½É¡¤³ú¡¤Ç÷°ü Áúȯ Á¦´ë·Î ¾Ë¾Æº¸±â

´ëµ¿¸Æ·ù, °³º¹¼ö¼ú ´ë½Å ½ºÅÙÆ® ½Ã¼ú·Î Ä¡·á °¡´ÉÇØ

³²ÃÌÀÇ·áÀç´Ü ½ÃÈ­º´¿ø ½É¡¤³ú¡¤Ç÷°ü ¼¾ÅÍ

Àü¿ë¼± ¼¾ÅÍÀå


[½ÃÈ­º´¿ø: ½É ¡¤³ú ¡¤Ç÷°ü¼¾ÅÍ Àü¿ë¼± ¼¾ÅÍÀå]

Áö³­´Þ 29ÀÏ °©ÀÛ½º·¯¿î ÁÂÃø ¿·±¸¸® ÅëÁõÀ» È£¼ÒÇÏ´ø 83¼¼ ³²¼ºÀÌ ÀÀ±Þ½Ç¿¡ ³»¿øÇß´Ù. ÁÂÃø ¿·±¸¸® ÅëÁõÀÇ ¿øÀÎÀ» ¾Ë±â À§ÇØ ½ÃÇàÇÑ CT¿¡¼­ Àå°ñµ¿¸ÆÀÌ ¿ìÃø 5cm, ÁÂÃø 3cm±îÁö ºÎǬ »óÅ¿´°í µ¿½Ã¿¡ º¹ºÎ´ëµ¿¸Æ·ù±îÁö 2¹è ÀÌ»ó ÆØâµÇ¾î ÀÖ¾î º¹ºÎ ´ëµ¿¸Æ·ù ¹× Àå°ñµ¿¸Æ·ù°¡ ¿ì¿¬È÷ ¹ß°ßµÇ¾ú´Ù.

º¹ºÎ ´ëµ¿¸Æ·ù¶õ º¹ºÎ ³»¿¡¼­ °¡Àå Å« Ç÷°üÀÎ ´ëµ¿¸ÆÀÌ Á÷°æ 3cm ÀÌ»ó ºÎÇ®¾î ¿À¸£´Â Áõ»óÀÌ´Ù. Á¤»ó º¹ºÎ ´ëµ¿¸ÆÀÇ Å©±â´Â 2~2.5cm Á¤µµ·Î 3cm ÀÌ»ó ºÎÇ®¸é º¹ºÎ ´ëµ¿¸Æ·ù·Î Áø´ÜÇÏ°í ÀÖ´Ù.

´ëµ¿¸Æ·ù´Â Åë»óÀûÀ¸·Î õõÈ÷ ¸î ÇØ¿¡ °ÉÃÄ ÁøÇàµÇ±â ¶§¹®¿¡ ¾î¶°ÇÑ Áõ»óµµ ´À³¢Áö ¸øÇÏ´Â °æ¿ì°¡ ´ëºÎºÐÀ̸ç, À§¿Í °°Àº ȯÀÚó·³ ´Ù¸¥ ÀÌÀ¯·Î °Ë»ç¸¦ ÇÏ´Ù°¡ ¹ß°ßµÇ´Â °æ¿ì°¡ ´ëºÎºÐÀÌ´Ù. ´ëµ¿¸Æ·ùÀÇ Å©±â°¡ Ä¿Á³À» °æ¿ì ¹è¿¡¼­ µ¢¾î¸®°¡ ¸¸Á®Áø´Ù°Å³ª, º¹Åë ¹× Ç㸮ÅëÁõ µî°ú °°Àº Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³ª±âµµ ÇÑ´Ù.

º¸Åë ¿©ÀÚº¸´Ù´Â ³²ÀÚ¿¡°Ô¼­ ¹ß»ý·üÀÌ ³ô°í Ç÷°üÀÌ °è¼Ó ºÎÇ®´Ù ¾ã¾ÆÁö¸é¼­ Âõ¾îÁö°Ô µÇ¸é »ç¸ÁÇÒ È®·üÀÌ ¸Å¿ì ³ô´Ù. ´ëºÎºÐ µ¿¸Æ·ù°¡ ÅÍÁú ¶§±îÁö ÀÚ°¢ Áõ»óÀÌ ¾ø´Ù´Â °ÍÀÌ Æ¯Â¡ÀÌ¸ç ¹ß°ß ´ç½Ã ´ëµ¿¸Æ·ùÀÇ Å©±â°¡ 5cmÀÌ»óÀ̸é Ä¡·áÀÇ ´ë»óÀÌ µÈ´Ù.

Àå°ñµ¿¸Æ·ù ¶ÇÇÑ º¹ºÎ ´ëµ¿¸Æ¿¡¼­ ¾ç´Ù¸®·Î °¥¶óÁö´Â ºÎÀ§ÀÇ µ¿¸ÆÀÌ ºÎÇ®¾î ¿À¸£´Â ÁúȯÀ¸·Î Àå°ñµ¿¸Æ¿¡¸¸ ±¹¼ÒÀûÀ¸·Î ¹ß»ýÇÏ´Â °æ¿ì´Â µå¹°¸ç ´ëºÎºÐ º¹ºÎ ´ëµ¿¸Æ·ù¿Í µ¿¹ÝµÇ¾î ¹ß»ýÇÏ°í Å©±â°¡ 3cmÀÌ»óÀ̸é Ä¡·áÀÇ ´ë»óÀÌ µÈ´Ù.

ÀÌ È¯ÀÚÀÇ °æ¿ì ÆÄ¿­ À§Çèµµ°¡ ³ô¾ÒÀ¸¸ç, °íÇ÷¾Ð µî ¸¸¼ºÁúȯÀ» ¾Î°í ÀÖ¾î EVAR ½Ã¼úÀÌ °áÁ¤µÇ¾ú´Ù. EVAR(Endovascular aneurysm repair) ½Ã¼úÀ̶õ, <°æÇÇÀû ½ºÅÙÆ® ±×¶óÇÁÆ® »ðÀÔ¼ú>À̶ó°íµµ ºÒ¸®¸ç º¹ºÎ ³» Á÷°æÀÌ ´Ã¾î³­ ´ëµ¿¸Æ¿¡ °³º¹ÇÏÁö ¾Ê°í Ç÷°ü ³» ÀÎÁ¶Ç÷°ü ½ºÅÄÆ® ±×¶óÇÁÆ® »ðÀÔÀ» ÅëÇØ ´Ã¾î³­ ´ëµ¿¸Æ·ù¿¡ Ç÷ÀüÀ» Â÷°Ô ¸¸µé°í ½ºÅÄÆ® ±×¶óÇÁÆ® ³»ºÎ·Î Á¤»ó Ç÷·ù°¡ È帣µµ·Ï ÇÏ¿© ´ëµ¿¸Æ ÆÄ¿­À» »çÀü¿¡ ¿¹¹æÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ½Ã¼úÀÌ´Ù. 

¶ÇÇÑ, ´ëµ¿¸Æ ½ºÅÄÆ® ±×¶óÇÁÆ® »ðÀÔ°ú µ¿½Ã¿¡ ºÐÁöÇü ½ºÅÙÆ® À̽Ä(lilac branched device, IBD)À» ÅëÇØ Àå°ñµ¿¸Æ Ç÷°üÀ» º¸Á¸ÇÏ¿´°í, ÄÚÀÏ »öÀü¼úÀ» º´ÇàÇÏ¿© Ç÷·ùÀÇ À¯ÀÔÀ» Â÷´ÜÇØ ¾ÈÀüÇÏ°Ô ½Ã¼úÀ» ¼º°øÀûÀ¸·Î ¸¶Ä¥ ¼ö ÀÖ¾ú´Ù.

¸¸¼ºÁúȯÀ» °¡Áø °í·ÉÀÇ °íÀ§Ç豺 ȯÀÚÀÇ °æ¿ì Çö½ÇÀûÀ¸·Î °³º¹¼ö¼úÀÌ ¾î·Á¿ï ¼ö ÀÖ´Ù. À̶§¿¡´Â °³º¹ÇÏÁö ¾Ê°í Ç÷°ü ³» ÀÎÁ¶Ç÷°ü ½ºÅÙÆ® ±×¶óÇÁÆ® »ðÀÔÀ» ÅëÇØ »ç¸Á¿¡±îÁö À̸¦ ¼ö ÀÖ´Â µ¿¸Æ·ù ÆÄ¿­À» »çÀü¿¡ ¿¹¹æÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ½ºÅÙÆ® ±×¶óÇÁÆ®¸¦ »ç¿ëÇÑ ½Ã¼úÀÇ °æ¿ì Àü½Å¸¶Ãë°¡ ÇÊ¿ä ¾ø°í ÀÔ¿ø ¹× ȸº¹±â°£ÀÌ Âª´Ù´Â ÀåÁ¡ÀÌ ÀÖÀ¸¸ç, ¼ö¼ú°ú ºñ½ÁÇÑ Ä¡·á È¿°ú¸¦ ±â´ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

´ëµ¿¸Æ·ùÀÇ ¿øÀÎÀº ´ëºÎºÐ ³ªÀÌ°¡ µé¾î¼­ ¹ßº´ÇÏ´Â ÅðÇ༺ ¸¸¼ºÁúȯÀ» ¹ÙÅÁÀ¸·Î ÇÏ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹´Ù. ÀÚ°¢ Áõ»óÀÌ ¾ø±â ¶§¹®¿¡ °Ç°­°ËÁø ½Ã º¹ºÎ ÃÊÀ½Æijª CT¸¦ ÅëÇØ È®ÀÎÇغ¸´Â °ÍÀÌ ÁÁ´Ù.

* º» Ä®·³ÀÇ ³»¿ëÀº ÇコÁ¶¼±ÀÇ ÆíÁý¹æÇâ°ú ÀÏÄ¡ÇÏÁö ¾ÊÀ» ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù.

°ñµç ŸÀÓÀÌ Áß¿äÇÑ ½É¡¤³ú¡¤Ç÷°üÁúȯ Á¦´ë·Î ¾Ë¾Æº¸±â. ´Ù¾çÇÑ ½É³úÇ÷°üÁúȯÀ» Æø³Ð°Ô ´Ù·ç¸ç, Áúȯº° ÁÖÀÇ»çÇ×°ú Ư¡À» ¼÷·ÃµÈ Àü¹®ÀÇÀÇ ¼Ò°ßÀ» ÅëÇØ ÇÔ²²ÇÑ´Ù.