생리불순의 주요 원인은 다낭성난소증후군이다.

다낭성난소증후군은 왜 생길까? 유전적 요인과 함께, 비만, 스트레스, 무리한 다이어트, 불규칙한 생활 습관 같은 환경적 요인에 의한 호르몬 불균형이 원인으로 알려져 있다. 가임기 여성에서 6~10% 발생률을 보이며 혈액소견, 초음파 소견과 함께 임상적 증상이 진단하는 데 도움이 된다. 혈액 소견의 경우 고안드로겐 혈증을 가장 중요한 진단 기준으로 삼는다. 또 초음파 소견에 따르면, 적어도 한쪽 난소에 2~9mm 크기의 난포가 진주목걸이 모양으로 12개 이상 있거나, 난소 부피가 10ml를 초과해야 한다.

◇난임 위험 높이는 다낭성난소증후군
가장 흔한 증상으로 무배란성을 동반하는 희발월경이다. 월경 주기만 지연되는 것이 아니라 월경의 양도 점차 줄어 결국 이차성 무월경(세 번의 월경주기 동안 또는 6개월 이상 월경을 하지 않을 때)으로 이어져 난임이 되기도 한다. 실제 다낭성난소증후군의 75%가 난임으로 보고된다. 약 30%에서는 부정출혈을 보이는 기능성 자궁출혈을 호소한다. 또 증가한 남성호르몬(고안드로겐 혈증)에 의해 다모증이 생기기도 한다. 우리나라 여성, 특히 청소년기에는 비만, 다모증을 동반하지 않는 때도 있고 약 10% 정도는 여드름, 남성형 탈모증을 보인다. 자궁내막증식증, 자궁내막암을 유발할 수 있으며 유방암 위험이 증가할 수도 있다.

또 대사증후군(심혈관계질환, 당뇨, 고지혈증, 지방간)의 위험성이 증가하는 것으로 알려져 있으며 정신건강에도 나쁜 영향을 끼쳐 우울, 기분 변화를 보이기도 한다.

◇어떻게 극복할까?
다낭성난소증후군은 50~70%가 비만과 연관돼 있다. 비만은 그 자체로 여러가지 호르몬 이상과 연관되어 다낭성난소증후군을 일으킨다. 개선을 위해서 가장 첫 번째로 해야할 것은 체중감량이다. 체중이 줄면 월경주기와 배란이 정상적으로 돌아오고 6개월 동안 5~7% 체중감량만 해도 약 75%에서 배란이 다시 시작 되고 여드름, 다모증도 상당히 호전된다.

칼로리 섭취 제한, 균형 잡힌 식단, 건강한 식습관 및 규칙적인 운동으로 항상 적정 체중을 유지하도록 하며 대사증후군에 의한 합병증 예방을 위해 지속적인 관리가 필요하다. 또 경구용 피임약은 규칙적인 월경주기를 유도하며, 자궁내막 과증식을 억제해 자궁내막증식증이나 자궁내막암 예방 효과가 있으며, 피임이 필요한 경우와 여드름 치료에도 도움을 준다. 난임시술, 배란유도제의 사용으로 배란 유도 및 임신에 성공할 수 있다. 수술적 치료로는 복강경을 통한 난소의 레이저기화술, 전기소작술을 고려해볼 수 있다.

체크! 나도 혹시 다낭성 난소증후군?
- 비정상 월경을 보인다.
- 장기간 월경을 하지 않는다.
- 임신이 잘 되지 않는다.
- 체중이 증가한다.
- 몸에 털이 많아진다.
- 여드름이 자주생긴다.
- 탈모가 일어난다.