산부인과
타이레놀? 이지엔6?… 생리통엔 '이 약'
이슬비 기자
입력 2022/12/06 01:00
생리통(월경통) 약마다 성분도 약효도 매우 다르다. 어떤 사람은 타이레놀을, 또 어떤 사람은 이지엔6을 먹어야만 견디기 힘든 생리통에서 벗어날 수 있다. 그렇다면 본인에게 맞는 생리통 약은 어떻게 고를 수 있을까?
◇생리통, 프로스타글린딘 과다 분비가 문제
먼저 생리통이 어떤 기전으로 생기는지 알아야 한다. 여성의 몸은 임신을 위해 주기적으로 자궁 내막을 두껍게 한다. 수정체가 착상하지 않으면 두꺼워졌던 자궁내막을 무너뜨려 배출하는데, 이게 생리(월경)다. 프로스타글란딘이라는 호르몬이 나와 자궁 혈관과 근육을 수축하면서 이 과정을 촉진한다. 생리통은 프로스타글란딘이 많이 나와 자궁 근육이 과도하게 수축하면서 유발된다. 보통 생리 시작 직전이나 직후 나타나며, 생리 3~4일 차쯤 호전된다. 주된 증상으로는 하복부 통증, 허리 통증, 구토, 두통 등이 있다.
한편, 과거 생리통이 있을 때마다 약을 먹으면 내성이 생긴다는 소문이 있어 통증을 견디는 사람이 많았는데, 이는 사실이 아니다. 진통소염제는 내성이 거의 없다.
◇하복부 통증은 이지엔6, 두통은 타이레놀
생리통에 효과적인 진통제 성분은 크게 두 가지, ▲NSAIDs 계열(엔세이드, 비스테로이드성 소염진통제) ▲아세트아미노펜 계열로 나뉜다. NSAIDs 계열 성분으로는 이부프로펜, 나프록센, 덱시부프로펜 등이 있다. 좀 더 친숙한 제품명으로 구분해보자면 이지엔6, 덱시부펜, 탁센덱시, 덱스피드 등이 속한다. 아세트아미노펜 계열 진통제로는 대표적으로 타이레놀이 있고, 게보린, 펜잘 큐 등도 포함된다.
하복부나 허리가 아플 때 더 효과적인 진통제는 NSAIDs 계열이다. NSAIDs 성분은 생리통 원인 물질인 프로스타글란딘 합성 자체를 막는다. 프로스타글란딘을 만드는 사이클로옥시게나제(COX) 효소를 억제하는 작용을 한다. 아예 생리 1~2일 전 NSAIDs 계열 진통제를 미리 복용하면 진통 효과를 극대화할 수 있다. 특히 NSAIDs 계열 중에서도 나프록센은 효과가 다른 성분보다 비교적 빨리 나타나고, 지속시간도 긴 편이다. 생리통이 심하다면 나프록센이 효과적일 수 있다. 다만, NSAIDs 계열을 먹어 프로스타글란딘 생성이 억제되면 위장장애가 생길 수 있다. 프로스타글란딘은 소화계 점막을 보호하는 역할도 하기 때문이다. 나프록센은 효과가 강한 만큼 심한 위장장애를 유발할 수 있어 식후에 복용하는 게 좋다. NSAIDs 계열 약을 먹었을 때 속이 안 좋다면 덱시부프로펜이 주로 들어간 진통제를 먹는 것도 방법이다. 덱시부프로펜은 이부프로펜보다 프로스타글란딘을 억제하는 효과는 크면서 위장장애를 줄인 성분이다.
생리통 증상 중 두통이 심하거나, 위장이 약해 NSAIDs 계열 진통제가 안 맞는 사람은 아세트아미노펜 계열 진통제를 먹는 게 낫다. 아세트아미노펜은 특히 두통이나 미열 증상 완화 효과가 크고, 위장장애가 적다는 장점이 있다. 그러나 간 독성을 유발할 수 있어 간 질환자거나 평소 술을 즐기는 사람이라면 속이 쓰리더라도 NSAIDs 계열 진통제가 더 안전하다.
◇온몸 붓는다면 '파마브롬' 성분 확인해야
생리통은 하복부 통증이나 두통으로만 나타나진 않는다. 전신·가슴이 붓거나 아랫배가 볼록해지기도 하는데, 이땐 진통제에 파마브롬이나 카페인무수물이 함께 포함된 제품을 선택하면 증상을 효과적으로 완화할 수 있다. 파마브롬은 약한 이뇨제 성분으로, 물과 염분이 몸에 재흡수 되는 것을 줄이고 수변을 늘려 부기를 가라앉히는 역할을 한다. 카페인무수물도 이뇨 작용을 도우며, 진통 효과를 높여준다. 진통 성분에 부기를 제거하는 성분까지 함께 들어간 제품으로는 우먼스타이레놀, 게보린, 펜잘큐, 이지엔6이브, 탁센이브, 펜잘레이디, 그날엔 등이 있다. 부기가 없는 사람이 이 제품들을 먹으면 이뇨 작용으로 전해질이 소실될 수도 있어 주의해야 한다.
배가 콕콕쑤시고 심하게 당기는 사람들은 진통제 성분에 스콜폴라민 성분이 들어있는 제품을 복용하면 증상이 완화된다. 스코폴라민은 소화기관 긴장을 억제하고, 근육 수축을 풀어줘 위경련이나 복통에 주로 많이 쓰이는 성분이다. 자궁경련에도 효과가 있다. 이 성분이 들어간 제품으로는 부스코판단의정, 부스코판플러스정, 샤이닝정 등이 있다. 녹내장 환자는 복용해선 안 된다.
◇다른 성분 진통제, 동시 복용 가능
진통제를 먹고 나서 효과가 없을 때, 진통제를 추가로 먹어도 될까? 다른 성분이라면 괜찮다. 아세트아미노펜 계열 진통제를 먹었다가 NSAIDs 계열 진통제를 먹는 식이다. 그러나 약을 여러 번 복용할 땐 성분을 반드시 주의 깊게 살펴야 한다. 특히 이부프로펜, 나프록센, 덱시부프로펜 등은 모두 NSAIDs 계열 진통제지만 이름이 달라 다른 성분이라 착각하기 쉽다. 동시 복용했다가 한 성분을 과량 섭취하면 부작용이 생길 수 있다. NSAIDs 계열 진통제는 1회당 200~400mg씩 하루 3~4차례, 3200mg 미만으로 먹어야 한다. 아세트아미노펜 계열은 500~1000mg씩 하루 3~4차례 먹고, 4000mg을 초과하면 안 된다. 모두 4~6시간 정도의 간격을 두고 복용한다.
모든 약이 잘 안 듣는다면 질환에 의한 생리통일 수 있다. 이땐 반드시 산부인과를 방문해 근본적인 원인을 확인해야 안전하다.
◇생리통, 프로스타글린딘 과다 분비가 문제
먼저 생리통이 어떤 기전으로 생기는지 알아야 한다. 여성의 몸은 임신을 위해 주기적으로 자궁 내막을 두껍게 한다. 수정체가 착상하지 않으면 두꺼워졌던 자궁내막을 무너뜨려 배출하는데, 이게 생리(월경)다. 프로스타글란딘이라는 호르몬이 나와 자궁 혈관과 근육을 수축하면서 이 과정을 촉진한다. 생리통은 프로스타글란딘이 많이 나와 자궁 근육이 과도하게 수축하면서 유발된다. 보통 생리 시작 직전이나 직후 나타나며, 생리 3~4일 차쯤 호전된다. 주된 증상으로는 하복부 통증, 허리 통증, 구토, 두통 등이 있다.
한편, 과거 생리통이 있을 때마다 약을 먹으면 내성이 생긴다는 소문이 있어 통증을 견디는 사람이 많았는데, 이는 사실이 아니다. 진통소염제는 내성이 거의 없다.
◇하복부 통증은 이지엔6, 두통은 타이레놀
생리통에 효과적인 진통제 성분은 크게 두 가지, ▲NSAIDs 계열(엔세이드, 비스테로이드성 소염진통제) ▲아세트아미노펜 계열로 나뉜다. NSAIDs 계열 성분으로는 이부프로펜, 나프록센, 덱시부프로펜 등이 있다. 좀 더 친숙한 제품명으로 구분해보자면 이지엔6, 덱시부펜, 탁센덱시, 덱스피드 등이 속한다. 아세트아미노펜 계열 진통제로는 대표적으로 타이레놀이 있고, 게보린, 펜잘 큐 등도 포함된다.
하복부나 허리가 아플 때 더 효과적인 진통제는 NSAIDs 계열이다. NSAIDs 성분은 생리통 원인 물질인 프로스타글란딘 합성 자체를 막는다. 프로스타글란딘을 만드는 사이클로옥시게나제(COX) 효소를 억제하는 작용을 한다. 아예 생리 1~2일 전 NSAIDs 계열 진통제를 미리 복용하면 진통 효과를 극대화할 수 있다. 특히 NSAIDs 계열 중에서도 나프록센은 효과가 다른 성분보다 비교적 빨리 나타나고, 지속시간도 긴 편이다. 생리통이 심하다면 나프록센이 효과적일 수 있다. 다만, NSAIDs 계열을 먹어 프로스타글란딘 생성이 억제되면 위장장애가 생길 수 있다. 프로스타글란딘은 소화계 점막을 보호하는 역할도 하기 때문이다. 나프록센은 효과가 강한 만큼 심한 위장장애를 유발할 수 있어 식후에 복용하는 게 좋다. NSAIDs 계열 약을 먹었을 때 속이 안 좋다면 덱시부프로펜이 주로 들어간 진통제를 먹는 것도 방법이다. 덱시부프로펜은 이부프로펜보다 프로스타글란딘을 억제하는 효과는 크면서 위장장애를 줄인 성분이다.
생리통 증상 중 두통이 심하거나, 위장이 약해 NSAIDs 계열 진통제가 안 맞는 사람은 아세트아미노펜 계열 진통제를 먹는 게 낫다. 아세트아미노펜은 특히 두통이나 미열 증상 완화 효과가 크고, 위장장애가 적다는 장점이 있다. 그러나 간 독성을 유발할 수 있어 간 질환자거나 평소 술을 즐기는 사람이라면 속이 쓰리더라도 NSAIDs 계열 진통제가 더 안전하다.
◇온몸 붓는다면 '파마브롬' 성분 확인해야
생리통은 하복부 통증이나 두통으로만 나타나진 않는다. 전신·가슴이 붓거나 아랫배가 볼록해지기도 하는데, 이땐 진통제에 파마브롬이나 카페인무수물이 함께 포함된 제품을 선택하면 증상을 효과적으로 완화할 수 있다. 파마브롬은 약한 이뇨제 성분으로, 물과 염분이 몸에 재흡수 되는 것을 줄이고 수변을 늘려 부기를 가라앉히는 역할을 한다. 카페인무수물도 이뇨 작용을 도우며, 진통 효과를 높여준다. 진통 성분에 부기를 제거하는 성분까지 함께 들어간 제품으로는 우먼스타이레놀, 게보린, 펜잘큐, 이지엔6이브, 탁센이브, 펜잘레이디, 그날엔 등이 있다. 부기가 없는 사람이 이 제품들을 먹으면 이뇨 작용으로 전해질이 소실될 수도 있어 주의해야 한다.
배가 콕콕쑤시고 심하게 당기는 사람들은 진통제 성분에 스콜폴라민 성분이 들어있는 제품을 복용하면 증상이 완화된다. 스코폴라민은 소화기관 긴장을 억제하고, 근육 수축을 풀어줘 위경련이나 복통에 주로 많이 쓰이는 성분이다. 자궁경련에도 효과가 있다. 이 성분이 들어간 제품으로는 부스코판단의정, 부스코판플러스정, 샤이닝정 등이 있다. 녹내장 환자는 복용해선 안 된다.
◇다른 성분 진통제, 동시 복용 가능
진통제를 먹고 나서 효과가 없을 때, 진통제를 추가로 먹어도 될까? 다른 성분이라면 괜찮다. 아세트아미노펜 계열 진통제를 먹었다가 NSAIDs 계열 진통제를 먹는 식이다. 그러나 약을 여러 번 복용할 땐 성분을 반드시 주의 깊게 살펴야 한다. 특히 이부프로펜, 나프록센, 덱시부프로펜 등은 모두 NSAIDs 계열 진통제지만 이름이 달라 다른 성분이라 착각하기 쉽다. 동시 복용했다가 한 성분을 과량 섭취하면 부작용이 생길 수 있다. NSAIDs 계열 진통제는 1회당 200~400mg씩 하루 3~4차례, 3200mg 미만으로 먹어야 한다. 아세트아미노펜 계열은 500~1000mg씩 하루 3~4차례 먹고, 4000mg을 초과하면 안 된다. 모두 4~6시간 정도의 간격을 두고 복용한다.
모든 약이 잘 안 듣는다면 질환에 의한 생리통일 수 있다. 이땐 반드시 산부인과를 방문해 근본적인 원인을 확인해야 안전하다.