Àǻ翡°Ô µè´Â 'Áúȯ' À̾߱â
°©ÀÚ±â ã¾Æ¿Â ÈäÅ롦 ¡®°ø±â°¡½¿Áõ¡¯ ¸¹ÀÌ À§ÇèÇÑ°¡¿ä?
¼¿ïºÎ¹Îº´¿ø ÀÀ±ÞÀÇ·á¼¾ÅÍ
¹Ú¾ï¼þ °úÀå
È£Èí±â°èÅë Áúȯ
°©Àڱ⠻ý±ä ÈäÅëÀ¸·Î ±ø¸¶¸¥ ¸öÀÇ ³²ÇлýÀÌ º´¿øÀ» ¹æ¹®ÇÑ´Ù. À̶§ °¡Àå ¸ÕÀú °ø½Äó·³ ¶°¿À¸£´Â ÁúȯÀÌ ¹Ù·Î ¡®°ø±â°¡½¿Áõ¡¯ÀÌ´Ù. °ø±â°¡½¿ÁõÀº ±äÀ强À¸·Î ÁøÇàµÇ¸é À§ÇèÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ÇÏÁö¸¸ ¡®ÇãÆÄ¿Í °¡½¿¸·¡¯ÀÌ ¾î¶»°Ô ±¸¼ºµÇ°í, ¡®°ø±â°¡½¿ÁõÀ» ¾î¶»°Ô Ä¡·á¡¯ÇÏ´ÂÁö ¾Ë°í ÀÖ´Ù¸é ¹«¼¿öÇÒ ÇÊ¿ä°¡ ¾ø´Ù.
ÇãÆÄ¿Í °¡½¿¸·
¡®°¡½¿¸·(pleura)¡¯Àº ÇãÆÄÀÇ Ç¥¸é°ú °¡½¿ ¿ì¸® ¾ÈÂÊ º®¸éÀ» ½Î°í ÀÖ´Â ¾ãÀº ¸·ÀÌ´Ù. ³»Àå ÂÊ °¡½¿¸·(visceral pleura)Àº ÇãÆĸ¦, º® ÂÊ °¡½¿¸·(parietal pleura)Àº °¡½¿ ¿ì¸® ¾ÈÂÊÀÇ º®¸éÀ» ½Î°í ÀÖÀ¸¸ç, ±× »çÀ̸¦ °¡½¿¸· ¾È(pleural cavity)À̶ó ºÎ¸¥´Ù. »ç½Ç °ø°£ÀÌ °ÅÀÇ ¾ø°í ¾à°£ÀÇ °¡½¿¸· ¾×(pleural fluid)¸¸ Á¸ÀçÇÑ´Ù. °¡½¿¸· ¾×Àº ÇãÆÄ°¡ È®Àå, ¼öÃàÇÒ ¶§ ¸¶ÂûÀ» ÁÙ¿©ÁÖ´Â À±È°À¯ ¿ªÇÒÀ» ÇÑ´Ù. ¹éÈÁ¡ °úÀÏ Áø¿Àå¿¡ ¡®·¦À¸·Î °ö°Ô ½ÎÀÎ Æ÷µµ¼ÛÀÌ¡¯ ȤÀº ¡®Ç³¼±¡¯ÀÌ °¡½¿ ¿ì¸® ¾È¿¡ ¾çÂÊÀ¸·Î Çϳª¾¿ µé¾îÀÖ°í, °¡¿îµ¥´Â ½ÉÀåÀÌ ÀÖ´Ù°í »ý°¢ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
°ø±â°¡½¿Áõ°ú Ä¡·á
¡®ÇãÆĸ¦ ½Î°í ÀÖ´Â °¡½¿¸·¿¡ ±¸¸Û¡¯ÀÌ »ý±â¸é ÇãÆÄ ¾È¿¡ ÀÖ´ø °ø±â°¡ ¹Û¿¡ Áï, °¡½¿¸· ¾È(°ø°£)¿¡ ¸ðÀÌ°Ô µÈ´Ù. ÀÌ°ÍÀ» ¡®°ø±â°¡½¿Áõ(pneumothorax)¡¯À̶ó ÇÑ´Ù. °ø±â°¡½¿Áõ¿¡¼ ÀÛÀº ¾çÀÇ °ø±â´Â ¹®Á¦ µÇÁö ¾Ê´Â´Ù. ÇÏÁö¸¸, ¸¹Àº ¾çÀÇ °ø±â°¡ °©ÀÚ±â À¯ÃâµÇ¸é ÇÑÂÊ °¡½¿ ¿ì¸® ¾Ð·Â¸¸ ³ô¾ÆÁø´Ù. ½ÉÀåÀÌ µé¾îÀÖ´Â °¡½¿ ¼¼·ÎÄ(mediastinum)Àº ¹Ý´ëÂÊÀ¸·Î ¹Ð¸®¸é¼(shifting) Ç÷¾ÐÀº Á¡Á¡ ¶³¾îÁø´Ù. ÀÌ°ÍÀ» ±äÀ强 °ø±â°¡½¿Áõ(tension pneumothorax)À̶ó ÇÑ´Ù. ½×¿©ÀÖ´Â °ø±â°¡ °¡¿îµ¥ ÀÖ´Â ¡®½ÉÀåÀ» ¼¼°Ô ²Ú ´©¸£°í ÀÖ´Ù¡¯¶ó°í »ý°¢ÇÏ¸é ½±´Ù.
º´¿øÀ» ¹æ¹®ÇÏ¸é ¸ÕÀú ¡®Ã»Áø°ú x-ray¡¯ ÃÔ¿µÀ¸·Î °ø±â°¡½¿ÁõÀ» È®ÀÎÇÑ´Ù. chest CT¸¦ Âï¾îº¸¸é Á» ´õ Á¤È®ÇÏ°Ô ¾Ë ¼ö ÀÖ´Ù. ÀÛÀº ¾çÀÇ °ø±â¿Í ÇãÆÄ ²À´ë±â¿¡ Á¸ÀçÇÏ´Â °ø±âÁָӴϵµ È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ¾î ½Ã¼úÀ̳ª ¼ö¼ú µîÀÇ Ä¡·á °èȹÀ» ¼¼¿ï ¼ö ÀÖ´Ù.
Ä¡·á´Â ¿ì¼± °¡½¿¸· ¾È °ø±â À¯Ãâ·Î ³ô¾ÆÁø ¡®¾Ð·ÂÀ» ³·Ãß´Â °Í¡¯ÀÌ´Ù. À̸¦ À§ÇØ ¡®Èä°ü »ðÀÔ¼ú(thoracostomy)¡¯À» ½ÃÇàÇÑ´Ù. ÁغñµÇÁö ¾Ê´Â ±ÞÇÑ »óȲÀ̶ó¸é ÁÖ»ç±â¸¦ ½á¼¶óµµ °ø±â¸¦ »©ÁÖ´Â °¨¾ÐÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. ÇãÆÄ´Â ¹Ù¶÷ ºüÁø dz¼±Ã³·³ ÁÙ¾îµé¾î ÀÖ´Ù. °¡½¿ ¿ì¸® ¾ÈÀ¸·Î ÁÖ»ç±â³ª °üÀ» ³Ö´Â ½Ã¼úÀº °æÇèÀÌ ÀÖ´Â ÀÇ»ç¶ó¸é ±×¸® ¾î·Æ°Å³ª À§ÇèÇÏÁö ¾Ê´Ù. °¡½¿¸· ¾ÈÀ¸·Î À¯ÃâµÈ °ø±âÀÇ ¾çÀÌ ¸¹Áö ¾ÊÀ¸¸é »ê¼Ò¸¦ ¾²¸é¼ Èí¼ö¸¦ ±â´Ù¸°´Ù. º¸ÅëÀº Èä°ü »ðÀÔ¼ú¸¸À¸·Î ÇØ°áµÇÁö¸¸, Àç¹ßÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. °ø±âÀÇ ¾çÀÌ ¾ÆÁÖ ¸¹°Å³ª Áö¼ÓÀû °ø±âÀ¯ÃâÀÌ ÀÖ°í, Àç¹ß µÈ °ø±â°¡½¿ÁõÀ̶ó¸é ¡®Èä°°æÀ» ÀÌ¿ëÇÑ °ø±âÁÖ¸Ó´Ï ÀýÁ¦ ¼ö¼ú(VATS bullectomy)¡¯À» °í·ÁÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
°ø±â°¡½¿ÁõÀ» ¾Î¾Ò´ø »ç¶÷À̶ó¸é ³¸¼± °÷À¸·Î ¿©ÇàÇÒ ¶§ ²À ÁÖº¯ ¡®º´¿ø À§Ä¡¡¯¸¦ ¾Ë¾Æ³õ´Â °ÍÀÌ ÁÁ´Ù. ±×¸®°í °©ÀÛ½º·¯¿î ÈäÅëÀ¸·Î º´¿ø¿¡ °£´Ù¸é ¸ÕÀú ÀÇ·áÁø¿¡°Ô ¡°°ø±â°¡½¿ÁõÀ» ¾Î¾Ò´Ù¡±°í ¾ê±âÇÏ´Â °Íµµ Å« µµ¿òÀÌ µÈ´Ù.
º´¸®ÇÐÀ» Åä´ë·Î Áúº´¿¡ ´ëÇÑ À̾߱⸦ ¾Ë±â ½±°Ô Ç®¾î¼ ¼³¸í