건강에 이상이 생기면 우리 몸은 다양한 방법으로 신호를 보낸다. 그중 하나가 ‘트림’이다. 트림은 음식을 삼켰을 때 함께 들어간 공기가 위에 모여 있다가, 가스 형태로 식도를 통해 나오는 상태다. 자연스러운 생리현상이지만, 특이한 맛이나 냄새가 느껴진다면 질병을 의심할 수 있다.

신맛 나는 트림
트림에서 신맛이 느껴지면 위식도역류질환을 의심할 수 있다. 위식도역류질환은 위와 식도 경계부위를 조여주는 식도 괄약근의 힘이 약해져 생긴다. 식도 괄약근은 원래 트림하거나 밥 먹을 때 느슨해지는데, 위식도역류질환이 있으면 괄약근 힘이 약해지면서 위산이 곧잘 역류하고 트림도 자주 한다. 트림할 때 강한 산성인 위산이 함께 역류하면서 신맛이 느껴진다. 위식도역류질환을 완화하려면 평소에 커피, 기름진 음식, 과식을 피하는 등 생활습관을 바꿔야 한다. 병원에서는 위산억제제 처방을 한다.

쓴맛 나는 트림
트림했는데 쓴맛이 나면, 담낭 운동장애·십이지장 궤양을 의심할 수 있다. 담낭 운동장애는 극심한 스트레스나 신경과민으로 나타날 수 있는데, 이로 인해 담즙(소화액)이 십이지장에서 소장으로 내려가지 않고 위(胃)로 역류할 수 있다. 이때 트림하면 강한 알칼리성인 담즙 때문에 쓴맛이 난다. 담낭 운동장애가 있으면 유독 트림을 많이 하게 돼, 쓴맛이 자주 느껴지기도 한다. 십이지장 궤양이 심해도 십이지장에서 소장으로 내려가야 할 담즙이 위(胃)로 역류해 쓴맛이 나는 트림을 한다. 원래 위와 십이지장 사이에는 ‘유문’이라 불리는 괄약근이 존재해, 십이지장으로 분비된 담즙이 역류하는 것을 막아준다. 하지만 십이지장 궤양이 만성화돼, 유문 조직이 손상되고 기능이 떨어지면 담즙이 위로 역류해 쓴 트림을 한다. 담낭 운동장애는 약물 사용·절제수술로, 십이지장 궤양은 약물 사용·헬리코박터균 제균 등으로 치료한다.

썩은 내 나는 트림
트림했을 때 매번 음식물이 썩는 것 같은 냄새가 나면, 위궤양·위암을 의심할 수 있다. 위 점막에 상처가 나는 위궤양이나, 위암이 있으면 소화 등 위의 다양한 기능이 떨어진다. 소화능력이 저하될수록 위 속에 음식물이 오래 머무르고, 부패되기도 한다. 이때 트림하면 음식물이 썩은 듯 심한 냄새가 난다. 위궤양은 점막을 보호하고 위산 분비를 억제하는 약물치료가 기본이고, 위암은 절제가 가장 확실한 치료법이다.