Àǻ翡°Ô µè´Â 'Áúȯ' À̾߱â
¼ú ¸¶½Ã°í ±¸ÅäÇϸé À§ÇèÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù°í¿ä?
¼¿ïºÎ¹Îº´¿ø ÀÀ±ÞÀÇ·á¼¾ÅÍ
¹Ú¾ï¼þ °úÀå
¼Òȱâ°è Áúȯ
ÇÑ ¹øÂë ¼úÀ» ¸¹ÀÌ ¸¶½Ã°í Àڽŵµ ¸ð¸£°Ô ±¸ÅäÇÑ °æÇèÀÌ ÀÖÀ» °ÍÀÌ´Ù. ¸¹Àº ¾çÀÇ À½½Ä¹°ÀÌ ¹Ýº¹ÀûÀ¸·Î ¸¶Ä¡ ¿ë°¡¸® ºÒ »Õµí Æ¢¾î³ª¿À´Â °æ¿ì¶ó¸é À§ÇèÇÒ ¼öµµ ÀÖ´Ù. ±¸Åä¿Í ÇÔ²² ¸¹Àº ¾çÀÇ ÇÇ°¡ ¹¯¾î³ª°Å³ª ¸íÄ¡¿Í µî ±×¸®°í °¡½¿¿¡ ±Ø½ÉÇÑ ÅëÁõÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì¶ó¸é ´õ¿í ±×·¸´Ù. ¡®½ÄµµÀÇ ±¸Á¶¡¯¿Í ¡®¸»·Î¸® ¹ÙÀ̽º Âõ¾îÁü¡¯¿¡ ´ëÇØ ¾Ë°í ÀÖ´Ù¸é ÀÌ·± Áõ»óÀÌ ¿Ö À§ÇèÇÑÁö ½±°Ô ÀÌÇØÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
½ÄµµÀÇ ±¸Á¶
¡®½Äµµ(esophagus)¡¯´Â µ¿½É¿ø ¸ð¾çÀÇ ÃþÀ¸·Î ÀÌ·ç¾îÁø µÎ²¨¿î º®À» °¡Áø °üÀ¸·Î, ÀÎµÎ¿Í À§¸¦ ¿¬°áÇÑ´Ù. ¼ºÀÎÀÇ ½Äµµ ±æÀÌ´Â ¾à 25~30§¯·Î Æò¼Ò¿¡ ½Äµµ ³»°Àº ¼·Î ºÙ¾îÀÖ´Ù°¡ À½½ÄÀÌ µé¾î¿Í Áö³ª°¥ ¶§¸¸ »ì¦ ¿¸°´Ù. ½Äµµ´Â Ư¡ÀûÀ¸·Î ¼¼ ±ºµ¥ÀÇ Àß·ÏÇÑ ºÎÀ§°¡ ÀÖ´Ù. ù ¹ø°´Â ¸ñ ¹ÝÁö¿¬°ñ(cricoid cartilage) ÁÖº¯À¸·Î À§ ½Äµµ Á¶ÀÓ±Ù(upper esophageal sphincter)À̶ó ÇÑ´Ù. µÎ ¹ø°´Â ±â°üÁö °¥¸² ºÎÀ§(carina), ¸¶Áö¸·Àº À§¿Í °¡±î¿î °¡·Î¸· °üÅë ºÎÀ§·Î ¡®¾Æ·¡ ½Äµµ Á¶ÀÓ±Ù(lower esophageal sphincter)¡¯À̶ó ºÎ¸¥´Ù.
±¸Á¶ÀûÀ¸·Î À§¿¡¼ À½½Ä¹°ÀÌ Â÷ÁöÇÏ´Â °ø°£Àº ½Äµµ¿Í ºñ±³ÇÒ ¼ö ¾øÀ» Á¤µµ·Î ³Ð´Ù. ±¸ÅäÇÒ ¶§ À§ÀÇ À½½Ä¹°ÀÌ ½Äµµ ÂÊÀ¸·Î ¸ô¸®¸é, ½Äµµ ¾Ð·ÂÀÌ °©ÀÚ±â ¿Ã¶ó°¡¸é¼ ¡®¾Ð·Â Â÷¡¯°¡ »ý±ä´Ù. ÀÌ ¾Ð·Â Â÷·Î ½Äµµ¿Í À§°¡ ¸¸³ª´Â Á¡¸· ºÎÀ§¿¡ »óó°¡ »ý±â°í °á±¹, ³ëÃâµÈ Ç÷°ü¿¡¼ ÃâÇ÷ÀÌ ¹ß»ýÇÏ´Â °ÍÀÌ´Ù.
¸»·Î¸® ¹ÙÀ̽º Âõ¾îÁü
¡®¸»·Î¸® ¹ÙÀ̽º Âõ¾îÁü(Mallory-Weiss tear)¡¯Àº À§ ½Äµµ ÀÌÀ½ºÎ(EG junction) Á¡¸· ¼Õ»óÀ¸·Î ÃâÇ÷ÀÌ ³ªÅ¸³ª´Â ÁúȯÀ» ÀǹÌÇÑ´Ù. º¸Åë 30~40´ë ³²ÀÚ¿¡¼ ¸¹ÀÌ ¹ß»ýÇÑ´Ù. ÁÖ¿ä ¿øÀÎÀº ½ÉÇÑ ¾ËÄÚ¿Ã ¼·Ãë ÈÄ ¹Ýº¹ÀûÀÎ ¡®±¸¿ªÀ̳ª ±¸Å䡯ÀÌ´Ù. ¹°·Ð ¸Ö¹Ì, °ÇÑ ±âħ, Ç×¾ÏÁ¦ Åõ¾à ÈÄ ¹ß»ýÇÑ ¿À½É, ½ÉÇÑ ±¸Åä·Îµµ »ý±æ ¼ö ÀÖ´Ù. ¸»·Î¸® ¹ÙÀ̽º Âõ¾îÁüÀº ÅäÇ÷ µî »óºÎ À§Àå°ü ÃâÇ÷ÀÇ ¾à 10%¸¦ Â÷ÁöÇÑ´Ù. »ç½Ç Á¡¸·¿¡¸¸ »óó°¡ ÀÖ¾î ÀÚ¿¬½º·´°Ô ÃâÇ÷Àº ¸Ü°í È£ÀüµÇ´Â °æ¿ì°¡ ´ëºÎºÐÀÌ´Ù. ¸»·Î¸® ¹ÙÀ̽º Âõ¾îÁüÀ» ¹æÁöÇϱâ À§Çؼ´Â ¹Ýº¹ÀûÀÎ °úÀ½, °ú½Ä ½À°üÀ» ¹ö¸®´Â °ÍÀÌ ÁÁ´Ù. ƯÈ÷, ÀϺη¯ ÅäÇÏ´Â ½À°üÀÌ ÀÖ´Â °Å½ÄÁõ, Æø½ÄÁõ ȯÀڵ鵵 ÁÖÀÇ°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.
¸¸¾à ¡®ÅäÇ÷ÀÇ ¾çÀÌ ¸¹¾Ò°Å³ª Èæ»ö º¯¡¯À» º»´Ù¸é º´¿ø ¹æ¹®ÀÌ ²À ÇÊ¿äÇÏ´Ù. Ç÷¾×°Ë»ç·Î ÇöÀç Ç÷¾×·®°ú »óŸ¦ °£´ÜÈ÷ È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ¶ÇÇÑ, ³»½Ã°æÀ» ÅëÇØ º´º¯À» È®ÀÎÇÏ°í ÁöÇ÷ µîÀÇ Á¶Ä¡¸¦ ½±°Ô ¹ÞÀ» ¼ö ÀÖ´Ù.
ÇÏÁö¸¸, Á¡¸·À» ³Ñ¾î ½ÄµµÀÇ º®ÀÌ Âõ¾îÁ³´Ù¸é »óȲÀº ¸¹ÀÌ ´Þ¶óÁø´Ù. ½Äµµ õ°øÀº »ç¸Á·üÀÌ ³ôÀº ÁßÁõÀÇ Á¾°Ýµ¿¿°(mediastinitis)À¸·Î ÁøÇàµÉ ¼ö ÀÖ´Ù. ±Ø½ÉÇÑ °¡½¿ ÅëÁõ°ú ºü¸¥ ¸Æ¹Ú °á±¹, ¼îÅ©°¡ ³ªÅ¸³ª¸é¼ »ý¸íÀÌ À§ÇèÇØÁú ¼ö ÀÖ´Ù. ÀÌ·± °æ¿ì¸¦ ¡®ºê·çÇÏºê ½Åµå·Ò(Boerhaave syndrome)¡¯À̶ó Çϴµ¥, ¼ö¼ú µî Áï°¢ÀûÀÎ Á¶Ä¡°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.
º´¸®ÇÐÀ» Åä´ë·Î Áúº´¿¡ ´ëÇÑ À̾߱⸦ ¾Ë±â ½±°Ô Ç®¾î¼ ¼³¸í