오는 8일부터 임신부 대상 코로나19 백신 접종 예약이 시작된다. 임신부는 본인뿐 아니라 아이에게 갈 영향도 고려해야 하기 때문에, 걱정이 많을 수밖에 없다. 임신부와 모유 수유부가 궁금할 정보를 고려대 안암병원 산부인과 안기훈 교수의 도움말로 정리해봤다.

-임신부가 코로나19 백신 맞아도 되나?

질병관리청에서 임신부들이 백신을 맞아도 좋다고 발표했기에 오는 8일부터 접종 예약을 받고 본격적인 백신 접종이 시작하는 것. 하지만 근거가 명확하지 않으니 담당 의사 선생님과 상의해서 접종을 권고할 수 있다고 발표한 바 있다. 따라서 백신 접종을 고려하는 임신부들은 담당의와 상의해서 접종의 이익이 위험보다 크다고 판단됐을 때 접종하면 된다.

-코로나19 백신 접종 후 바로 임신을 계획해도 될까?

백신을 맞고 임신해야 하는지, 임신을 이 시국이 지나갈 때까지 미뤄야 하는 건지, 아기를 낳고 백신을 맞아야 하는지 궁금한 사람이 많다. 백신을 미룰 필요는 없다. 임신을 미룰 필요도 없다. 임신 중에 코로나19에 감염이 된다면 중증 감염으로 악화할 확률이 크기 때문에 임신 전 또는 임신 중에 백신을 맞는 것이 더 유리할 수 있다.

-임신부가 코로나19 백신을 맞으면 태아도 항체가 형성될까?

형성될 수 있다. 백신 자체가 태아한테 가는 것은 아니다. 백신으로 모체에 항체가 형성되면 그 항체가 태반을 통과해 태아에게 가는 것으로 알려져 있다. 임신 중 백신을 맞으면 태아도 어느 정도 보호가 되는 것으로 보고되기 때문에, 담당의와 상의해 면밀하게 백신 접종의 이득과 위험을 비교해보는 것이 좋다.

-모유 수유 중에 코로나19 백신 맞아도 될까?

맞아도 된다. 현재 나온 백신은 근육에 주사하자마자 대부분 파괴되고, 항체를 만드는 일만 한다. 따라서 모유 수유를 통해 아이가 감염되는 등의 문제가 생길 가능성은 희박하다. 혹여 모유를 통해 백신 성분이 들어가더라도 아이의 위에 들어갔을 때 위산으로 파괴될 가능성이 매우 크기 때문에 아이에게 문제가 생기는 경우는 거의 없다.

-코로나19에 감염되면 기형 출산 위험이 증가하나?

현재까지 나온 데이터를 보면 코로나19에 감염돼도 기형 출산 위험이 증가하지 않는 것으로 나타났다. 이 부분은 크게 걱정하지 않아도 된다.

-임신부가 코로나 백신을 맞은 후에 열이 나면 약을 먹어도 되는가?

아세트아미노펜 계열의 해열진통제를 먹으면 된다. 다행히 임신부라고 해서 백신 후 발열 증상이 더 심한 것은 아니라고 알려져 있다.

-임신부가 코로나19에 감염되면 비임신부보다 위험한가?

임신부나 비임신부나 코로나19 감염됐을 때 증상에 큰 차이는 없다. 다만, 중증감염이라면, 임신부의 예후가 좀 더 안 좋은 것으로 알려져 있다. 임신 중 중증감염 되면 유산, 조산, 임신성 고혈압, 산후 출혈 등 임신성 합병증 위험이 증가하는 것으로 밝혀졌다.

-임신부에게 4가지 백신(화이자, 모더나, 얀센, 아스트라제네카) 중 어떤 백신이 안전한가?

mRNA 백신인 화이자나 모더나 백신이 조금 더 안전할 것으로 보인다. 얀센, 아스트라제네카 등 바이러스 벡터 백신은 혈전을 유발할 수 있는 것으로 알려졌다. 게다가 산모에게 혈전 발생률이 더 올라가는 것으로 보고됐다.

-임신부가 코로나19 백신을 맞으면 태아가 코로나에 감염되지는 않는가?

코로나19 백신은 살아있는 바이러스를 이용하지 않는다. 항체 형성만을 위해 최소한의 유전물질을 사용하므로 실제 감염을 일으키지는 않는다.