°Ç°­ÀÇ ½ÃÀÛ, ÀÔ¼Ó ¼¼±Õ°ü¸®ºÎÅÍ ½ÃÀÛÇϼ¼¿ä.

ÀÓÇöõÆ® ÁÖÀ§ ¿°Áõ°ú ±¸°­À¯»ê±Õ

»ç°ú³ª¹«ÀÇ·áÀç´Ü »ç°ú³ª¹«Ä¡°úº´¿ø

±èÇý¼º ÀÌ»çÀå

¿À´ÃÀÇ ¿ì¸®´Â ¹é¼¼ ½Ã´ë¸¦ ²Þ²Ù¸ç »ì°í ÀÖ´Ù. ±×·±µ¥ °ú¿¬ ¿ì¸® ±¸°­Àº ¹é¼¼½Ã´ë¸¦ ÁغñÇÏ°í ÀÖÀ»±î?

2019³â ÇÑ ÇØ µ¿¾È 65¼¼ ÀÌ»ó Àα¸ 746¸¸ ¸í Á¤µµ¿¡¼­ 41.6%ÀÎ 310¸¸ ¸íÀÌ °Ç°­º¸ÇèÀ» ÀÌ¿ëÇÏ¿© ÀÓÇöõÆ®³ª Ʋ´Ï ½Ã¼úÀ» ¹Þ¾Ò´Ù. ÀÌ Áß 177¸¸ ¸íÀÌ ÀÓÇöõÆ® ½Ã¼úÀ» ¹Þ¾Ò°í, 65¼¼ ÀÌÇÏÀÇ ÀÓÇöõÆ® ½Ã¼ú±îÁö Æ÷ÇÔÇϸé, ¿ì¸®³ª¶ó Àα¸ Áß Àý¹Ý Á¤µµ°¡ ÀÚ½ÅÀÇ ÀԾȿ¡ ÀÓÇöõÆ®¸¦ °¡Áö°í ÀÖÀ» °ÍÀ¸·Î ÃßÃøµÈ´Ù. ¶ÇÇÑ ÀÓÇöõÆ®ÀÇ º¸Çè ÁøÀÔÀ¸·Î ÀÓÇöõÆ® ½Ã¼ú Àα¸°¡ ºü¸£°Ô ´Ã°í ÀÖ´Ù. 

ÀÌ·¸°Ô ½Ã¼úÇÑ ÀÓÇöõÆ®´Â ´Ü¼øÈ÷ ½Ä¸³À» Çß´Ù°í ³¡ÀÌ ¾Æ´Ï´Ù. ÀÓÇöõÆ®´Â ¼ö¼úµµ Áß¿äÇÏÁö¸¸ ÃßÈÄ °ü¸®°¡ ´õ¿í Áß¿äÇÏ´Ù. 

ÀÓÇöõÆ® °ü¸®ÀÇ ½ÃÀÛÀº ÀÔ¼Ó ¼¼±Õ°ü¸®´Ù. ÀÔ ¾È¿¡´Â ¸¹Àº ¼¼±ÕÀÌ ÀÖ´Ù. ¼¼±ÕµéÀÇ µ¢¾î¸®ÀÎ Ä¡ÅÂ(biofilm, ¹ÙÀÌ¿ÀÇʸ§) °ü¸®°¡ ¾È µÇ¸é, ÀÓÇöõÆ® ÁÖÀ§ ÀÕ¸ö¿¡ ¿°ÁõÀÌ ¹ß»ýÇϸ鼭 ÃâÇ÷ÀÌ µÇ°í ÀÕ¸öÀÌ ³»·Á°¡°Ô µÈ´Ù. ÀÓÇöõÆ® ÁÖÀ§¿¡´Â ÀÚ¿¬ Ä¡¾Æº¸´Ù ¿°ÁõÀÌ ´õ Àß »ý±ä´Ù. 

º¸Åë ÀÓÇöõÆ®¸¦ 3³â ÀÌ»ó ¾²´Ù º¸¸é 29.48%~46.83% Á¤µµ±îÁö ÀÓÇöõÆ® ÁÖÀ§¿¡ ¿°Áõ(peri implant mucositis)ÀÌ ¹ß»ýÇÑ´Ù.(Lee, Huang et al. 2017) ƯÈ÷ Èí¿¬ÀÚµéÀº ±× ºñÀ²ÀÌ ´ëÆø ¿Ã¶ó°£´Ù. ÀÓÇöõÆ® ÁÖÀ§ ¿°ÁõÀº óÀ½¿¡´Â ÃâÇ÷À̳ª ÀÕ¸öÀÌ ³»·Á¾É´Â(ÀÕ¸ö ÅðÃà) Á¤µµ¿¡ ±×Ä¡Áö¸¸, ½Ã°£ÀÌ Áö³ª¸é, ÀÕ¸ö »À(Ä¡Á¶°ñ)±îÁö ³ì¾Æ³»¸®°í °á±¹ ÀÓÇöõÆ®¸¦ Á¦°ÅÇÏ°Ô±îÁö µÈ´Ù.

ÀÓÇöõÆ® ÁÖÀ§ ÀÕ¸ö¿¡ ¿°ÁõÀÌ »ý°Ü ÇÇ¿Í °í¸§ÀÌ ³­´Ù¸é ¾î¶»°Ô ÇØ°áÇØ¾ß ÇÒ±î?

°¡Àå ±âº»Àº ½ºÄÉÀϸµÀÌ´Ù. ½ºÄÉÀϸµÀº Æò¼Ò¿¡ ÇÏ´Â ¾çÄ¡·Î Á¦°ÅµÇÁö ¾Ê°í ³²¾Æ¼­ ¿°Áõ°ú °í¸§ÀÇ ¿øÀÎÀÌ µÇ´Â Ä¡ÅÂ(=ÇöóÅ©=¼¼±Õ¸·=¹ÙÀÌ¿ÀÇʸ§)¸¦ Àü¹®°¡ÀÎ Ä¡°úÀ§»ý»ç°¡ ´ë½Å Á¦°ÅÇØ ÁÖ´Â °úÁ¤ÀÌ´Ù. ½ºÄÉÀϸµ ÀÌÈÄ ¸î °¡Áö º¸Á¶¿ä¹ýÀ» ¾´´Ù¸é, Çí»ç¸Þµò °°Àº Ç×±ÕÁ¦> ÇÁ·Î¹ÙÀÌ¿Àƽ½º ±¸°­À¯»ê±Õ> Ç×»ýÁ¦ ¼øÀ¸·Î È¿°ú°¡ ÀÖ´Ù.

¼¼ºÎ³»¿ëÀ» º¸¸é, Çí»ç¸Þµò, ±¸°­À¯»ê±Õ, Ç×»ýÁ¦ µî ºÎ°¡¿ä¹ýÀ» ½ÃµµÇÑ ±×°£ÀÇ ÀÓ»ó½ÃÇèÀ» ¸ð¾Æ ºñ±³ÇÑ ¹®ÇåÀÌ ÃÖ±Ù ¹ßÇ¥µÇ¾ú´Ù(Gennai, Bollain et al.). ±× È¿°ú¸¦ Ç¥·Î Á¤¸®Çϸé, ´ÙÀ½°ú °°´Ù.




¿©±â¼­ Çí»ç¸ÞµòÀº ´Ã Á¶½É½º·¯¿î ¼Òµ¶¾àÀÌ´Ù. ÇÊ¿äÇÒ ¶§¸¸ ÃÖ¼Ò·Î, ¶Ç ¿°Áõ°ú °í¸§ ºÎÀ§¿¡ Á÷Á¢ ±¹¼ÒÀûÀ¸·Î¸¸ ½á¾ß ÇÑ´Ù. Çí»ç¸ÞµòÀ¸·Î ÀÔ¾È Àüü¸¦ °¡±ÛÇÏ´Â °ÍÀº ±Ý¹°ÀÌ´Ù. ±¸°­¿¡ »ì¾Æ¾ß ÇÒ À¯ÀÍÇÑ ¼¼±Õ±îÁö ÇØÄ¡±â ¶§¹®ÀÌ´Ù.  99.9% »ì±ÕÇÑ´Ù°í ±¤°íÇÏ´Â °¡±Û¾×ÀÌ À§ÇèÇÑ ÀÌÀ¯À̱⵵ ÇÏ´Ù. 

Ç×»ýÁ¦ ¿ª½Ã ¸¶Âù°¡ÁöÀÌ´Ù. ÇÊ¿äÇÒ ¶§¸¸ ÃÖ¼Ò·Î ½á¾ß ÇÑ´Ù. ƯÈ÷³ª ÀÌ ¿¬±¸¿¡¼­ º¸ÀÌ´Â °Íó·³, Ç×»ýÁ¦´Â Àá±ñ È¿°ú°¡ ÀÖÀ»Áö ¸ð¸£³ª, ÁßÀå±âÀûÀ¸·Î´Â È¿°ú°¡ ¸¹Áö ¾Ê´Ù. °¡Àå Áß¿äÇÑ °ÍÀº Ç×»ýÁ¦´Â ³»¼ºÀ» ÃÖ´ëÇÑ Á¶½ÉÇØ¾ß ÇÑ´Ù. 

ÀÌ·± ¸é¿¡¼­ ÀÓÇöõÆ® ÀÕ¸ö ¿°Áõ¿¡µµ ÇÁ·Î¹ÙÀÌ¿Àƽ½º°¡ À¯¿ëÇÏ´Ù. ÇÁ·Î¹ÙÀÌ¿Àƽ½º ±¸°­À¯»ê±ÕÀÌ Çí»ç¸Þµòº¸´Ù´Â ¸øÇÏÁö¸¸, Ç×»ýÁ¦ º¹¿ëº¸´Ù´Â ÈξÀ ³ªÀº È¿°ú°¡ ÀÖÀ½À» º¸¿© ÁØ´Ù. ¶ÇÇÑ Çí»ç¸Þµò °°Àº ºÎÀÛ¿ëÀ» °ÆÁ¤ÇÒ ÇÊ¿ä°¡ ¾ø´Ù.

ÀÓÇöõÆ® ÁÖÀ§ ¿°Áõ¿¡ ÇÁ·Î¹ÙÀÌ¿Àƽ½º¿Í Ç×»ýÁ¦¸¦ ºñ±³ÇÑ ´Ù¸¥ Àӻ󿬱¸ °á°ú¸¦ º¸¸é ±¸°­ ÇÁ·Î¹ÙÀÌ¿Àƽ½ºÀÇ È¿°ú¼ºÀ» ´õ¿í ¾Ë¾Æº¼ ¼ö ÀÖ´Ù.  (Alqahtani, Alshaikh et al. 2022)




À§ÀÇ ÀÓ»ó½ÃÇèÀº ÀÓÇöõÆ® ÁÖÀ§ ¿°Áõ ´ë»óÀ» 3°³ ±ºÀ¸·Î ³ª´©¾î ½ºÄÉÀϸµÀ» ±âº»À¸·Î ÇÏ°í, ÀÌÈÄ ÇÁ·Î¹ÙÀÌ¿Àƽ½º/ Ç×»ýÁ¦/ ½ºÄÉÀϸµ¸¸ ½Ã¼úÇß´Ù. 3°³¿ù ÈÄ, 6°³¿ù ÈÄ »óŸ¦ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î üũÇÑ °á°ú, 3°³¿ù ÈÄ ÇÁ·Î¹ÙÀÌ¿Àƽ½º ±×·ìÀÌ ÀÕ¸ö¿¡¼­ ÃâÇ÷ÀÌ »ý±â°Å³ª ÇöóÅ©°¡ ³¤ Á¤µµ°¡ Á¦ÀÏ ÀÛ¾Ò´Ù. ¸Å¿ì ¸íÈ®ÇÑ È¿°ú¿´´Ù. 6°³¿ù ÈÄ¿¡´Â ¸ðµç ±×·ì¿¡¼­ ´Ù½Ã ÇöóÅ©°¡ ³¢°í ÀÕ¸ö ÃâÇ÷À̳ª ÀÕ¸öÀÌ ³»·Á¾É´Â Çö»óÀÌ ¹ß»ýÇßÁö¸¸, ÇÁ·Î¹ÙÀÌ¿Àƽ½º³ª Ç×»ýÁ¦ º¹¿ë ±×·ìÀº ½ºÄÉÀϸµ¸¸ ÇÑ ±×·ìº¸´Ù ÈξÀ »óÅ°¡ ³ª¾Ò´Ù.

ÀÌ °á°ú·Î ÀÓÇöõÆ® ÁÖÀ§ ¿°ÁõÀº 3°³¿ù ÈÄ ´Ù½Ã Ä¡°ú¸¦ ¹æ¹®Çؼ­ ½ºÄÉÀϸµÀ» ºñ·ÔÇÑ ±âº» óġ¸¦ ¹ÞÀ¸¶ó´Â Àǹ̷ΠÇؼ®ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ¶ÇÇÑ ÀÓÇöõÆ® ÁÖÀ§ ¿°ÁõÀº 3°³¿ù¸¶´Ù ÇÏ´Â Á¤±â°ËÁøÀ» ÇÏ°í, ÇÁ·Î¹ÙÀÌ¿Àƽ½º¸¦ ÇÔ²² ÇÏ¸é ´õ¿í ÁÁÀ» °ÍÀÌ´Ù. 

À§ÀÇ °á°ú¸¦ ÅëÇØ ÇöÀå¿¡¼­ ÀÓÇöõÆ® ½Ã¼úÀ» ¹ÞÀº ȯÀÚ¿¡°Ô ÇÁ·Î¹ÙÀÌ¿Àƽ½º¸¦ ±ÇÇÏ´Â ºóµµ°¡ ´Ã°í ÀÖ´Ù. ÀÇ·áÀÎÀ¸·Î¼­ ¶Ç Çϳª ³ª¸¸ÀÇ ¹«±â°¡ »ý±ä ¼ÀÀÌ´Ù. ¿À·§µ¿¾È ÀÕ¸ö¿°Áõ Ä¡·á³ª ÀÓÇöõÆ® ÁÖÀ§ ¿°Áõ¿¹¹æ¿¡´Â Ç×»ýÁ¦³ª ÁøÅë¼Ò¿°Á¦, Çí»ç¸Þµò °°Àº °­ÇÑ Ç×±Õ °¡±Û ¿Ü¿¡´Â ¸¶¶¥ÇÑ ´ë¾ÈÀÌ ¾ø¾ú´Ù. ¸ðµç ¾àÀº Ç×»ýÁ¦ ³»¼ºÀ» Æ÷ÇÔÇÑ ºÎÀÛ¿ëÀÌ ÀÖÀ» ¼ö¹Û¿¡ ¾ø´Âµ¥µµ ¸»ÀÌ´Ù. 

ÇÁ·Î¹ÙÀÌ¿Àƽ½º¸¦ ±ÇÇÏ°í ³ª¼­´Â, 1ÁÖÀÏ ÈÄ¿¡ Ȥ½Ã ¼ÓÀÌ ºÒÆíÇÑ ÀûÀº ¾ø¾ú´ÂÁö ²À ¹¯´Â´Ù. ±¸°­À¯»ê±Õ ÇÁ·Î¹ÙÀÌ¿Àƽ½º´Â ¶ôÅä¹Ù½Ç·¯½º °è¿­·Î ¸¸µå´Âµ¥, ¸ðµç ±ÕÁ¾À̳ª ±ÕÁÖ´Â ¼ºÁúÀÌ Á¶±Ý¾¿ ´Þ¶ó¼­ °£È¤ ¸ÂÁö ¾Ê´Â »ç¶÷ÀÌ Àֱ⠶§¹®ÀÌ´Ù. ÁÖ·Î Àå °Ç°­À» À§ÇØ ÇÁ·Î¹ÙÀÌ¿Àƽ½º¸¦ º¹¿ëÇÑ´ÙÁö¸¸, ¸ÂÁö ¾ÊÀ» °æ¿ì ¼ÓÀÌ ºÎ±ÛºÎ±Û ²ú°Å³ª ¼³»ç º¯ºñ°¡ »ý±æ ¼öµµ ÀÖ´Ù. ±×·± °æ¿ì º¹¿ëÀ» ÁßÁöÇÏ°í ´Ù¸¥ ÇÁ·Î¹ÙÀÌ¿Àƽ½º¸¦ º¹¿ëÇϰųª, ¸çÄ¥ ²÷¾ú´Ù ´Ù½Ã º¹¿ëÇØ º¼ °ÍÀ» ±ÇÇÑ´Ù. 38Á¶ °³ Á¤µµ·Î ÃßÁ¤µÇ´Â Àå³» »óÁÖ¼¼±Õ°ú, »õ·Î ÅõÀԵǴ ¼ö¹é¾ï °³ÀÇ ÇÁ·Î¹ÙÀÌ¿Àƽ½º À¯»ê±Õ °£¿¡ ¹ú¾îÁö´Â ÀÏÁ¾ÀÇ Ãʱ⠺ÒÇùÈ­À½ÀÏ ¼ö ÀÖ´Ù. ´ë¾ÈÀÇÇп¡¼­ ¾ê±âÇÏ´Â ÀÏÁ¾ÀÇ ¸íÇöÇö»óÀÏ ¼öµµ ÀÖ°Ú´Ù. 

¶Ç Çϳª ²À È®ÀÎÇØ¾ß ÇÒ °ÍÀº ¾î¶»°Ô ¸Ô¾ú´Â°¡, ÀÌ´Ù. ¾Ë¾à °°Àº ÇÁ·Î¹ÙÀÌ¿Àƽ½º´Â ±×³É ²Ü²© »ïŲ´Ù. ±×·¡¼­ÀÎÁö ¸¹Àº ȯÀÚ°¡ ºÐ¸»ÇüÀÇ ÇÁ·Î¹ÙÀÌ¿Àƽ½ºµµ ¹Ù·Î »ïŲ´Ù. ¸¸¾à ±×·¸´Ù¸é ÇÁ·Î¹ÙÀÌ¿Àƽ½º È¿´ÉÀÇ Àý¹Ý¸¸ ´©¸®´Â °ÝÀÌ´Ù. ³ª´Â ȯÀڵ鿡°Ô Àå °Ç°­¸¸ÀÌ ¾Æ´Ï¶ó ±¸°­ °Ç°­±îÁö ´©¸± ¼ö ÀÖµµ·Ï õõÈ÷ ÀԾȿ¡ ¸Ó±Ý°í °¡±ÛÇϸç 10ÃÊ Á¤µµ ¸Ó¹°°Ô Çß´Ù°¡ »ïÅ°¶ó ±ÇÇÑ´Ù. À̶§ ÀÔ¾È Àüü Áß¿¡¼­µµ ƯÈ÷ ÀÕ¸ö¿°ÁõÀ̳ª ÀÓÇöõÆ® À§Ä¡¿¡ ¸Ó¹°°Ô ÇÑ ÈÄ »ïÅ°¸é ÁÁ´Ù´Â ºÎºÐµµ °°ÀÌ ÀüÇÑ´Ù.  

¿ø¸®ÀûÀ¸·Î º¸¸é, ¸ðµç ÇÁ·Î¹ÙÀÌ¿Àƽ½º´Â ±¸°­°ú ÀåÀ» ¸ðµÎ °Ç°­ÇÏ°Ô ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ÇöÀç ¿ì¸®³ª¶ó ´ëºÎºÐÀÇ ÇÁ·Î¹ÙÀÌ¿Àƽ½º´Â ¶ôÅä¹Ù½Ç·¯½º³ª ºñÇǵµ¹ÚÅ׸®¿òÀ̶ó´Â À¯»ê±Õ °è¿­ ¼¼±Õµé·Î ¸¸µç´Ù. ¿ì¸®³ª¶ó ½Ä¾àó¿¡¼­ 19Á¾ÀÇ ÇÁ·Î¹ÙÀÌ¿Àƽ½º À¯»ê±ÕÀ» °í½ÃÇØ µÎ¾î, °í½ÃµÈ Á¾·ù·Î ¸¸µé¸é º¸´Ù ½±°Ô ÀÎÇã°¡¸¦ ³»¾îÁÖ°í È¿´Éµµ Àå °Ç°­, ¹èº¯ÃËÁø, Àå³» À¯ÀÍ±Õ ÁõÁø µîÀ¸·Î Ç¥±âÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. 

±×·±µ¥ ¶ôÅä¹Ù½Ç·¯½º³ª ºñÇǵµ¹ÚÅ׸®¿ò °°Àº À¯»ê±Õ Áß ¸¹Àº À¯»ê±ÕÀÌ ±¸°­À¯Çرտ¡ ÀÏÁ¤ÇÑ Ç×±ÕÈ¿°ú°¡ ÀÖ´Ù. ÀÌ Áß¿¡¼­ ƯÈ÷ ¶ôÅä¹Ù½Ç·¯½º °è¿­ÀÇ À¯»ê±ÕÀÌ ÃæÄ¡¸¦ ¸¸µå´Â ¹Âź½º³ª, ÀÕ¸öº´ÀÇ ÁÖ¿ä ¿øÀαÕÀÎ ÁøÁö¹ß¸®½º, Ǫ¼Ò¹ÚÅ׸®¿ò °°Àº ±¸°­À¯Çرտ¡ Á» ´õ Ç×±ÕÈ¿°ú¸¦ ¹ßÈÖÇÑ´Ù´Â ¿¬±¸°á°úµµ ¹ßÇ¥µÆ´Ù.(Park, Hwang et al. 2023) 

°á±¹ Àå °Ç°­À» ÇâÇÑ ¸ðµç ÇÁ·Î¹ÙÀÌ¿Àƽ½º ¶ÇÇÑ ±¸°­ °Ç°­µµ ÇÔ²² µµ¸ðÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ±¸°­-Àå À¯»ê±Õ ÀÏ ¼ö ÀÖ´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù. ÀÕ¸öº´ÀÌ ÀÖ´Â ºÐµé, ƯÈ÷ ÀÓÇöõÆ®¸¦ ÇϽŠºÐµé²² ±¸°­ ÇÁ·Î¹ÙÀÌ¿Àƽ½º¸¦ ÀԾȿ¡ ¿À·¡ ¸Ó¹°°Ô Çß´Ù°¡ »ïÅ°´Â °ÍÀ» ±ÇÇÑ´Ù. ±¸°­ °Ç°­°ú Àå °Ç°­À» ÅëÇÕÀûÀ¸·Î °ü¸®ÇÒ ¼ö ÀÖÀ» °ÍÀÌ´Ù.

Park, D.-Y., J. Hwang, Y. Kim, D. Lee, Y.-Y. Kim, H.-S. Kim and I. Hwang (2023). "Antimicrobial activity of Limosilactobacillus fermentum strains isolated from the human oral cavity against Streptococcus mutans." Scientific Reports 13(1): 7969.

Alqahtani, F., M. Alshaikh, A. Mehmood, N. Alqhtani, F. Alkhtani and A. J. J. o. O. I. Alenazi (2022). "Efficacy of antibiotic versus probiotics as adjuncts to mechanical debridement for the treatment of peri-implant mucositis."  48(2): 99-104.

Gennai, S., J. Bollain, N. Ambrosio, C. Marruganti, F. Graziani and E. Figuero "Efficacy of adjunctive measures in peri-implant mucositis. A systematic review and meta-analysis."  n/a(n/a).

Lee, C.-T., Y.-W. Huang, L. Zhu and R. Weltman (2017). "Prevalences of peri-implantitis and peri-implant mucositis: systematic review and meta-analysis." Journal of Dentistry 62: 1-12.

Park, D.-Y., J. Hwang, Y. Kim, D. Lee, Y.-Y. Kim, H.-S. Kim and I. Hwang (2023). "Antimicrobial activity of Limosilactobacillus fermentum strains isolated from the human oral cavity against Streptococcus mutans." Scientific Reports 13(1): 7969.

* º» Ä®·³ÀÇ ³»¿ëÀº ÇコÁ¶¼±ÀÇ ÆíÁý¹æÇâ°ú ÀÏÄ¡ÇÏÁö ¾ÊÀ» ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù.

±¸°­°Ç°­°ü¸® ¹× Ä¡°úÁúȯ ¿¹¹æÀ» À§ÇÑ Áö½Ä°ú Á¤º¸¸¦ Àü´ÞÇÏ°í, ±¸°­ ¹Ì»ý¹°ÀÌ ±¸°­°Ç°­ ¹× Àü½Å°Ç°­¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâ°ú Á߿伺À» ¾Ë¸°´Ù.