“이 팔자주름만 없어도…” “미간 주름만 펴져도 어려 보일 텐데…” 동안 얼굴을 만드는 데 꼭 아쉬운 게 하나씩 있다. 특히 주름은 한두 개라도 나이를 들어 보이게 하는 데 큰 역할을 한다. 그래서 ‘필러’ 시술이 인기다. 크게 티가 나지 않으면서 주름을 펴고 꺼진 부위를 채워주는 효과가 있기 때문이다. 실제로 국내 필러 시장 규모는 지난 2020년 1200억 원에서 연평균 9.1%로 성장해 2026년에는 약 2023억 원에 이를 것으로 전망된다. 게다가 필러는 비교적 간단한 시술로 주기적으로 받는 사람이 많다. 그런데 자주 받아도 괜찮은 걸까?

◇1~2년간 주름 펴주는 필러, 예방 효과도
필러 시술은 인체 조직과 유사한 성분을 주사기를 이용해 피부밑에 넣는 원리다. 히알루론산을 가장 많이 쓰고, 이외에도 콜라겐, 칼슘수산화인회석, 폴리메틸 메타크릴산 등을 이용하기도 한다. 코 주변, 이마, 미간, 턱 끝 등에 필러를 채우면 주름을 없애고, 턱을 갸름하게 하는 등의 효과를 볼 수 있다. 또 입 주위에 필러를 놔 처져 있는 입꼬리를 올리기도 한다. 필러는 영구적이진 않지만, 더 깊은 주름 생성을 막는 효과도 있다. 오늘성형외과 곽인수 원장은 “주름이 있는 부분 안에 필러를 넣어두면 그쪽이 잘 접히지 않으면서 주름을 예방하는 효과도 있다”며 “히알루론산 필러는 보통 1~2년 사이 사라지지만, 그동안 지켜주는 것만으로도 큰 역할을 한다”고 말했다.

필러 시술은 환자의 피부 타입이나 주름의 원인, 가격 등에 대해 전문의와의 상담 후 필러 종류를 결정한다. 곽인수 원장은 “같은 히알루론산 필러여도 입자의 차이, 분자 구조의 연결고리가 얼마나 단단한지 등에 차이가 있다”며 “피부가 얇거나 울퉁불퉁하다면 얇은 종류를 쓰고, 그렇지 않으면 두꺼운 걸 쓴다”고 말했다. 필러의 가격 또한 종류별로 천차만별이다. 주로 주사기 하나인 1cc 단위로 책정되는데, 몇만 원대부터 비싸게는 30~40만 원 이상까지다.

◇팔자‧미간‧목주름 필러, 원인에 따라 방법 달라
대표적인 필러 시술에는 팔자주름필러, 미간주름필러, 목주름 필러 등이 있다. 이 중 가장 많이 받는 건 팔자주름 필러다. 곽인수 원장은 “팔자주름은 ▲구강 구조적으로 그 부분이 꺼져있는 경우 ▲나이가 들어 피하지방층이 얇아져 생기는 경우 ▲볼에서 피부가 늘어나 밑으로 접히는 경우 ▲웃거나 먹을 때 과하게 근육이 움직이는 등의 이유로 잘 도드라져 보인다”고 말했다. 원인이 다양한 만큼 치료 역시 각각 가장 효과적인 방법으로 진행된다. 곽인수 원장은 “이 중 노화로 인해 피하지방층이 얇아져 생긴 팔자주름을 개선할 때 필러 시술로 해결한다”며 “만약 늘어짐이 심하다면 이중 필러를 넣거나 피부를 당기는 실리프팅을 하고, 좀 더 큰 수술로는 늘어진 피부를 절개를 통해 끌어올려 꿰매는 안면거상술, 팔자주름 부위에 보형물을 삽입하는 귀족 수술 등 여러 방법으로 개선할 수 있다”고 말했다.

화나보이는 인상을 주는 이마 주름을 없애기 위해 미간주름 필러를 맞는 사람도 많다. 주름이 접혀 쑥 들어간 부분을 펴거나, 모양 전체를 변화시키기 위해 필러를 넣는 것이다. 이마 볼륨이 없을 경우 필러 용량을 많이 넣기도 한다. 최근에는 목주름 필러도 인기를 끌고 있다. 목주름은 단지 볼륨의 문제보다는, 피부가 얇아 근육이 늘어지거나 사소한 생활습관 등으로 인해 생기는 경우가 많다. 목에는 작고 가는 주름들이 많기 때문에 입자가 굵은 필러보다는 입자가 작은 필러를 사용한다. 목주름 역시 깊은 주름에 필러를 넣으면 덜 접혀 주름 예방 효과도 있다. 목주름 필러는 다른 시술과 달리 주름 부위를 바늘로 찔러 진행하기 때문에 초기에 바늘 자국이 빨갛게 올라올 수 있지만, 이후 사라지며 목주름이 개선된다.

◇드물지만 부작용 위험도… 전문의에게 시술받아야
그렇다면 필러 시술, 자주 받아도 되는 걸까? 사실 아무리 간단하더라도 당사자 입장에서는 불안한 게 바로 미용 시술이다. 중앙대병원 피부과 석준 교수는 “필러를 자주 맞는다고 해서 문제가 생긴다기보다는, 한 번 시술 할 때 문제가 생길 가능성이 있다”고 말했다. 즉, 필러 시술 역시 부작용을 우려하지 않을 수 없단 얘기다. 필러 부작용은 통증, 부기, 가려움과 같은 알레르기 반응 등이 대표적이다. 석준 교수는 “사람에 따라 필러를 맞은 뒤 주사가 피부에 남아 붓거나 염증이 생기는 경우가 있다"고 말했다. 곽인수 원장 역시 “매우 드물지만, 필러가 어느 조직의 동맥을 막게 되면 피가 안 통해 피부 괴사나 실명 등의 위험성도 있다”고 말했다. 실제로 미간과 코를 시술한 사례에서 실명 부작용이 보고된 사례들이 있다. 혈관에 필러가 들어가면 그 즉시 상당한 통증이 있기 때문에 바로 시술 담당자에게 말해야 한다. 부작용이 있다면 필러를 녹이는 필러 제거 시술을 한다. 히알루론산 필러는 히알라제 주사를 넣으면 2~3일 내로 다 녹는다.

전문의들은 필러 부작용을 피하려면 무엇보다 오랜 경험이 있는 숙련된 전문의에게 시술받는 것이 중요하다고 말한다. 또 시술 전 자신에게 알맞은 '정품' 제품을 '정량'으로 투여하는지도 확인해야 한다. 큰 효과를 보려고 너무 많은 양의 필러를 투여하면 안 된다. 만약 시술을 받은 뒤 어지러움, 두통, 주사 부위 색 변화 등의 이상을 느낀다면 즉시 의사에게 보고해야 한다.