°û»óÈ£ÀÇ ¼Õ¡¤¼Õ¸ñ À̾߱â

¼Õ¸ñ °ñÀý (¿øÀ§ ¿ä°ñ °ñÀý) ÀÇ ÇÕº´Áõ

SNU¼­¿ïº´¿ø

°û»óÈ£ ¿øÀå


¿Ü·¡¿¡ ¼Õ¸ñÀÇ °ñÀý»óÀ» ÀԾ º´¿ø¿¡ ¿À´Â ȯÀÚµéÀº Ä¡·á ¹æħ¿¡ ´ëÇؼ­ °í¹ÎÀ» ¸¹ÀÌ ÇÏ°Ô µÈ´Ù. ½ÇÁ¦·Î ¡°ÀÌ´ë·Î ³öµÎ¾îµµ (º¸Á¸Àû Ä¡·á·Îµµ) ¾î´À Á¤µµ´Â Àß ¾µ ¼ö ÀÖÁö ¾ÊÀ»±î¿ä?¡± ¶ó´Â Áú¹®À» ÇÏ´Â °æ¿ì°¡ Àִµ¥, ´ë´äÇϱⰡ »ó´çÈ÷ ³­°¨ÇÏ´Ù. ¼Õ¸ñ °ñÀýÀº ´Ù¾çÇÑ ÇÕº´ÁõÀÌ ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖ´Â °üÀýÀ̶ó, ¼öºÎ¸¸ Áø·áÇÏ´Â Á¤Çü¿Ü°ú ÀÇ»ç¶óµµ ¿¹»óÄ¡ ¸øÇÑ ¹®Á¦°¡ ¹ß»ýÇؼ­ °ïȤ½º·¯¿î °æ¿ì°¡ ¸¹´Ù.

¼Õ¸ñÀº ¿ä°ñ°ú ô°ñ, µÎ °³ÀÇ Àü¿Ï°ñÀÌ ¼ö±Ù°ñ°ú ¸¸³ª¼­ ÀÌ·ç¾îÁö´Â °üÀý·Î, ȸÀü ¿îµ¿ÀÌ Æ÷ÇԵǴ Á¡ÀÌ Æ¯Â¡ÀûÀÌ´Ù. ¼Õ¸ñ °ñÀý Áß¿¡¼­µµ ¡®¿øÀ§ ¿ä°ñÀÇ °ñÀý¡¯Àº °¡Àå ÈçÇÑ °ñÀý Áß ÇϳªÀ̸ç, ÀÎü¿¡ ¹ß»ýÇÏ´Â Àüü °ñÀý Áß ´ë·« 1/6 Á¤µµ¸¦ Â÷ÁöÇÑ´Ù°í ÇÑ´Ù. ¿øÀ§ ¿ä°ñÀº ÁÖ·Î ³Ñ¾îÁ®¼­ ¶¥À» ¤À» ¶§ ȤÀº ¼Õ¸ñÀÌ Á÷Á¢ Ÿ°Ý¹ÞÀ¸¸é¼­ »ý±â´Â Ãæ°ÝÀ¸·Î ºÎ·¯Áø´Ù. ¿øÀ§ ¿ä°ñ °ñÀýÀº ´ëºÎºÐ À¯ÇÕÀº Àß ÀÌ·ç¾îÁöÁö¸¸, ºÎÁ¤ À¯ÇÕ(»À°¡ Á¤È®ÇÑ À§Ä¡·Î ºÙÁö ¸øÇÔ)À» Æ÷ÇÔÇÏ¿© ´Ù¾çÇÑ ºÎÀÛ¿ëµéÀÌ ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. 

¸ÕÀú ¼Õ¸ñ °ñÀýÀ» Åë±é½º ȤÀº º¸Á¶±â µî º¸Á¸Àû Ä¡·á¸¦ ÇÏ¿´À» °æ¿ì, °¡Àå ¸¹ÀÌ ¹ß»ýÇÏ´Â ÇÕº´ÁõÀº ¡®ºÎÁ¤ À¯ÇÕ¡¯ÀÌ´Ù. ºÎÁ¤ À¯ÇÕÀ¸·Î ÀÎÇÑ Áõ»óÀº Å©°Ô ¡ã¼Õ¸ñÀÇ ¿òÁ÷ÀÓÀÌ °¨¼ÒÇÏ°í ¡ã¼Õ°¡¶ôÀ» Áã´Â ÆľǷÂÀÌ °¨¼ÒÇÏ°í ¡ãÅëÁõÀÌ Áö¼ÓµÇ¸ç ¡ã¹Ì¿ëÀûÀÎ ¹®Á¦°¡ ¹ß»ýÇÏ´Â µî ÃÑ ³× °¡Áö Á¤µµÀÌ´Ù. ƯÈ÷ ÇØ´ç ¼Õ¸ñÀÇ È¸Àü ¿îµ¿ÀÌ °¨¼ÒµÇ¸é ¼Õ¹Ù´ÚÀ¸·Î ¼¼¼öÇÏ´Â µ¿ÀÛ È¤Àº ¼Õ°¡¶ôÀ¸·Î Å°º¸µå¸¦ Ä¡´Â µ¿ÀÛ µÑ Áß Çϳª°¡ »ó´çÈ÷ ¾î·Á¿öÁú ¼ö ÀÖ´Ù. ¼ù°¡¶ôÁú°ú ±Û¾¾¸¦ ¾²´Â µîÀÇ ¿ªÇÒÀ» ÇÏ´Â ¿ì¼¼¼Õ(¿À¸¥¼ÕÀâÀÌÀÇ °æ¿ì ¿À¸¥¼Õ)¿¡ ȸÀü º¯ÇüÀÌ ¹ß»ýÇϸé, ±â´ÉÀûÀÎ ÀúÇÏ°¡ ½ÉÇØÁø´Ù. ½ÇÁ¦·Î Å« ±â´ÉÀÇ ÀúÇÏ°¡ ¾ø´Â ±âÁØÀº °¢µµÀÇ º¯È­ 10~20µµ, °üÀýÀÇ ¹ú¾îÁüÀ̳ª »ÀÀÇ ´ÜÃàÀÌ 2mm ±îÁö´Ù. ±×·¡¼­ óÀ½¿¡ º¸Á¸Àû Ä¡·á¸¦ ¼±ÅÃÇß´õ¶óµµ Áß°£¿¡ »À°¡ ¾î±ß³ª ¼ö¼úÀ» ¼±ÅÃÇÏ´Â °æ¿ì°¡ »ó´çÈ÷ ÀÖ´Ù.

¼Õ¸ñ °ñÀý·Î ºÎÁ¤ À¯ÇÕÀÌ ¹ß»ýÇÒ °æ¿ì, ´Ü¼ø ±â´ÉÀûÀÎ ¹®Á¦ ÀÌ¿Ü¿¡µµ ¼Õ¸ñ ¾ÕÂÊÀÇ Á¤Á߽ŰæÀÌ Áö³ª°¡´Â Åë·ÎÀÇ ÇغÎÇÐÀû ¸ð¾çÀ» º¯°æ½Ãų ¼ö ÀÖ´Ù. 0.5%ºÎÅÍ 22%±îÁö ´Ù¾çÇÏ°Ô º¸°íµÇ±ä Çϳª ºÎÁ¤ À¯ÇÕÀ¸·Î ÀÎÇÑ ÇÕº´ÁõÀ¸·Î ¡®¼Õ¸ñÅͳÎÁõÈıº¡¯ÀÌ ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖ°Ô µÈ´Ù. ¼Õ¸ñ °ñÀýÀÇ ºÎÁ¤ À¯ÇÕ ÀÌÈÄ Áö¿¬¼ºÀ¸·Î ¹ß»ýÇÏ´Â ¼Õ¸ñÅͳÎÁõÈıºÀº ¶§¿¡ µû¶ó °á±¹ ¼Õ¸ñÅͳΠÀ¯¸®¼ú ȤÀº Á¤Á߽Űæ À¯¸®¼ú µîÀÇ ¼ö¼úÀû Ä¡·á°¡ ÇÊ¿äÇØÁú ¼öµµ ÀÖ´Ù.  

¶ÇÇÑ ¼Õ¸ñ °ñÀýÀ» Åë±é½º¸¸À¸·Î À¯ÁöÇϸé, Ä¡·á ½Ã ºÎ¾î¿À¸¥ ÇÇºÎ¿Í ±ÙÀ° µîÀ» Åë±é½º·Î ¾Ð¹ÚÇÒ °¡´É¼ºÀÌ Å«µ¥, ¾Ð¹ÚÀº ÇØ´ç ¼Õ°¡¶ô°ú ¼Õ µîÀÇ º¹ÇÕ ºÎÀ§ µ¿Åë ÁõÈıº(complex regional pain syndrome)À» À¯¹ßÇÒ °¡´É¼ºÀÌ Å©´Ù. °Ô´Ù°¡ º¸Á¸Àû Ä¡·á´Â Àå±â°£ ¼Õ³¡±îÁö °íÁ¤À» À¯ÁöÇÏ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹¾Æ °­Á÷ÀÌ ¹ß»ýÇÏ°Ô µÇ°í, »ó±â ÁõÈıºÀ¸·Î ÁøÇàÇÒ °¡´É¼ºÀÌ Å©´Ù. À̸¦ ¿¹¹æÇϱâ À§Çؼ­ ºñŸ¹ÎC¸¦ º¹¿ëÇÏ¸é µµ¿òÀÌ µÈ´Ù°í ¾Ë·ÁÁ³Áö¸¸, Åë±é½º·Î ¹«¸®ÇÏ°Ô °íÁ¤À» ÇÏ´Â °Ç ¿©ÀüÈ÷ ÇØ´ç ÁõÈıºÀÌ ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖ°Ô ¸¸µå´Â ¿äÀÎÀÌ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù.

¼Õ¸ñ °ñÀýÀ» ¼ö¼ú·Î Ä¡·áÇÑ´Ù¸é ¾Õ¼­ ¸»ÇÑ ¡®ºÎÁ¤ À¯ÇÕ¡¯ ȤÀº ¡®º¹ÇÕ ºÎÀ§ µ¿Åë ÁõÈıº¡¯ÀÇ °¡´É¼ºÀº ºñ±³Àû ¶³¾îÁö°Ô µÈ´Ù. ÇÏÁö¸¸ ȯºÎ¸¦ Àý°³ÇÏ´Â ½Ã¼ú¹æ¹ýÀº °¨¿°ÀÇ À§Ç輺ÀÌ ÀÖ´Ù. Åë°èÀûÀ¸·Î 0.8% Á¤µµ°¡ ¼ö¼ú ÈÄ Å©°í ÀÛÀº °¨¿°ÀÌ ¹ß»ýÇÑ´Ù°í ¾Ë·ÁÁø´Ù. ¿äÁò ÁÖ·Î ¼±ÅÃÇÏ´Â ¼ö¼ú¹ýÀÎ ¡®°üÇ÷Àû Á¤º¹¼ú ¹× ³»°íÁ¤¼ú¡¯ÀÇ °æ¿ì¿¡´Â ±Ý¼ÓÆÇÀÌ ¼Õ¸ñ ±ÙóÀÇ ÈûÁÙµé°ú ¸¶ÂûÀÌ ÀϾ¸é¼­ ÈûÁÙÀÇ ÆÄ¿­À» À¯¹ßÇÏ´Â °æ¿ìµµ ÀÖ´Ù. ÀÌ °°Àº ÈûÁÙÀÇ ÆÄ¿­À» ¸·±â À§ÇØ ±Ý¼ÓÆÇÀÇ À§Ä¡¸¦ ¼¼¹ÐÇÏ°Ô Á¶ÀýÇÏ°í ±Ý¼Ó ³ª»ç¸¦ ³Ê¹« ±æÁö ¾ÊÀº °ÍÀ» ¼±ÅÃÇÏ´Â ¹æ¹ýÀ» ÅëÇØ ÈûÁÙ ÆÄ¿­À» ÃÖ´ëÇÑ ÁÙÀÏ ¼ö ÀÖ´Ù. ¸¸¾à ºÎµæÀÌÇÏ°Ô ±Ý¼ÓÆÇÀ» ƯÁ¤ ºÎÀ§¿¡ À§Ä¡½ÃŲ °æ¿ì¶ó¸é, ¼ö¼ú ÈÄ Á¶±â¿¡ ±Ý¼ÓÆÇÀ» Á¦°ÅÇØ ÀÌ °°Àº ºÎÀÛ¿ëÀ» ÃÖ¼ÒÈ­ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

ÀÌó·³ ¼Õ¸ñÀÇ ¡®¿øÀ§ ¿ä°ñ °ñÀý¡¯Àº ºñ±³Àû ÈçÇÏ°í Àß À¯ÇյǴ °ñÀýÀÌ´Ù. ÇÏÁö¸¸ ºÎÁ¤ À¯ÇÕÀÌ µÇ¾úÀ» ¶§ ´Ù¾çÇÑ ÇÕº´ÁõÀÌ »ý±æ ¼ö ÀÖ°í, ¹«¸®ÇÑ ¾Ð·ÂÀ» ÁÙ °æ¿ì º¹ÇÕ ºÎÀ§ µ¿Åë ÁõÈıºÀÌ ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖ¾î °¢º°ÇÑ ÁÖÀÇ°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. ÇÕº´ÁõÀ» ÁÙÀÌ°íÀÚ ¼ö¼úÀ» ¼±ÅÃÇÑ´Ù¸é ±Ý¼ÓÆÇÀÇ Å©±â, À§Ä¡¿¡ µû¸¥ ÁÖº¯ ÈûÁÙ°úÀÇ ¸¶ÂûÀ» °í·ÁÇØ¾ß ÇÏ°í °¨¿° °¡´É¼ºµµ ¿°µÎ¿¡ µÎ°í ¼ö¼úÇØ¾ß ÇÑ´Ù. 

¸é¿ª ´É·Â¿¡ Å« ÀúÇÏ ¿ä¼Ò°¡ ¾ø´Â ȯÀÚ¶ó¸é, ¼ö¼ú ÈÄ °¨¿° È®·üÀ» ÁÙÀÏ ¼ö ÀÖÀ» °ÍÀÌ´Ù. ÀÌ °æ¿ì ÁÖº¯ ÈûÁÙÀÇ ¸¶ÂûÀ» °í·ÁÇÏ¿© ¼ö¼úÀ» Àß ½ÃÇàÇØ¾ß ¿¹»óµÇ´Â ºÎÀÛ¿ëÀ» ÃÖ¼ÒÈ­Çϸ鼭 ¼Õ¸ñ ±â´ÉÀ» ¼ö¼ú Àü¿¡ ÃÖ´ëÇÑ °¡±õ°Ô º¹±¸ÇÒ ¼ö ÀÖÀ» °ÍÀÌ´Ù. 

¾Õ¼­ ¸»ÇßµíÀÌ ¼Õ¸ñ °ñÀýÀÌ ¹ß»ýÇß´Ù¸é ¼ö¼úÀ» ÇÒÁö ¸»ÁöºÎÅÍ ¼ö¼ú Àü¡¤ÈÄ¿¡ ÁýµµÀÇ°¡ °í·ÁÇØ¾ß ÇÒ »çÇ×ÀÌ ¸¹´Ù. µû¶ó¼­ ¼Õ¸ñ°ñÀý·Î º¸Á¸Àû Ä¡·á¿Í ¼ö¼úÀû Ä¡·á µÑ Áß¿¡¼­ °áÁ¤À» ÇØ¾ß ÇÒ ¶§ ¼Õ¸ñ ¼ö¼úÀÇ ÀÓ»ó°æÇèÀÌ ¸¹Àº Àǻ翡°Ô Á¶¾ðÀ» ±¸ÇØ º¸´Â °Ô µµ¿òÀÌ µÉ °ÍÀÌ´Ù.

* º» Ä®·³ÀÇ ³»¿ëÀº ÇコÁ¶¼±ÀÇ ÆíÁý¹æÇâ°ú ÀÏÄ¡ÇÏÁö ¾ÊÀ» ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù.

½¯ ¶§Á¶Â÷ ½¬Áö ¾Ê°í ¿òÁ÷ÀÌ´Â ¼Õ°ú ¼Õ¸ñ. ¹æ¾Æ¼è¼öÁö, ¼Õ¸ñÅͳÎÁõÈıº, ¼Õ¸ñ°ÇÃÊ¿°, Å״Ͻº¡¤°ñÇÁ¿¤º¸, ¼Õ ÅðÇ༺°üÀý¿°, ÁÖ°üÁõÈıº µî ¼Õ°ú ¼Õ¸ñ, ÆȲÞÄ¡¿¡ »ý±â´Â »óÁö Áúȯ¿¡ ´ëÇÑ Áö½Ä°ú Ä¡·á¹æ¹ý(ÁÖ»çÄ¡·á, °üÀý°æ, Àý°ñ¼ú, ½Å°æÄ¡·á, ȸº¹Ä¡·á)ÀÇ °³ÀÎÀû °ßÇظ¦ ¿©·¯ºÐ²² ÀüÇÕ´Ï´Ù.