ÇコÁ¶¼± ¾à»çÄ®·³

°íµîÇлý ÀÚ³à, Àẹ°áÇÙ¾à º¹¿ëÇصµ µÉ±î¿ä?

¼­¿ï½Ã¾à»çȸ

±èÇü¼± ¾à»ç

Àẹ°áÇÙ Ä¡·á¿¡ ´ëÇÑ °ü½ÉÀÌ ³ô¾ÆÁö¸é¼­, Áö³­ 5¿ùºÎÅÍ °íµîÇб³ 1Çгâ ÇлýµéÀ» ´ë»óÀ¸·Î Àẹ°áÇÙ Áø´Ü ½Ã¹ü»ç¾÷ÀÌ ÁøÇàµÇ°í ÀÖ´Ù. ½ÅûÀÚ¿¡ ÇÑÇÏ¿© ÁøÇàµÇ¸ç ³»³âºÎÅÍ´Â Àüü °íµîÇб³ 1ÇгâÀÌ Àǹ«°ËÁø ´ë»óÀÌ µÈ´Ù°í ÇÑ´Ù. ÇкθðÀÇ ÇÑ »ç¶÷À¸·Î °ÆÁ¤ÀÌ ¾Õ¼±´Ù. ¹«·á·Î Àẹ°áÇٰ˻縦 ÇØÁشٴ °ÍÀº °í¸¶¿î ÀÏÀÌÁö¸¸, ¸¸¾à ³» ¾ÆÀÌ°¡ Àẹ°áÇÙ ¾ç¼ºÀ¸·Î ÆÇÁ¤ÀÌ µÈ´Ù¸é ¾î¶»°Ô ÇÒ±î? °áÇÙÄ¡·á ¾àÀº ºÎÀÛ¿ëÀÌ Å©´Ù°í Çϴµ¥ º¹¿ëÇصµ µÉ±î? Çѱ¹ »çȸ¿¡¼­ °íµîÇлýÀ̶ó´Â À§Ä¡´Â ¸Å¿ì Ưº°ÇÏ´Ù. ÇÑ ÁÖ, ÇÏ·ç ¾Æ´Ï ´Ü ¸î ½Ã°£ÀÌ¶óµµ ¾ÆÇÁ°Ô µÇ¸é Ȥ½Ã³ª °øºÎ¿¡ ÁöÀåÀ» ÁÙ±î °ÆÁ¤ÇÏ´Â °Ô ¾ö¸¶ÀÌÀÚ Çкθ𠸶À½ÀÌ´Ù.

¿Ö °íµîÇлýÀÌ ´ë»óÀΰ¡ Àẹ°áÇÙ(Latent Tuberculosis Infection, LTBI)À̶õ °áÇÙ¿¡ °¨¿°µÇ¾úÀ¸³ª Áõ»óÀÌ ¾ø´Â »óÅ´Ù. Àü¿°¼ºÀº ¾øÁö¸¸, °¡±î¿î ½ÃÀÏ ¶Ç´Â ¸Õ ¹Ì·¡¿¡ Àü¿°¼º ÀÖ´Â È°µ¿¼º °áÇÙÀÌ µÉ °¡´É¼ºÀ» Áö´Ï°í ÀÖ´Ù. ¼¼°è Àα¸ÀÇ 3ºÐÀÇ 1Àº Àẹ°áÇÙÀÌ´Ù. Çѱ¹Àº °áÇÙ ¹ß»ý·ü°ú »ç¸Á·üÀÌ °æÁ¦Çù·Â°³¹ß±â±¸(OECD) ±¹°¡ Áß °¡Àå ³ô´Ù. ÀÌ¿¡ Á¤ºÎ¿¡¼­´Â ÃÖ±Ù °áÇÙ ÅðÄ¡¸¦ À§ÇØ Àû±ØÀûÀÎ °ËÁø Áö¿øÀ» ÇÏ°í ÀÖ´Ù.

±×·±µ¥ ¿Ö °íµîÇб³ 1ÇгâÀÌ Àẹ°áÇÙ Àǹ«°ËÁø ´ë»óÀÌ µÆÀ»±î? Áý´Ü»ýÈ°À» ÇÏ°í, °¨¿°·üÀÌ ³·°í, ¹ßº´ À§Çè·üÀº ³ô¾Æ¼­´Ù. ¶ÇÇÑ ÃÖ±Ù 3³â°£ Àü±¹ °íµîÇб³ 48%(1093°³ Çб³)¿¡¼­ °áÇ٠ȯÀÚ°¡ ¹ß»ýÇß´Ù. 2015³â ÀÎõ ¿¬¼ö±¸ÀÇ ÇÑ ÁßÇб³¿¡¼­´Â Áý´Ü °áÇÙÀ¸·Î Çб³ Àüü°¡ Àӽà ÈÞ±³¸¦ Çϱ⵵ Çß´Ù. ¿©·¯ ¸íÀÌ ¸ð¿© »ýÈ°ÇÏ´Â Çб³¶ó´Â ȯ°æÀû ¿µÇâµµ ÀÖ´Ù. ÀÌ·± »óȲÀ» ¸ðµÎ °í·ÁÇÏ¸é º»°ÝÀûÀ¸·Î ÀÔ½ÃÀüÀïÀ» Ä¡¸£±â Àü¿¡ °ËÁø°ú Ä¡·á¸¦ ¹Þ´Â °ÍÀº Çö¸íÇÑ ¹æ¹ýÀÌ µÈ´Ù.




Ç÷¾×À¸·Î 24½Ã°£ ³» Àẹ°áÇÙ È®ÀÎ

Àẹ°áÇٰ˻翡´Â ÇǺιÝÀÀ°Ë»ç¿Í Ç÷¾×°Ë»ç(ÀÎÅÍÆä·Ð-°¨¸¶ºÐºñ°Ë»ç)°¡ ÀÖ´Ù. ÇǺιÝÀÀ°Ë»ç´Â ¡®Åõº£¸£Ä𸰡¯ ¿ë¾×À» ÆÈÀÇ ¾ÈÂÊ¿¡ ÁÖ»çÇÏ°í48~72½Ã°£ ÀÌÈÄ ÁÖ»ç ºÎÀ§°¡ ºÎÇ®¾î ¿À¸£´Â Á¤µµ¸¦ ÃøÁ¤ÇÑ´Ù. ÃøÁ¤À» À§ÇØ È¯ÀÚ´Â º´¿ø¿¡ Àç¹æ¹®ÇØ¾ß ÇÑ´Ù. Ç÷¾×°Ë»ç´Â ÀÛÀº Ç÷¾×À» äÃëÇÏ¿© °Ë»çÇϸç, ȯÀÚÀÇ Àç¹æ¹®ÀÌ ÇÊ¿äÇÏÁö ¾Ê°í 24½Ã°£ À̳»¿¡ Á¤È®ÇÑ °á°ú¸¦ ¾òÀ» ¼ö ÀÖ´Ù. °íµîÇлýÀÇ Àẹ°áÇÙ °Ë»ç¸¦ À§Çؼ­´Â ÀÌ Ç÷¾×°Ë»ç°¡ »ç¿ëµÉ °ÍÀÌ´Ù.

¼¼°èº¸°Ç±â±¸(WHO)¿¡¼­ ±Ç°íÇÏ´Â Àẹ°áÇÙ ¾à¹° Ä¡·á¹ýÀº ÃÑ 4°¡ÁöÀε¥, À̹ø °íµîÇлýµéÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ Àẹ°áÇÙ Ä¡·á¹ýÀ¸·Î´Â ÀÏÁÖÀÏ¿¡ ÇÑ ¹ø, ÃÑ 12ÁÖ°£ ¾à¹°(¸®ÆÄÆæƾ ȤÀº À̼ҴϾÆÁöµå)À» º¹¿ëÇÏ´Â ¹æ¹ýÀÌ ÃßõµÈ´Ù. ¸®ÆÄÆæƾ°ú À̼ҴϾÆÁöµåÀÇ ÁÖ¿ä ºÎÀÛ¿ëÀº °£µ¶¼º(0.4%), µÎµå·¯±â(0.8%), °ú¹Î¹ÝÀÀ(3.8%)ÀÌ ÀÖ´Ù. °£µ¶¼ºÀº °áÇÙ¾àÀ¸·Î ÀÎÇØ °£È¿¼ÒÄ¡°¡ »ó½ÂÇÏ´Â °æ¿ìÀε¥, ´ëºÎºÐÀÌ ÀϽÃÀûÀÎ Çö»óÀ¸·Î °£Àå¾àÀ» ÇÔ²² Åõ¿©ÇÑ´Ù. Àẹ°áÇ٠ȯÀÚµéÀº °áÇÙ±ÕÀ» ÀüÆÄÇÏÁöµµ ¾Ê°í Áúº´ Áõ»óÀÌ ¾ø±â ¶§¹®¿¡ Ä¡·á¸¦ ³¡¸¶Ä¡´Â ȯÀÚ°¡ 50% ¹Ì¸¸ÀÌ´Ù.

¸ÅÀÏ 9°³¿ù°£ º¹¿ëÇØ¾ß ÇÏ´Â °áÇپ࿡ ºñÇØ ÀÏÁÖÀÏ¿¡ ÇÑ ¹ø 12ȸ º¹¿ëÇÏ´Â ¹æ¹ýÀº Ä¡·á¼º°ø·üÀÌ ¸Å¿ì ³ô´Ù. ƯÈ÷ ÇÏ·çÇÏ·ç ¹Ù»Û Çѱ¹ÀÇ °íµîÇлýÀ̶ó¸é °£ÆíÇÏ°í ªÀº º¹¿ë Ƚ¼ö°¡ Áß¿äÇÏ´Ù. º¹¿ëÀ» ±î¸Ô°Å³ª ±ÍÂú´Ù°í ¸ÔÁö ¾Ê´Â µî Á¦´ë·Î ÀÌ·ïÁöÁö ¾ÊÀ» ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î, º¹¿ë ¿©ºÎ È®ÀÎÀÌ ¸Å¿ì Áß¿äÇÏ´Ù. ¹Ì±¹¿¡¼­´Â DOT(Directly Observed Therapy)¶ó´Â ¿ÜºÎ °Ç°­ °ü¸®ÀÚ°¡ ȯÀÚÀÇ °áÇÙ¾à º¹¿ë ¿©ºÎ¸¦ È®ÀÎÇÏ´Â ÇÁ·Î±×·¥À» ¿î¿µ ÇÑ´Ù.

°Ç°­°ü¸®ÀÚ´Â °¡Á· ÀÏ¿øÀ̾´Â ¾È µÇ¸ç, °áÇÙ¾àÀ» °¡Áö°í Á÷Á¢ ¹æ¹®Çϸç, ÀÌ»ó¹ÝÀÀ ¿©ºÎ¸¦ È®ÀÎÇÏ´Â ¿ªÇÒÀ» ÇÑ´Ù. Çѱ¹¿¡¼­µµ ÀÌ¿Í °°Àº »çȸÀû Áö¿øÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. Çб޿¡ ÇÑ ¸íÀÌ¶óµµ ÀÖÀ¸¸é ½±°Ô ¹øÁ® ¸Þ¸£½º³ª »ç½º(ÁßÁõ±Þ¼ºÈ£Èí±âÁõÈıº) °°Àº ¼ö¸¹Àº ¿ªº´(Àü¿°º´)ÀÌ Çظ¶´Ù Àü ¼¼°èÀûÀ¸·Î À¯ÇàÇÑ´Ù. Çѱ¹µµ ¿¹¿Ü´Â ¾Æ´Ï´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ ¿ªº´À» ¿¹¹æÇϱâ À§Çؼ­´Â °íÀ§Ç豺À» ¼±Á¤ÇÏ°í Áúº´À» Á¶±â¿¡ Ä¡·áÇØ, ¸¹Àº »ç¶÷µé¿¡°Ô ÀüÆĵǴ °ÍÀ» ¸·¾Æ¾ß ÇÑ´Ù. ±×·¸Áö ¾ÊÀ¸¸é ¿©·¯ »ç¶÷¿¡°Ô ¹øÁö±â ½Ê»óÀÌ´Ù. ÀÏ·Ê·Î 1938³â ¹Ì±¹¿¡¼­ »ç¸ÁÇÑ ¸¶¸®¶ó´Â ¿ä¸®»ç´Â ÀåƼǪ½º±Õ º¸±ÕÀÚ·Î ¼ö³â°£ ´º¿å½Ã¿¡¼­ ¿ä¸®»ç·Î ÀÏÀ» Çϸ鼭 51¸í¿¡°Ô ±ÕÀ» Àü¿°½ÃÄ×À¸¸ç, ±× Áß 3¸íÀÌ »ç¸ÁÇß´Ù.

¹Ù»Û °íµîÇб³ ÀçÇÐ ½Ã±â¿¡ °ËÁøÀ» ¹Þ°í, 3°³¿ù°£ Ä¡·á¸¦ ¹Þ¾Æ¾ß ÇÑ´Ù¸é ÀÌÇصÇÁö ¾ÊÀ» ¼öµµ ÀÖ´Ù. ±×·¯³ª º»ÀÎÀÌ ¾Æ´Ñ °°Àº ÇбÞÀÇ ´Ü 1¸íÀÌ¶óµµ Àẹ°áÇ٠ȯÀÚ°¡ È°µ¿¼º °áÇÙÀ¸·Î ÀÌȯµÈ´Ù°í ÇÏ¸é °°Àº Çб޻Ӹ¸ ¾Æ´Ï¶ó Çб³ Àüü Çлý ¸ðµÎ¿¡°Ô Å« ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¥ ¼ö ÀÖ¾î Ä¡·á´Â Çʼö´Ù.

ÃÖ±Ù¿¡ ¡®¾È¾ÆÅ°¡¯(¾à ¾È ¾²°í ¾ÆÀÌ Å°¿ì±â) Ä«Æä »ç°ÇÀÌ È­Á¦°¡ µÈ ¹Ù ÀÖ´Ù. ºñ»ó½ÄÀûÀÎ ÇàÀ§À̳ª ÇÊÀÚµµ ¿À·§µ¿¾È ÀǾàÇ°¿¡ ´ëÇØ °øºÎÇØ¿À¸é¼­ ÀǾàÇ°ÀÇ ³²¿ë°ú ºÎÀÛ¿ë¿¡ ´ëÇØ ´©±¸º¸´Ùµµ ´õ ¸¹ÀÌ ¾Æ´ÂÁö¶ó, ±× ¸¶À½Àº Á¶±Ý ÀÌÇصǴ ¸éÀÌ ÀÖ´Ù. ±×·¯³ª ½Ã±â ÀûÀýÇÑ Áúº´ Áø´Ü°ú ÀûÀýÇÑ ÀǾàÇ° »ç¿ëÀº Çö´ë »çȸ¿¡¼­ ÇʼöÀûÀÌ´Ù. ³ª Ȧ·Î »ê¼Ó¿¡¼­ ´©±¸ÇÏ°íµµ Á¢ÃËÇÏÁö ¾Ê°í »ì¾Æ°¥ ¼ö´Â ¾ø´Ù. ¿À´Ã³¯ ¿ì¸®´Â ¸ÅºÐ ¸ÅÃʸ¶´Ù ¼ö¾øÀÌ ¸¹Àº Áúº´À» Áö´Ñ ´©±º°¡¿Í ¸¸³ª°í ½ºÃÄ Áö³ª°£´Ù. »ì¾Æ°¡¸é¼­ ³ª ÀڽŰú ÁÖº¯ÀÇ ¸ðµÎ¸¦ ÁöÅ°´Â ÀÏÀ» ÇàÇÏ´Â °ÍÀº Àǹ«±âµµ ÇÏ´Ù.

 
* º» Ä®·³ÀÇ ³»¿ëÀº ÇコÁ¶¼±ÀÇ ÆíÁý¹æÇâ°ú ÀÏÄ¡ÇÏÁö ¾ÊÀ» ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù.