반통을 유발하는 남성 질환은 다양하다. 그러므로 검사를 통해 원인 질환을 찾고 적절한 치료를 받는 것이 중요하다.

헬스조선 질병백과 남성 골반통 편에서는 남성 골반통의 다양한 원인 질환과 치료 방법에 대해 알아본다. 자세한 내용은 헬스조선 유튜브 채널에서 시청할 수 있다.